题型有:1. A1型题
1. 对绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是:
A.头孢氨苄
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.头孢孟多E.头孢唑林
正确答案:C 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
2. 对青霉素过敏的患者,最好不选用:
A.红霉素
B.磺胺类
C.氨苄西林
D.四环素E.氯霉素
正确答案:C
解析:本题考查青霉素交叉过敏。对青霉素过敏者,对其他天然和半合成的青霉素均过敏,一般中文的”西林”,英文词尾”-cillin”均为青霉素类。一定要注意过敏的问题,因本类易发生过敏性休克。 知识模块:β-内酰胺类抗生素
3. 下列哪种头孢菌素对G+菌作用强:
A.头孢曲松
B.头孢拉啶
C.头孢哌酮
D.头孢噻肟E.头孢他啶
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
4. 下列有关青霉素的错误叙述项是:
A.溶液性质稳定
B.毒性低
C.价格低廉
D.可引起过敏性休克E.钠盐易溶于水
正确答案:A 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
5. 下列哪种合用方法是不合理的:
A.庆大霉素+羧苄西林
B.庆大霉素+舒巴坦
C.磺胺嘧啶+甲氧苄啶
D.青霉素+链霉素E.阿莫西林+克拉维酸
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
6. 急性中耳炎的首选药是:
A.罗红霉素
B.头孢哌酮
C.米诺环素
D.青霉素E.庆大霉素
正确答案:D 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
7. 青霉素对下列何种疾病基本无效:
A.大叶性肺炎
B.梅毒
C.非典型性肺炎
D.猩红热E.破伤风
正确答案:C
解析:本题考查青霉素的适应证。梅毒是有梅毒螺旋体引起;破伤风由破伤风杆菌引起;猩红热多由溶血性链球菌感染所致;大叶性肺炎多由肺炎球菌感染所致,均为青霉素的适应证。而非典型肺炎是由肺炎支原体感染造成,这是四环素的适应证。 知识模块:β-内酰胺类抗生素
8. 长期用药不易引起”二重感染”的抗菌药物是:
A.苯唑西林
B.头孢哌酮
C.土霉素
D.氯霉素E.米诺环素
正确答案:A 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
9. 哪种头孢菌素对铜绿假单胞菌有效:
A.头孢氨苄
B.头孢噻吩
C.头孢他啶
D.头孢克洛E.头孢呋辛
正确答案:C 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
10. 下列何药不能抑制β-内酰胺酶:
A.他唑西林
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.克拉维酸E.亚胺培南
正确答案:C 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
11. 用于治疗伤寒的β-内酰胺类药物:
A.氨苄西林
B.普鲁卡因青霉素
C.羧苄西林
D.双氯西林E.青霉素
正确答案:A
解析:本题考查氨苄西林特点。羧苄西林抗菌谱与氨苄西林相似,但对绿脓杆菌及变形杆菌作用强,主要与庆大霉素合用于烧伤患者的绿脓杆菌感染治疗,也用于大肠杆菌、变形杆菌引起的各种感染,但不用于伤寒;氨苄西林是广谱半合成青霉素,对革兰阳性菌略逊于青霉素,对革兰阴性菌,如伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌均有效,临床主要用于伤寒、副伤寒的治疗。 知识模块:β-内酰胺类抗生素
12. 对青霉素最易产生耐药的细菌是;
A.肺炎球菌
B.破伤风杆菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌E.白喉杆菌
正确答案:D 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
13. 下列何药对淋病无效:
A.青霉素
B.阿莫西林
C.米诺环素
D.多粘菌素BE.大观霉素
正确答案:D 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
14. 克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是:
A.可使阿莫西林自肾小管分泌减少
B.可使阿莫西林口服吸收更好
C.克拉维酸抗菌谱广,抗菌活性强
D.克拉维酸可抑制β-内酰胺酶E.可使阿莫西林用量减少,毒性降低
正确答案:D 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
15. 何药对耐青霉素酶的金葡菌感染无效:
A.氯唑西林
B.阿莫西林
C.庆大霉素
D.苯唑西林E.红霉素
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
16. 下列哪点不符合羧苄西林的特点:
A.对G+菌的作用不及青霉素
B.对铜绿假单胞菌无效,但对G-杆菌有效
C.与青霉素有交叉过敏
D.不耐青霉素酶E.与庆大霉素有协同作用
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
17. 下列何药对肾脏毒性较大:
A.头孢噻肟
B.头孢噻吩
C.头孢克洛
D.头孢曲松E.头孢哌酮
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
18. 下列哪点不是耐青霉素酶类的特点:
A.口服也可能引起过敏
B.可以口服,也可以注射
C.耐青霉素酶,对耐药性金葡菌有效
D.抗菌谱与青霉素相同,但抗菌活性比青霉素强E.与青霉素有交叉过敏
正确答案:D 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
19. 下列何药是炭疽的首选药:
A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.氯霉素E.庆大霉素
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
20. 下列那点不符合阿莫西林的特点:
A.对G+菌的作用一般不及青霉素
B.耐酸可以口服
C.不产生过敏反应
D.对耐药性金葡菌无效E.对G-杆菌有效
正确答案:C 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
21. 下列何药对铜绿假单胞菌感染有效:
A.氨苄西林
