麻醉科医疗质量检查表
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责编：小OO
时间：2025-09-26 11:02:08
麻醉科医疗质量检查表
顺庆区第一人民医院麻醉科医疗质量评价表项目考核内容及分值考核方法扣分及扣分原因科室管理建立科室质量管理小组，开展质量管理工作并有评价和分析记录。（10分）查科室质量管理小组质量评价和分析记录。麻醉科主任具副高以上职称，各级麻醉师资质授权合格；并有相关培训考核。（10分）查科主任及各级麻醉医师资质；查培训考核记录。麻醉医师人数与手术床配置合理。（10分）查相关制度、岗位职责、诊疗常规完善情况。建立各项规章制度、岗位职责、诊疗常规（10分）查麻醉医师与手术台配置情况。医疗质量实施品管理制度，
导读顺庆区第一人民医院麻醉科医疗质量评价表项目考核内容及分值考核方法扣分及扣分原因科室管理建立科室质量管理小组，开展质量管理工作并有评价和分析记录。（10分）查科室质量管理小组质量评价和分析记录。麻醉科主任具副高以上职称，各级麻醉师资质授权合格；并有相关培训考核。（10分）查科主任及各级麻醉医师资质；查培训考核记录。麻醉医师人数与手术床配置合理。（10分）查相关制度、岗位职责、诊疗常规完善情况。建立各项规章制度、岗位职责、诊疗常规（10分）查麻醉医师与手术台配置情况。医疗质量实施品管理制度，
顺庆区第一人民医院麻醉科医疗质量评价表
| 项目 | 考核内容及分值 | 考核方法 | 扣分及扣分原因 |
| 科 室 管 理 | 建立科室质量管理小组，开展质量管理工作并有评价和分析记录。 （10分） | 查科室质量管理小组质量评价和分析记录。 | |
| 麻醉科主任具副高以上职称，各级麻醉师资质授权合格；并有相关培训考核。（10分） | 查科主任及各级麻醉医师资质；查培训考核记录。 | |
| 麻醉医师人数与手术床配置合理。（10分） | 查相关制度、岗位职责、诊疗常规完善情况。 | |
| 建立各项规章制度、岗位职责、诊疗常规（10分） | 查麻醉医师与手术台配置情况。 | |
| 医 疗 质 量 | 实施品管理制度，相关记录完整。（10分） | 查品管理的专职人员、领用核对记录、品双人双锁、帐物相符。 | |
| 术中用血手续齐全，手术用血合理、安全。（10分） | 查领血的记录资料。 | |
| 落实知情同意制度，麻醉前与患方有效沟通。（10分） | 查手术前风险告知及知情同意书 | |
| 麻醉全过程记入病史/麻醉单。 有麻醉效果评定记录。（10分） | 手术病史中麻醉记录单。 | |
| 医 疗 安 全 | 主动报告麻醉医疗质量安全事件与隐患缺陷。（10分） | 查主动报告麻醉医疗质量安全事件与隐患缺陷的相关资料。 | |
| 执行手术安全核查与风险评估制度（10分） | 麻醉风险评估和手术安全核查记录。 | |
检查科室： 签名： 总分： 检查日期
麻醉科医疗质量检查表
顺庆区第一人民医院麻醉科医疗质量评价表项目考核内容及分值考核方法扣分及扣分原因科室管理建立科室质量管理小组，开展质量管理工作并有评价和分析记录。（10分）查科室质量管理小组质量评价和分析记录。麻醉科主任具副高以上职称，各级麻醉师资质授权合格；并有相关培训考核。（10分）查科主任及各级麻醉医师资质；查培训考核记录。麻醉医师人数与手术床配置合理。（10分）查相关制度、岗位职责、诊疗常规完善情况。建立各项规章制度、岗位职责、诊疗常规（10分）查麻醉医师与手术台配置情况。医疗质量实施品管理制度，
