一、单项选择题(共 23 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、男性,30 岁,腹痛、腹泻、间断低热3 年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性,见纵行溃疡,溃疡周围钻膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是
A:溃疡性结肠炎
B:溃疡型肠结核
C:肠伤寒
D:克罗恩病
2、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中,错误的是____
A:降压作用持久、平稳
B:治疗剂量窗的范围较窄
C:最大降压作用在服用后6~8周出现
D:与药物直接相关的不良反应少
3、下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是
A:35%
B:25%
C:15%
D:10%
4、脂肪细胞合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于
A:糖溶解
B:糖异尘
C:脂肪动员
D:氨基酸转化
5、患者,男,41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC×l09/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是
A:血小板降低
B:NAP阳性率明显降低
C:外周血可见有核红细胞
D:骨髓中巨核细胞减少
6、女性,32岁,反复发作腹泻3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因,上述症状加重,每日大便5~6次,有黏液,无脓血,使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是
A.肠易激综合征
B.感染性腹泻
C.炎症性肠病
D.抗生素相关性腹泻
7、在三羧酸循环中,经作用物水平磷酸化生成的高能化合物是
A.ATP
B.GTP
C.UTP
D.CTP
E.TYP
8、内脏痛的主要特点是
A:刺痛
B:慢痛
C:定位不精确
D:必有牵涉痛
E:对牵拉不敏感
9、如果某细胞兴奋性周期的绝对不应期为2ms,理论上每秒内所能产生和传导的动作电位数最多不超过
A.50次
B.100次
C.400次
D.500次
10、外周阻力和心率不变而搏出量增大时,动脉血压的变化主要是____
A:收缩压升高
B:舒张压升高
C:收缩压和舒张压等量升高
D:收缩压升高,舒张压降低
11、关于皮质肾单位的叙述,下列哪项是错误的
A:主要分布于外皮质层和中皮质层
B:肾血流量的8%~10%进入皮质肾单位
C:入球小动脉的口径比出球小动脉的粗
D:髓袢甚短,只达外髓层
E:出球小动脉分出的毛细血管几乎全部分布于皮质部分的肾小管周围
12、下列关于血管紧张素Ⅱ的生理作用叙述中,哪一项是错误的
A.使全身微动脉平滑肌收缩
B.使醛固酮的释放增加
C.促进肾脏近球细胞释放肾素
D.可作用于脑内,引起交感缩血管紧张活动加强
13、大便时排出鲜血,肉眼见血与便不混,大便成形。应首选的检查是
A.大便常规镜检
B.肛门直肠指检及直肠镜检查
C.乙状结肠镜
D.纤维结肠镜
E.钡灌肠
14、心室肌细胞的生物电活动,下述哪项错误____
A:静息电位稳定
B:0期去极速度快
C:复极速度也快
D:属快反应细胞
15、酸性食靡进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是____
A:迷走神经兴奋
B:小肠粘膜释放促胃液素
C:交感神经兴奋
D:小肠粘膜释放促胰液素
16、影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素是
A.肾上腺素
B.甲状腺激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.ADH
17、下列关于发绀的叙述,错误的是
A.见于血中去氧Hb≥50g/L时
B.出现发绀通常表示缺O2
C.出现发绀不一定缺O2
D.缺O2一定出现发绀
18、下列哪一项不是呼吸膜的组成成分
A:肺泡壁弹性纤维
B:含肺泡表面活性物质的液体分子层
C:肺泡上皮
D:毛细血管基膜
E:肺泡基底膜
19、乙酰胆碱与M受体结合不出现____
A:骨骼肌收缩
B:支气管平滑肌收缩
C:消化腺分泌加速
D:骨骼肌血管舒张
20、关于脂肪的吸收,错误的是
A.胆盐虽无亲水性,但能将脂肪消化产物送入微绒毛内
B.脂肪酸、甘油一酯、胆固醇在吸收前需与胆盐形成混合微胶粒
C.脂肪的吸收途径以淋巴为主
D.长链脂肪酸和甘油一酯在细胞内重新合成为甘油三酯
21、消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是
A.K+外流
B.Na+内流
C.Ca2+内流
D.Cl-内流
22、排尿反射是____
A:自身调节
B:负反馈调节
C:体液调节
D:正反馈调节
23、下列胰液成分中,哪种是由小导管细胞分泌的
A:胰淀粉酶
B:胰脂肪酶
C:胰蛋白酶
