2017年继续教育答案

2017年每人可申请：继续教育->国家I类学分：10分；

全员培训->市级专项II类学分：8.0分。

目录：

国家I类题（共九套，选答二套，获10学分）

一、输血安全与输血管理的现状与建议（国家I类5学分）

临床输血相关法律法规

1、以下不属于输血相关的法规的是（）

B、《中华人民共和国献血法》

2、《中华人民共和国刑法》规定，非法组织他人出卖血液的（）

B、处五年以下有期徒刑，并处罚金

3、关于浓缩血小板的储存，错误的是（）

D、当密闭系统变为开放系统，保存期12h，且不超过原保存期

4、输血工作的主体不包括（）

A、临床医生

5、由县级以上地方卫生行政部门责令改下，给予警告，可以并处一万元以下的罚款的是（）

A、临床用血的包装、储运、运输不符合国家规定的卫生标准和要求的

临床输血及输血安全

1、关于输注全血的描述，错误的是（）

D、输注全血的优点是不良反应少

2、成分输血的优越性是（）

D、以上都是

3、输血科及血库的主要职责不包括（）

C、定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平

4、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由（）核准签发后备血。

C、科室主任

5、临床输血中存在的问题，不包括（）

A、要求输自身血

输血安全培训——护理部分

1、常用的成分血一般不包括（）

B、白细胞

2、关于取血流程，错误的是（）

A、临床接到取血通知后，由外勤人员携带“取血单”及专用取血箱到输血科取血

3、关于冰冻红细胞的说法，错误的是（）

D、2U可提高Hb 10g/L左右

4、关于输血中查对的说法，错误的是（）

B、输血开始后，床旁观察5分钟，30分钟后再次观察，按医嘱调节滴数

5、有关输血速度的说法，错误的是（）

B、输血应根据患者的具体情况来决定，一般情况下输血为10～20ml/min

临床输血规范

1、输血不良反应的防范，需要做到（）

D、以上都是

2、常用的成分血一般不包括（）

B、白细胞

3、关于血小板的内科输血适应证，错误的是（）

D、推荐预防性输注

4、关于临床输血不良反应的说法，错误的是（）

C、在输血当时和输血12小时内发生的为即发反应

5、关于手术及创伤输注浓缩红细胞的适应证，错误的是（）

C、Hb＜70g/L，应立即输注

自体血液回收技术在临床中的应用

1、以下各项，不是自体血液回收禁忌证的是（）

A、泌尿外科大出血手术

2、围手术期血液保护的措施不包括（）

D、提倡输注全血

3、关于自体血回收的说法，错误的是（）

D、术后无需应用广谱抗菌素

4、自体血液回收，对红细胞的影响，错误的是（）

C、使用自体血液回收机回收处理后的红细胞半衰期变短

5、自体血液回收的优点是（）

D、以上都是

二、病毒灭活及新成分血的研究开发和临床应用（国家I类5学分）

血液成分病毒灭活的意义

1、以下哪项不属于S/D法常用的表面活性剂（）

C、磷酸酯

2、血液产品病原体去除和灭活处理，是预防（）最早采取的措施之一

B、输血传染病

3、以下哪项不是病毒灭活成分血的原因（）

A、血小板的不稳定性

4、常用的S/D法是使用（）与不同表面活性剂的组合

D、三丁基磷酸酯

5、以下哪项不属于冻干状态下加热灭活病毒的局限性（）

C、高浓度蛋白质对病毒颗粒的保护作用可能使灭活效率升高

血液病毒灭活方法的基本要求与评价

1、以下对脂包膜病毒特性的认识，错误的是（）

C、对外界理化因素抵抗力强，较难杀死

2、1000ml血浆含（）mg亚甲兰，仅是临床常用成人输注量的（）

C、380；1/600

3、高铁血红蛋白症的MB常用剂量是（）

B、50～250mg/50kg

4、S-303适用于（）病毒灭活化合物

C、红细胞

5、以下哪种病毒对对外界理化因素抵抗力强，较难杀死，是目前病毒灭活中的难点（）

D、人细小病毒B19

病原体灭活成分血临床应用进展

1、血小板离体功能测定不包括以下哪项（）

D、血浆制品纤维蛋白原的含量

2、病毒灭活血液成分安全性评价，以下哪项不属于长期跟踪观察的指标（ )

