个人 特种设备作业人员考试申请表2014最新
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时间：2025-09-25 17:57:32
个人 特种设备作业人员考试申请表2014最新
特种设备作业人员考试申请表申请人性别照片通讯地址文化程度邮政编码身份证号联系电话申请考核作业种类申请考核作业项目类别、级别：是否委托办理取证手续：□是□否工作简历培训情况培训安排□当月27日—次月13日□当月14日—26日自愿直接参加考试，放弃培训。申请人签字：相关材料☐1、本人《身份证》复印件一份☐2、本人近期两寸免冠、白底彩色照片3张；一寸免冠、白底彩色照片1张☐3、毕业证书（复印件）或学历证明☐4、身体健康（县级以上医疗机构出具的健康证明）声明：本人对所填写的内容和所提交的材料实
导读特种设备作业人员考试申请表申请人性别照片通讯地址文化程度邮政编码身份证号联系电话申请考核作业种类申请考核作业项目类别、级别：是否委托办理取证手续：□是□否工作简历培训情况培训安排□当月27日—次月13日□当月14日—26日自愿直接参加考试，放弃培训。申请人签字：相关材料☐1、本人《身份证》复印件一份☐2、本人近期两寸免冠、白底彩色照片3张；一寸免冠、白底彩色照片1张☐3、毕业证书（复印件）或学历证明☐4、身体健康（县级以上医疗机构出具的健康证明）声明：本人对所填写的内容和所提交的材料实
特种设备作业人员考试申请表
| 申请人 | | 性 别 | | 照片 |
| 通讯地址 | |
| 文化程度 | | 邮政编码 | |
| 身份证号 | | 联系电话 | |
| 申请考核 作业种类 | | 申请考核作业项目 | | 类别、级别： |
| 是否委托办理取证手续： □是 □否 |
| 工作简历 | |
| 培训情况 | 培 训 安 排 |
| □当月27日—次月13日 |
| □当月14日—26日 |
| 自愿直接参加考试，放弃培训。 申请人签字： |
| 相关材料 | ☐1、本人《身份证》复印件一份 ☐2、本人近期两寸免冠、白底彩色照片3张；一寸免冠、白底彩色照片1张 ☐3、毕业证书（复印件）或学历证明 ☐4、身体健康（县级以上医疗机构出具的健康证明） 声明：本人对所填写的内容和所提交的材料实质内容的真实性负责。 申请人（签字）： 日期： 年 月 日 |
注：1、此表可复印，相关附件请统一采用A4纸；2、考核申请人如无法提供毕业证书，由用人单位出具相关学历证明并加盖公章； 3、所提交照片背面请注明单位及姓名；4、参加特种设备作业人员考核请携带身份证原件或相关证明。
编号：不填
特种设备作业人员考试申请表
(样 表)
| 申请人姓名 | ××× | 性别 | × | 照片 |
| 通信地址 | 身份证上家庭住址 |
| 文化程度 | ××(与学历证明一致) | 邮政编码 | 用人单位邮政编码 |
| 身份证号 | 与身份证一致 | 联系电话 | 本人联系电话 |
| 申请考核 作业种类 | ××作业 | 申请考核 作业项目 | 煤粉炉、流化床等 | 类别、级别：（I类或II类） |
| 是否委托办理取证手续： □ 是 □ 否 |
| 工作简历 | 申请人填写与所申报的作业项目相关的工作简历 |
| 培训情况 | （1）申请人参加的用人单位操作技能及相关法律、法规培训情况； （2）申请人参加的外单位委托的学习、培训情况； |
| 相关材料 | 请申请人提交以下附件： ☐1、本人《身份证》复印件一份 ☐2、本人近期两寸免冠、白底彩色照片3张；一寸免冠、白底彩色照片1张 ☐3、毕业证书（复印件）或学历证明 ☐4、身体健康（县级以上医疗机构出具的健康证明） 声明：本人对所填写的内容和所提交的材料实质内容的真实性负责。 申请人（签字）： 日期： 年 月 日 |
注：1、此表可复印，相关附件请统一采用A4纸；2、考核申请人如无法提供毕业证书，由用人单位出具相关学历证明并加盖公章； 3、所提交照片背面请注明单位及姓名；4、参加特种设备作业人员考核请携带身份证原件或相关证明。
个人 特种设备作业人员考试申请表2014最新
特种设备作业人员考试申请表申请人性别照片通讯地址文化程度邮政编码身份证号联系电话申请考核作业种类申请考核作业项目类别、级别：是否委托办理取证手续：□是□否工作简历培训情况培训安排□当月27日—次月13日□当月14日—26日自愿直接参加考试，放弃培训。申请人签字：相关材料☐1、本人《身份证》复印件一份☐2、本人近期两寸免冠、白底彩色照片3张；一寸免冠、白底彩色照片1张☐3、毕业证书（复印件）或学历证明☐4、身体健康（县级以上医疗机构出具的健康证明）声明：本人对所填写的内容和所提交的材料实
