员工健康状况调查表
来源：动视网
责编：小OO
时间：2025-09-26 11:14:16
员工健康状况调查表
员工健康状况调查表工程名称：填表时间：姓名性别民族所属部门出生年月年龄籍贯身高体重有无病史1、之前是否有参加常规健康检查？是口检查时间否口2、您目前的健康状况？非常好口好口一般口差口3、您是否患有下列“三高”病症？高血压口糖尿病口高血脂口否口4、您家族是否患有传染性疾病，如乙肝等？有口无口5、您是否被诊断为冠心病、中风、心律失常、风湿性心脏病等？是口否口6、您吸烟吗？经常吸口偶尔吸口从不吸口7、您饮酒吗？饮酒口偶尔口滴酒不沾口8、您睡眠状况好吗？良好口一般口差口9、您在目前的工作过程中是否经常
导读员工健康状况调查表工程名称：填表时间：姓名性别民族所属部门出生年月年龄籍贯身高体重有无病史1、之前是否有参加常规健康检查？是口检查时间否口2、您目前的健康状况？非常好口好口一般口差口3、您是否患有下列“三高”病症？高血压口糖尿病口高血脂口否口4、您家族是否患有传染性疾病，如乙肝等？有口无口5、您是否被诊断为冠心病、中风、心律失常、风湿性心脏病等？是口否口6、您吸烟吗？经常吸口偶尔吸口从不吸口7、您饮酒吗？饮酒口偶尔口滴酒不沾口8、您睡眠状况好吗？良好口一般口差口9、您在目前的工作过程中是否经常
员工健康状况调查表
工程名称： 填表时间：
| 姓名 | | 性别 | | 民族 | | 所属部门 | |
| 出生年月 | | 年龄 | | 籍贯 | |
| 身高 | | 体重 | | 有无病史 | |
| 1、之前是否有参加常规健康检查？是口 检查时间 否口 |
| 2、您目前的健康状况？ 非常好口 好口 一般口 差口 |
| 3、您是否患有下列“三高”病症？ 高血压口 糖尿病口 高血脂口 否口 |
| 4、您家族是否患有传染性疾病，如乙肝等？ 有口 无口 |
| 5、您是否被诊断为冠心病、中风、心律失常、风湿性心脏病等？是口 否口 |
| 6、您吸烟吗？ 经常吸口 偶尔吸口 从不吸口 |
| 7、您饮酒吗？ 饮酒口 偶尔口 滴酒不沾口 |
| 8、您睡眠状况好吗？ 良好口 一般口 差口 |
| 9、您在目前的工作过程中是否经常感到疲劳，精神不振？ 是口 否口 |
| 10、您现在是否服用日常保健品？ 是口 自 年开始，否口 |
| 11、您是否有饮食禁忌症？ 是口 否口 |
| 12、经常熬夜吗？ 经常口 偶尔口 很少口 无 |
| 13、平均每周锻炼几次？ 口≤ 2次 口≤ 3-4次 口≥5次 |
| 14、B超脂肪肝？ 无口 轻度口 中度口 中度口 |
| 15、本人身体近期是否感到不适？ 是口 否口 |
说明：为了更好了解项目部员工的健康状况，请您如实认真填写此问卷调查，我们将据此为您提供健康、营养及生活方式的合理化建议。您的个人资料和健康档案我们将为您妥善保管，敬请放心。
本人签名：
员工健康状况调查表
员工健康状况调查表工程名称：填表时间：姓名性别民族所属部门出生年月年龄籍贯身高体重有无病史1、之前是否有参加常规健康检查？是口检查时间否口2、您目前的健康状况？非常好口好口一般口差口3、您是否患有下列“三高”病症？高血压口糖尿病口高血脂口否口4、您家族是否患有传染性疾病，如乙肝等？有口无口5、您是否被诊断为冠心病、中风、心律失常、风湿性心脏病等？是口否口6、您吸烟吗？经常吸口偶尔吸口从不吸口7、您饮酒吗？饮酒口偶尔口滴酒不沾口8、您睡眠状况好吗？良好口一般口差口9、您在目前的工作过程中是否经常