D:糜蛋白酶
E:碳酸氢盐
二、多项选择题(共 23 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、关于气体在血液中的运输的叙述,下列哪项是错误的
A:o2和Co2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液
B:Co2和hB的氨基结合无需酶的催化
C:o2与hB的结合反应快、可逆、需要酶的催化
D:Co2主要是以hCo3-形式来运输的
E:o2与hB的结合只有协同效应
2、大多数原发性肝癌病人的首发症状是
A:肝区疼痛
B:发热
C:消瘦
D:黄疽
E:贫血
3、开放性气胸急救处理时应立即
A:胸穿
B:闭式引流
C:加压吸氧
D:封闭胸部创口
E:清创缝合术
4、下列哪种激素的分泌调节存在正反馈____
A:糖皮质激素
B:雌激素
C:催乳素
D:雄激素
5、重症急性胰腺炎为了减少胰液分泌可采用
A.胃肠减压
B.禁食
C.抗副交感神经药物
D.抑肽酶静滴
6、下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果
A.血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/d
B.血酮体多在4.8mmol/L(50mg/d以上
C.碱剩余负值增大
D.阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
7、下列哪项是确诊门静脉性肝硬化最可靠的依据
A:血浆白蛋白、球蛋白倒置
B:肝功能明显不正常
C:肝穿刺病理有假小叶形成
D:肝、脾肿大
E:肝脏明显增大
8、下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H,不能经过NADH呼吸链氧化的是
A:异柠檬酸
B:苹果酸
C:酮戊二酸
D:琥珀酸
E:丙酮酸
9、下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征
A.血BUN≥35.7mmol/L(100mg/d
B.血钾>6.0mmol/L
C.二氧化碳结合力<17.1mmol/L
D.血肌酐≥884μmol/L(10mg/d
10、有关变构酶的叙述哪项是错误的?
A:能接受变构调节的酶常是两个以上的亚基组成的聚合体
B:6P是已糖酶的抑制变构剂
C:AMP是磷酸糖激酶的激活变构剂
D:ATP是柠檬酸合成酶的激活变构剂
E:乙酰C0A是丙酮酸羧化酶的激活变构剂
11、肝硬化的特征性病变是
A:肝细胞增生
B:小胆管增生
C:肝细胞坏死
D:假小叶形成 、
12、有髓纤维的传导速度
A:与直径的平方成正比
B:与直径成正比
C:与髓鞘的厚度无关
D:不受温度的影响
E:与刺激强度有关
13、基因启动子是指
A:编码mRNA 的DNA 序列的第一个外显子
B:开始转录生成n 识NA 的那段DNA 序列
C:阻遏蛋白结合的DNA 序列
D:RNA 聚合酶最初与DNA 结合的那段DNA 序列
14、下列属于抗磷脂抗体的是
A:抗核抗体
B:类风湿因子
C:狼疮抗凝物
D:抗Sm 抗体
15、肾上腺素受体兴奋不涉及的作用是____
A:β1受体兴奋致多数内脏平滑肌抑制
B:α受体兴奋效应主要为血管平滑肌收缩
C:α受体兴奋导致小肠平滑肌舒张
D:α2受体兴奋导致肾上腺素能神经元合成与释放去甲肾上腺素过程改变
16、下列关于梅毒树胶肿的叙述,正确的是——
A:大片干酪样坏死
B:类上皮细胞丰富
C:大量郎罕巨细胞
D:淋巴细胞、浆细胞少见
E:可见原有血管壁轮廓
17、女,32岁,患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄伴关闭不全,感心悸、气短、下脂浮肿。每天服地高辛0.25mg,双氢克尿噻12.5mg 2个月,查心电图示室性早搏,二联律。首选哪种治疗措施?
A:慢心律
B:停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
C:钾盐
D:利多卡因
E:普萘洛尔
18、脂肪消化后的长链脂肪酸和乳糜微粒的吸收途径是____
A:直接进入门静脉
B:经淋巴途径进入血液
C:经淋巴系统进入组织供细胞利用
D:经肠系膜静脉进入下腔静脉
19、下列感染性疾病中,创面不需做清创引流的是
A:气性坏疽
B:急性丹毒
C:破伤风
D:急性皮下蜂窝织炎
20、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制____
A:毛细血管内压增加
B:血浆胶体渗透压升高
C:组织间液胶体渗透压升高
D:微血管壁通透性升高
21、男性,30 岁,由5 米高处跌下2 小时,腹痛来院,BP 100/70mmHg , P 120次/分,腹膜刺激征(+ ) ,血红蛋白100 g/l,x 线片示右隔升高。初步诊断是
A:肝破裂
B:脾破裂
C:胃破裂
D:腹膜后血肿
22、下列均可促进肾素分泌或释放,哪项除外?
A:β阻滞剂
B:运动
C:血容量减低
D:低钠摄入
E:低血钾
23、参与细胞内信息传递的第二信使物质有
A.cAMP
B.Ca2+
C.DG(DAG)
D.IP3