中西医结合儿科学练习试卷37(题后含答案及解析)

题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 

A．沉而有力     

B．数而有力     

C．数而无力     

D．浮而无力     E．迟而有力            

1． 小儿实热证的脉象是      

正确答案：B       涉及知识点：中西医结合儿科学            

2． 小儿虚热证的脉象是      

正确答案：C           

解析：小儿脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。数而有力为实热，数而无力为虚热。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．头颅     

B．胸胁     

C．腹部     

D．皮肤     E．四肢            

3． 小儿水肿，按诊的主要部位是      

正确答案：D       涉及知识点：中西医结合儿科学            

4． 婴儿颅内压增高，按诊的主要部位是      

正确答案：A           

解析：按诊是医者应用手指的触觉对患者的各个部位做触摸按压，以确定疾病部位和分辨寒、热、虚、实的一种诊察方法。①按头颅，囟门突起者，多为热邪炽盛，或颅内压增高。②按皮肤，肤肿，按之凹陷不起者，多为脾肾阳虚；按之凹陷即起者，多为风水相搏。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．5%.以下     

B．5%.左右     

C．5%.～10%.     

D．10%.左右     E．10%.以上            

5． 估计脱水的程度，轻度脱水失水量为体重的      

正确答案：B       涉及知识点：中西医结合儿科学            

6． 估计脱水的程度，中度脱水失水量为体重的      

正确答案：C           

解析：轻度脱水失水量为体重的5%.左右，中度脱水为5%.～10%.，重度脱水为10%.以上。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．清热利湿     

B．解表化湿     

C．温脾化湿     

D．运脾燥湿     E．利水渗湿            

7． 胎黄湿热熏蒸证的治法是      

正确答案：A       涉及知识点：中西医结合儿科学            

8． 胎黄寒湿阻滞证的治法是      

正确答案：C           

解析：寒湿阻滞证面目、皮肤发黄，色泽晦暗，或黄疸持续不退，伴神疲身倦，四肢欠温，纳呆恶心易吐，小便深黄，大便稀溏或呈灰白色，甚则腹胀气急，舌淡，苔白腻。湿热熏蒸证治法——清热利湿。寒湿阻滞证治法——温中化湿。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．衣原体     

B．呼吸道合胞病毒     

C．流感病毒     

D．腺病毒     E．柯萨奇病毒            

9． 咽结合膜热的病原是      

正确答案：D       涉及知识点：中西医结合儿科学            

10． 疱疹性咽峡炎的病原是      

正确答案：E           

解析：上感病原90%.以上为病毒。主要为合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。其中以鼻病毒最为多见，其次为肠道病毒、冠状病毒及肺炎支原体等。常于受凉后1～3天出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适、发热等，热度高低不一。婴幼儿可骤然起病，高热，纳差，咳嗽，可伴有呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。部分患儿病可出现脐周阵痛。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．肺常不足     

B．脾常不足     

C．肝常有余     

D．肾常虚     E．肺脏娇嫩            

11． 小儿上呼吸道感染常见夹惊的原因是      

正确答案：C       涉及知识点：中西医结合儿科学            

12． 小儿上呼吸道感染常见夹滞的原因是      

正确答案：B           

解析：夹惊——感冒高热，兼有惊惕啼叫，睡卧不安，甚则抽风痉挛，目珠上窜，热退抽搐即止。由高热引起，热灼筋脉，扰动肝经。治以解热定惊。夹滞——感冒过程中，兼有腹胀嗳气，甚则呕吐，腹泻，苔厚浊腻，脉数。证属乳食停积中焦，运化失常。治以消食导滞。夹痰——感冒发热，咳嗽，喉间痰多，甚则气急痰鸣。由肺失清肃，酿液成痰或肺热炼液成痰，痰阻肺络所致。治以肃肺化痰。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．清热泻脾散     

