检查单位： 检查日期： 检查人：
| 序号 | 检查内容 | 检查情况 | 检查整改项记录 | 整改责任人 | 整改完成情况 | 整改完成时间 |
| 1 | 防雷、防爆、可燃气体报警仪、有毒有害气体报警仪等安全设施、设备、装置是否按有关标准、规范设置和检验检测。 | 是 否 无此项 | ||||
| 2 | 是否取得雷电防护装置检测报告。 | 是 否 无此项 | ||||
| 3 | 爆炸危险场所是否按国家标准安装使用防爆电气设备。 | 是 否 无此项 | ||||
| 4 | 易受洪水、泥石流等自然灾害威胁的企业是否落实防止危险化学品物料泄漏和防冲走流散措施。 | 是 否 无此项 | ||||
| 5 | 是否备齐备足汛期应急救援物资。 | 是 否 无此项 | ||||
| 6 | 对需控温储存的危险化学品是否落实可靠的温度控制、超温报警、实时监控等措施； | 是 否 无此项 | ||||
| 7 | 剧毒、有毒、遇湿易燃危险化学品的储存场所是否落实防潮、防水措施； | 是 否 无此项 | ||||
| 8 | 是否存在超量、超品种储存危险化学品，相互禁配物质混放混存的现象。 | 是 否 无此项 | ||||
| 9 | 是否严格落实安全生产“一线三排”、动火作业“三个一律”、“四令三制”、有限空间“七个不准”等要求； | 是 否 无此项 | ||||
| 10 | 是否密切关注雷雨等天气信息，落实应对安全防范、开展应急演练、加强值班值守等措施； | 是 否 无此项 | ||||
| 11 | 大型油气储存基地是否推进落实雷电预警系统配备应用、紧急切断系统改造。 | 是 否 无此项 | ||||
| 12 | 其他 |
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