骨科三基考试

一、选择题（每题1分，共20分）

1、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染                   （    ）

A. 骨髓                B.骨皮质和骨髓               C.骨骺板和骨髓  

D.骨骺和骨髓                                      E. 骨髓、骨、骨膜

2、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是                           （    ）

A. 手掌区  B.手指中节指骨区  C.腕管区  D.手指近节指骨区  E. 前壁区

3、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的                         （    ）

A. 清创洗刷污染的骨质         B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留    C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处          D.不能切除创口的边缘   

E. 已污染的骨膜应完全切除

4、下列哪型不是骨折的早期并发症                                （    ）

A. 休克       B.感染       C.神经损伤       D.压疮     E. 脂肪栓塞

5、在骨折的急救中，哪项处理不正确                             （    ）

A. 首先抢救生命                 B.可用当时认为最清洁的布类包扎伤口   

C.妥善的外固定十分重要          D.开放外露的骨折断端均应立即复位

E. 病人经妥善固定后，应迅速转运往医院

6、在骨折复位中，以下哪项正确                                 （    ）

A. 允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角

B.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好

C.骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正

D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内

E. 肱骨干骨折必须达到解剖复位

7、下列哪种骨折愈合最慢                                        （    ）

A. 胫骨内髁骨折          B.桡骨远端骨折           C.股骨转子间骨折     

D.肱骨髁上骨折                                E. 胫骨中、下1/3骨折

8、下述肩关节前脱位的表现哪项是错的                           （    ）

A. 肩关节弹性固定于轻度内收位                           B.方肩畸形      

C.可触及移位的肱骨头          D.关节盂空虚          E. Dugas征阳性

9、手部开放性损伤争取清创时间是                               （    ）

A.2～4小时   B.4～6小时   C.6～8小时   D.8～10小时  E. 10～12小时

10、在事故现场应将完全离断的断肢（指）                        （    ）

A.用清洁布包好放入塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块  

 B.冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中  

C.直接放入有冰块的容器中  

D.浸泡在冰水中 

E. 用酒精消毒后浸泡于冰水中

11、关于手外伤对我清创，下列哪项是错误的                         （    ）

A.先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口  

B.再好在止血带控制下清创   

C.清创应从伤口的一侧至另一侧，有浅入深  

D.骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复  

E. 掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富

12、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是                             （    ）

A.创伤性髋关节炎             B.髋关节僵硬             C.坠积性肺炎  

D.压疮及泌尿系感染                             E. 股骨头缺血性坏死

13、最常发生习惯性脱位的关节是                                （    ）

A. 肩关节       B.肘关节      C.腕关节      D.髋关节     E. 膝关节

14、关节脱位的专有体征是                                      （    ）

A. 畸形、反常活动、关节空虚                B.畸形、反常活动、骨擦感       

C.关节空虚、畸形、弹性固定  D.反常活动、弹性固定  E. 弹性固定、畸形

15、腰肌劳损压痛点在                                           （    ）

A. 棘突表面或两相邻棘突之间       B.横突尖端     C.髂嵴内下方      D.髂嵴外三分之一                             E. 腰段骶棘肌中外侧缘

16、腰椎间盘突出症的体征有                                     （    ）

A. 代偿性腰椎侧突       B.病变间隙棘突间压痛     C.拾物实验阳性      D.直腿抬高实验及加强实验阳性    E. 下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常

17、骨与关节结核最常见的好发部位是                             （    ）

A. 膝关节       B.脊柱       C.肘关节      D.踝关节      E. 髋关节

18、婴儿先天性斜颈主要体征是                                   （    ）

A. 颈部疼痛、活动受限                        

B.颈部淋巴结肿大，压痛      

C.除头颈向一侧斜外，并有歪嘴，斜眼等体征     

D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块     

E. X线摄片可见颈椎骨骼异常

19、关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的                      （    ）

A. 一般均需手术      B.若肿瘤过大才切除     C.若肿瘤生长较快才切除     D.若肿瘤影响功能才切除                      E.肿瘤恶变应尽早手术

20、下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见                （    ）

A. 颈椎        B.胸椎        C.胸腰段       D.腰段       E. 骶尾椎

二、填空题（每空1分，共20分）

1.拇指内收畸形多系   　　　   损伤。

2.化脓性关节炎多见于　　　　　　，好发于　　　　　　处。

3.股骨颈骨折按X线表现可分为　　　　　　　　、　　　　　　　　。

4.锁骨骨折好发于锁骨　　　　　　处，多由　　　　　　暴力引起。

5．治疗骨折的原则有_____   ____、____   _____、____________。

6.骨折的急救措施主要有________ ___、_______ ____、____________、___________。

7.柯雷氏骨折的临床表现____________、____________、____________。

8.肩关节脱位复位成功的标志是______________、____   _____、_______________。

三、  判断题（每题1分，共10分，正确的在括号内标√，错误的标×）

1、肱骨髁上骨折多见于老年人。                                   （   ）

2、柯雷骨折多发生于儿童。                                       （   ）

3、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。             （   ）

4、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。   （   ）

5、骨盆骨折原则上应手术治疗。                                  （   ）

6、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。                        （   ）

7、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生迟缓性瘫痪。                 （   ）

8、颈椎病可分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食管型。 （   ）

9、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是乙型链球菌。                 （   ）

10、青霉素引起的过敏性休克，首选治疗措施是抗组胺药。            （   ）

四、问答题（每题10分，50分）

1、骨折急救固定的目的是什么？

2、骨筋膜室综合征的临床表现有哪些？

3、试述关节脱位的特征及复位成功的标志。

4、试述骨与关节结核的治疗原则。

5、骨折的并发症有哪些？

骨外科三基答案：

1、选择题：1-5EDCDD    6-10 DDEAC   11-15AEECE   16-20 CBDAB

2、填空题：1.正中神经。 2.绕神经。  ３.儿童  髋、膝 ４.中1/3，间接。

５.复位、固定、功能锻炼 。  ６.一般处理、包扎创口、妥善固定、迅速转运。

７.明显肿胀、压痛、功能障碍。  

８.被动活动恢复正常、骨性标志复原、X线检查显示已复原

3、判断题：×√√××√√√××

4、

 问答题： 1.医师分册501   2、医师分册502   3、医师分册504      4. 医师分册505   5、医师分册502