C、肌酐、尿素氮

3、以下哪项不属于红细胞离体功能测定的内容（）

D、凝血酶III的含量

4、健康自愿者的自体红细胞保存期末回输实验，主要测定的项目是（）

B、红细胞的回收率和红细胞存活时间

5、血小板活体功能测定最主要的两个项目是（）

A、血小板的回收率和血小板存活时间

血浆、血小板成分血的临床应用和评价

1、血小板在外周血循环中寿命（）天

B、8-10

2、大量输血伴出血时，当单纯输注FFP不能维持纤维蛋白原水平在1.0 g/L以上时，可同时输注（）

C、冷沉淀

3、TTP首选（）

A、去冷沉淀血浆

4、冷沉淀凝血因子使用前（）℃水浴融化

D、37

5、血浆的制备方法包括（）

C、两者都是

三、传染病的传播与防控（国家I类5学分）

结核病的预防与控制

1、我国结核病患者数量居世界（）位

B、2

2、结核病全身症状最常见的是（）

A、发热

3、1名未经治疗的活动性肺结核患者每年可以传染（）名健康人

B、10-15

4、人类肺结核的致病菌90%以上为（）

D、人型结核分枝杆菌

5、我国每年新增结核病人占全球新增结核病人数的（）

A、17%

细菌性痢疾的预防与控制

1、细菌性痢疾的传播途径不包括下列哪项（）

C、经母婴传播

2、我国正式提出“痢疾”这一病名是在哪本著作中（）

C、《严氏济生方》

3、细菌性痢疾一年四季均可发生，有明显的季节性高峰，其高峰位于（）

D、8-9月

4、痢疾杆菌依据抗原结构不同分为（）群

C、4

5、细菌性痢疾的流行病学特征下列说法错误的是（）

A、城市高于农村，小学和托幼机构常出现暴发

猩红热的预防与控制

1、猩红热主要经（）传播

A、空气飞沫

2、猩红热是《中华人民共和国传染病防治法》规定的（）类传染病

B、乙

3、猩红热传染性最强是在什么时间（）

D、发病前24小时至疾病高峰期

4、猩红热确诊的条件是（）

C、临床诊断病例+咽拭子或脓液培养分离出A组链球菌

5、对于GAS的流行病学特征，下列说法错误的是（）

C、多发生在热带地区，寒带地区少见

鼠疫的预防与控制

1、控制鼠疫最基本的方法是（）

D、控制传染源和切断传播途径

2、防止人间鼠疫发生和传播的关键是（）

B、加强鼠疫防控知识的宣传

3、当人类被携带鼠疫菌的跳蚤叮咬后，鼠疫菌经皮肤进入人体，沿淋巴管到达局部淋巴结，在其中繁殖，引起出血性坏死性淋巴结炎，即为（）

C、腺鼠疫

4、鼠疫流行新特点有（）

D、以上都是

5、《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫规定为（）类传染病

A、甲

军团菌病的预防与控制

1、嗜肺军团菌生长繁殖的最佳温度是（）

C、35℃

2、军团菌肺炎的治疗包括（）

D、以上都是

3、庞提亚克热潜伏期一般为（）天

A、1-2

4、嗜肺军团菌军团菌有15种血清型，其中血清（）是主要致病菌

B、1-6

5、临床诊断军团病的有效快速方法是（）

C、尿抗原快速检查

四、造血干细胞移植诊疗与护理新进展（国家I类5学分）

造血干细胞移植患者的关爱指导

1、造血干细胞移植的患者在层流室内可以吃的食物是（）

A、鲜鸡肉

2、在家照顾患者，对居室环境的要求中错误的是（）

C、养只宠物陪伴患者

3、患者出院后要注意个人卫生的护理，需要（）

B、用流动水勤洗手，最好按照六步洗手法

4、患者在层流室外食用水果的方法错误的是（）

D、苹果、桃子、香蕉多涉及一些水果

5、如果患者化疗时出现恶心、呕吐现象应该（）

C、食用安素、鼓励饮水

造血干细胞移植合并症的护理

1、急性GVHD发病必须具备3个条件，其中包括（）

C、受者必须表达供者所没有的的组织抗原

2、下列关于口腔黏膜炎的说法中，错误的是（）

D、5%碳酸氢钠溶液口泰交替含漱10分钟

3、感染所致出血性膀胱炎的护理措施中，错误的是（）

C、尽量不要饮水，减轻膀胱负担

4、下列关于间质性肺炎患者的护理措施中，不正确的是（）

A、按照患者病情自主调节抗生素使用量

5、下列关于造血干细胞移植并发症的易感因素中，错误的是（）

A、预处理阶段全血细胞增加

造血干细胞移植的用药护理

1、下列（）不属于免疫器官

A、胃

