| 标段： | 日期： | ||
| 施工单位： 监理单位： | |||
| 项目 | 检查内容 | 检查情况 | |
| 扬尘 控制 | 1.按标准实施围蔽(15日以上围墙高度不低于2.5米) | ||
| 2.道路硬底化处理，定期洒水，无明显尘土 | |||
| 3.与具备相应资格的运输企业、建筑废弃物处置场所签订建筑土方清运、建筑废弃物处置协议。 涉及土方开挖的工地，建筑废弃物运输车辆要落实“一不准进、三不准出”（无清运证的车辆坚决不准进入建筑工地,超载、无遮盖、未冲洗干净车轮和车身的车辆不准驶出工地）的要求 | |||
| 4.散体物料实施覆盖 | |||
| 5.对施工作业面范围以外的松动土实施覆盖 | |||
| 6.做好施工现场扬尘污染防治措施，设置喷雾设备，每天喷雾4次以上 | |||
| 7.施工工地车辆出入口是否按照规范要求设置洗车场地和沉淀池，配备高压冲洗水 | |||
| 8.工地制定扬尘防治专项方案及落实情况 | |||
| 污水 排放 | 1.管线迁改方案上报手续完善，完成备案 | ||
| 2.在公共污水管网覆盖地区，应当将污水排入公共污水管网，按要求办理市政接驳及施工排水许可证 | |||
| 3.生产、生活场地排水沟、隔油池、化粪池等设置及其使用维护正常 | |||
| 4.按要求设置标准、规范的沉淀池，沉淀池同时设置防止泥浆、污物堵塞排水管道的设施 | |||
| 5.严格按照《广州市排水管理办法实施细则》的要求，规范施工排水，杜绝污水溢流、泥浆水进入排水管道等现象 | |||
| 固废处理 | 1.余泥渣土、建筑、生活垃圾分类收集，按要求清运 | ||
| 2.施工现场设置专用油漆油料库，库房地面墙面做防渗漏处理 | |||
| 噪声 | 施工场界噪声达标 | ||
| 监测 | 噪音、振动、水、扬尘监测情况 | ||
| 其他 | |||
施工单位： 工程监理： 环境监理：
XXX记录
公 司 名 称：
记 录 人：
记 录 时 间： 年 月 日～ 年 月 日
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