B．参苓白术散     

C．泻心导赤散     

D．黄连解毒汤     E．知柏地黄丸            

13． 治疗鹅口疮心脾积热证，应首选      

正确答案：A       涉及知识点：中西医结合儿科学            

14． 治疗鹅口疮虚火上炎证，应首选      

正确答案：E           

解析：心脾积热证——证候：口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄，舌红，苔薄白，脉滑数或指纹青紫。治法：清心泻脾，解毒泻火。方药：清热泻脾散。虚火上浮证——证候：口舌白屑散布，黏膜红赤干燥，形体消瘦，两颧潮红，口干不渴，虚烦不寐，大便干结。舌红，少苔，指纹色红，脉细数。治法：滋阴降火，引火归原。方药：知柏地黄九。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．大肠杆菌性肠炎     

B．病毒性肠炎     

C．金黄色葡萄球菌肠炎     

D．真菌性肠炎     E．生理性腹泻            

15． 患儿乳食正常，体重增长正常，形体虚胖，大便4～5次/日，绿色稀便，伴有湿疹。应首先考虑的是      

正确答案：E       涉及知识点：中西医结合儿科学            

16． 患儿发热，流涕，偶有咳嗽，大便呈稀水蛋花样，无腥臭味。应首先考虑的是      

正确答案：B           

解析：根据喂养情况、发病年龄、季节、病程、病情、临床特点及实验室检查结果进行综合分析，作出诊断。注意与生理性腹泻、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性坏死性肠炎鉴别。生理性腹泻多见于6个月内婴儿，生后不久出现腹泻，大便一口可达4～5次，呈稀黄便或绿色便。大便化验正常，乳食正常，无呕吐，体重照常增长，体形多虚胖，常伴湿疹。一般添加辅食后大便逐渐转为正常。病毒性肠炎部分患儿出现上感症状，粪便呈水样或篮花样，不含黏液和脓血，没有腥臭。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．镇惊安神     

B．健脾化痰     

C．熄风定痫     

D．涤痰开窍     E．活血化瘀，通窍定痫            

17． 治疗痰痫的用药原则是      

正确答案：D       涉及知识点：中西医结合儿科学            

18． 治疗瘀血痫的用药原则是      

正确答案：E           

解析：发作期——风痫、痰痫、惊痫、瘀血痫；休止期脾虚痰盛、肝肾阴虚。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．银翘散     

B．桑菊饮     

C．透疹凉解汤     

D．大连翘汤     E．清解透表汤            

19． 治疗风疹邪郁肺卫证，应首选      

正确答案：A       涉及知识点：中西医结合儿科学            

20． 治疗水痘风热轻证，应首选      

正确答案：D           

解析：1．后天性风疹：潜伏期10～21天，一般18天，前驱期1～2天，有低热或中度发热，咽痛流涕，轻咳，或有呕吐、腹泻，耳后、后颈部及枕部淋巴结肿大，有轻度压痛。发热后1～2日出疹，呈多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹，皮疹首见于面部，24小时内遍及颈、躯干、手臂，最后至足部，常常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现，一般历时3天，俗称“三日疹”。疹退后无色素沉着，亦无脱皮。在前驱期末和出疹早期软腭处可见红色点状黏膜疹，与其他病毒感染所致黏膜疹相似，无特异性。出疹时多伴低热、淋巴结肿大、轻度肝脾肿大。合并症有感染后脑炎和血小板减少性紫癜等，预后均良好。2．先天性风疹综合征：①一过性新生儿期表现，如肝脾肿大、紫癜、血小板减少、淋巴结肿大、脑膜脑炎等；②永久性器官畸形和组织损伤，如动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、白内障、青光眼、感觉神经性听力丧失等；③慢性或自身免疫引起的晚发疾病，如精神运动落后、行为障碍、肌张力减低、糖尿病、甲状腺炎、性早熟、生长激素缺乏等，这些迟发症状可在生后2个月至四年内发生。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．肺炎     