B.氯唑西林
C.替卡西林
D.头孢拉啶E.青霉素V
正确答案:C 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
22. 临床主要用作氨基糖苷类替代品的是:
A.克拉维酸
B.舒巴坦
C.硫霉素
D.氨曲南E.头霉素
正确答案:D
解析:本题考查氨曲南特点。由于氨曲南具耐酶、低毒、与青霉素类无交叉过敏等优点,常用于青霉素类过敏者,而且对大肠杆菌、沙雷菌、克氏杆菌和绿脓杆菌敏感,常用于这些敏感菌所致的下呼吸道、尿路软组织感染及脑膜炎、败血症的治疗。与氨基糖苷类的抗菌谱及应用相似,又疗效好,副作用少而轻。故认为它是氨基糖苷类替代品。 知识模块:β-内酰胺类抗生素
23. 下列何药是气性坏疽的首选药:
A.头孢氨苄
B.阿莫西林
C.利福平
D.青霉素E.米诺环素
正确答案:D 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
24. 关于青霉素过敏性休克,下列哪种说法不正确:
A.各种青霉素有交叉过敏
B.皮试阴性者不可能发生休克
C.任何途径给药均可能发生休克
D.治疗的首要措施是注射肾上腺素E.用药前必须皮试
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
25. 下列哪点不符合氨苄西林的特点:
A.对G-杆菌有效
B.不引起过敏反应,故不需皮试
C.对铜绿假单胞菌无效
D.对G+菌的作用一般不及青霉素E.可以口服,也可以注射
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
26. 关于青霉素过敏性休克,下列哪种说法不正确:
A.头孢菌素类与青霉素类之间有交叉过敏
B.每次用药后应观察半小时
C.对青霉素过敏者可以改用阿莫西林
D.在抢救时必须使用肾上腺素E.过去多次使用青霉素无过敏者,现在使用还应皮试
正确答案:C 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
27. 下列何药是流行性脑脊髓炎的首选药:
A.青霉素
B.阿米卡星
C.罗红霉素
D.强力霉素E.头孢克洛
正确答案:A 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
28. 下列哪种药物不适用于产青霉素酶的金葡菌感染:
A.头孢哌酮
B.氨曲南
C.氟氯西林
D.哌拉西林E.苯唑西林
正确答案:D
解析:本题考查不耐酶的β-内酰胺类药物。苯唑西林和氟氯西林是耐霉的半合成青霉素类。头孢哌酮是三代头孢菌素类对酶稳定,氨曲南属单环β-内酰胺类抗生素,对革兰阴性菌有强大的抗菌作用,对革兰阳性菌弱,具耐酶、低毒特点。 知识模块:β-内酰胺类抗生素
29. 青霉素体内过程的特点正确项是:
A.主要分布于细胞内液
B.口服易吸收
C.主要以原形从尿排出
D.血浆蛋白结合率高E.脂溶性高
正确答案:C 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
30. 对青霉素的错误说法是:
A.过敏性休克时首先使用糖皮质激素
B.化疗指数大
C.G+菌感染的首选药
D.对大多数G-杆菌无效E.只能注射不能口服
正确答案:A 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
31. 下面哪种药物具有抑制β-内酰胺酶:
A.硫霉素
B.亚胺培南
C.双氯西林
D.舒巴坦E.氨曲南
正确答案:D
解析:本题考查β-内酰胺酶抑制剂。双氯西林和头霉素对β-内酰胺酶稳定,具较高耐受性,但并非抑制β-内酰胺酶。目前临床广泛应用的是其衍生物头孢西丁,其抗菌谱广,作用强,适用于盆腔感染、妇科感染及腹腔等需氧与厌氧菌混合感染;硫霉素,抗菌谱广、效强、低毒但稳定性差,临床常用其改造物亚胺培南;氨曲南是人工合成的第-个应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素,优点是耐酶、低毒、与青霉素无交叉过敏;舒巴坦是半合成的β-内酰胺酶抑制剂,对酶有很强不可逆的抑制作用,但需与β-内酰胺类抗生素合用,方能显强效抗菌活性。如与氨苄西林(1:2)混合者称舒他西林;与头孢哌酮(1:1)混合称舒巴哌酮(sulperazone),临床广泛应用。 知识模块:β-内酰胺类抗生素
32. 猩红热的首选药物是:
A.阿莫西林
B.克林霉素
C.青霉素
D.妥布霉素E.多粘菌素B
正确答案:C 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
33. 下列哪种青霉素制剂用于治疗伤寒:
A.氟氯西林
B.苯唑西林
C.氨苄西林
D.非奈西林E.青霉素V
正确答案:C 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
34. 急性扁桃体炎的首选药物是:
A.阿莫西林
B.红霉素
C.头孢他啶
D.庆大霉素E.青霉素
正确答案:E 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
35. 螺旋体感染应首选下列哪种药物:
A.红霉素
B.四环素
C.头孢哌酮
D.青霉素E.庆大霉素
正确答案:D 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
36. 对青霉素的抗菌谱,下列哪种说法是错误的:
A.对大多数G-杆菌不敏感
B.对支原体敏感
C.对G+菌的作用强
D.对螺旋体作用强E.对G-球菌作用强
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
37. 下列何药对厌氧菌无效:
A.拉氧头孢
B.头孢氨苄
C.头孢他啶
D.头孢克洛E.头孢西丁
正确答案:B 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
38. 大叶性肺炎的首选药是:
A.米诺环素
B.罗红霉素
C.环丙沙星
D.头孢他啶E.青霉素
正确答案:E 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
39. 下列何药不属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类:
A.羧苄西林
B.替卡西林
C.哌拉西林
D.阿洛西林E.阿莫西林
正确答案:E 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素
40. 下列头孢菌素的叙述错误项是:
A.第三代头孢菌素对β-内酰胺酶高度稳定
B.第一代头孢菌素对绿脓杆菌无效
C.与青霉素有部分交叉过敏反应
D.第三代头孢菌素对肾脏有一定毒性E.抗菌机理与青霉素类相似
正确答案:D 涉及知识点:β-内酰胺类抗生素