B．脑膜脑炎     

C．心肌炎     

D．急性肾炎     E．关节炎            

21． 麻疹最常见的并发症是      

正确答案：C       涉及知识点：中西医结合儿科学            

22． 流行性腮腺炎最常见的并发症是      

正确答案：A       涉及知识点：中西医结合儿科学            

A．糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降．细胞数升高，以中性粒细胞为主    

B．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主    

C．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升岛，细胞数升高，以淋巴细胞增高为主    

D．细胞数增高，淋巴细胞为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高     E．糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常            

23． 化脓性脑膜炎      

正确答案：B       涉及知识点：中西医结合儿科学            

24． 病毒性脑膜炎      

正确答案：D       涉及知识点：中西医结合儿科学            

25． 结核性脑膜炎      

正确答案：C           

解析：1．不同病原菌引起的脑膜炎与化脓性脑膜炎在临床表现方面有很多相似之处，主要依靠脑脊液常规及细菌学检查结果鉴别。2．病毒性脑膜炎——除有一般脑膜炎特征外，全身感染中毒症状不重。脑脊液外观清亮或微混，细胞数多在300×106/L以下，以淋巴细胞为主，蛋白定量正常或略高，糖及氯化物含量正常，细菌学检查阴性。3．结核性脑膜炎——常有结核病接触史。起病较慢，结核菌素试验阳性，可伴肺部或其他部位结核病灶。脑脊液外观呈毛玻璃样混浊，细胞数多在500×106/L以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量减少，静置24小时可见薄膜，将薄膜涂片可找到结核杆菌。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．银翘散     

B．附子汤     

C．葛根芩连汤     

D．生脉散合复脉汤     E．血府逐瘀汤合生脉散            

26． 病毒性心肌炎气阴两虚证的用方是      

正确答案：D       涉及知识点：中西医结合儿科学            

27． 病毒性心肌炎气虚血滞证的用方是      

正确答案：E       涉及知识点：中西医结合儿科学            

28． 病毒性心肌炎心肾阳虚证的用方是      

正确答案：B       涉及知识点：中西医结合儿科学            

29． 病毒性心肌炎风热邪毒内侵心脉证的用方是      

正确答案：A       涉及知识点：中西医结合儿科学            

30． 病毒性心肌炎湿热邪毒内侵心脉证的用方是      

正确答案：C           

解析：1．维生素C有减少细胞内和血液内脂质氧化物浓度。消除自由基，增加冠状动脉血流量，改善心肌代谢，促进心肌炎恢复等作用。主张大量使用。病毒性心肌炎急性期应卧床休息以减轻心脏负担和减少耗氧量。2．中医分型证治：①风热邪毒，内侵心脉；②湿热邪毒，内侵心脉；③气阴两虚；④气虚血滞；⑤心肾阳虚。3．西医治疗：①改善心肌代谢药物；②肾上腺皮质激素；③控制心衰；④抢救心源性休克；⑤控制心律失常。            知识模块：中西医结合儿科学            

A．银翘散     

B．羚角钩藤汤     

C．琥珀抱龙丸     

D．玉枢丹合保和丸     E．黄连解毒汤合白头翁汤            

31． 急惊风风热证用方为      

正确答案：A       涉及知识点：中西医结合儿科学            

32． 急惊风温邪内陷证用方为      

正确答案：B       涉及知识点：中西医结合儿科学            

33． 急惊风湿热疫毒证用方为      

正确答案：E       涉及知识点：中西医结合儿科学            

34． 急惊风暴受惊恐证用方为      

正确答案：C       涉及知识点：中西医结合儿科学            

35． 急惊风痰湿惊风证用方为      

正确答案：D           

解析：感受风邪——疏风清热，熄风定惊，银翘散加减。   温邪内闭——平肝熄风，清心开窍。羚角钩藤汤合紫雪丹加减。   气营两燔——清气凉营，熄风开窍。清瘟败毒饮加减。   湿热疫毒——解毒清肠，熄风开窍。黄连解毒汤加减。   暴受惊恐——镇惊安神。琥珀抱龙丸加减。            知识模块：中西医结合儿科学