2、根据作用机理可以把化疗药物分为六类，其中（）不属于这六类

C、消炎类

3、下列（）不属于免疫抑制剂的类型

C、消毒类

4、下列关于注射用盐酸阿糖胞苷的说法中不正确的是（）

D、阿糖胞苷于用药后3～6小时

5、WHO对神经毒性反应进行了分级，下列说法正确的是（）

B、Ⅰ级-短时间感觉异常和（或）腱反射降低

造血干细胞移植的病情观察

1、移植物抗诉主病的急性临床表现不包括（）

A、胃肠道硬化

2、红斑、溃疡但仍能进食固体食物指的是WHO口腔黏膜炎分级中的（）级

B、2

3、兔抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）引起的毒副作用不包括（）

D、色素沉着

4、下列关于粒缺期出血的观察处理措施，说法错误的是（）

B、血小板＜20×109∕L绝对卧床休息

5、粒缺期口腔黏膜损害中Ⅰ级溃疡的早期干预，是冷热阴极短波紫外线治疗仪照射，初次照射（）秒，日递增（）秒，连续照射（）天为一疗程

A、16，4，5

造血干细胞移植的护理进展

1、在造血干细胞移植过程中，哪项不属于微粒的危害（）

B、不引起静脉炎

2、关于微粒的定义，下列说法错误的是（）

D、直径大于50微米

3、第一例异基因骨髓移植是在（）年

C、1981

4、在造血干细胞移植过程中，我国HLA相合供者，同胞相合占（）

B、25%-30%

5、在造血干细胞移植过程中，首先需要供者与患者进行（）

A、HLA配型

异基因造血干细胞移植诊治进展

1、国际骨髓移植等记组记录的单倍型相合移植的总生存率是（）

B、20%

2、人类白细胞分化抗原（HLA）位于（）号染色体

B、6

3、美国骨髓移植协会秘书长、美国MD Anderson 癌症中心MD.Lima教授对单倍型相合移植体系—“北京方案”的移植合并症防治体系的评价是：该新方法可有效发挥抗白血病效应，使复发治疗后无病生存率提高至（）

A、40%

4、异基因造血干细胞移植进入移植程序后医生要做的不包括（）

A、寻找供体

5、白血病是严重危害人类健康的重大疾病，白血病死亡率：儿童肿瘤中占第（）位、成人肿瘤中占第（）位

C、一，六

五、药物的合理使用与个体化治疗（国家I类5学分）

CRRT实施对物质代谢的影响及抗菌药物的剂量调整

1、影响CRRT清除的药物本身的特点不包括（）

B、生物利用度

2、清除溶质效果最好的CRRT模式是（）

C、CVVHDF

3、行CRRT期间需要进行剂量调整的抗菌药是（）

C、氟康唑

4、CRRT的常用模式不包括（）

D、IHD

5、行CRRT期间不需要进行剂量调整的抗菌药是（）

D、莫西沙星

PCI术后抗血小板药物的合理使用

1、2012年中国经皮冠状动脉介入治疗指南指出，对于置入DES患者，双联抗血小板治疗至少坚持（）月

D、12

2、以下不属于增加血小板内cAMP的药物是（）

D、阿司匹林

3、以下药物不属于P2Y12受体拮抗剂的是（）

D、西洛他唑

4、PCI术后双联抗血小板是二级预防的基石，其中阿司匹林长期治疗的适宜剂量是（）

B、75~150mg/d

5、以下那种药物可阻断任何激活剂引起的血小板聚集（）

C、替罗非班

吸入剂的临床应用

1、pMDI使用中患者容易出现的问题不包括（）

C、吸气动作与拨动滑动杆动作同时进行

2、吸入用糖皮质激素不包括（）

D、地塞米松

3、下列哪项不是影响气溶胶微粒在气道沉降的因素（）

D、微粒pH值

4、所有吸入装置中患者容易出现的问题不包括（）

B、用力均匀平稳地深深吸气

5、关于pMDI加储雾罐的不足之处，不包括（）

D、肺沉积率低于pMDI

癫痫的个体化治疗

1、不需要进行血药浓度监测的抗癫痫药物为（）

B、左乙拉西坦

2、妊娠期癫痫患者首选抗癫痫药物为（）

B、拉莫三嗪

3、以下抗癫痫药物半衰期最短，达稳态最快的药物为（）

B、左乙拉西坦

4、部分性发作首选药物为（）

A、卡马西平

5、苯巴比妥钠肌内注射时，一日极量是（）

C、0.5g

血糖的个体化管理

1、糖尿病的并发症不包括( )

C、抑郁状态

2、通过促进β细胞分泌胰岛素而降低血糖的药物是( )

B、格列奈类

3、关于胰岛素以下说法正确的是( )

A、胰岛素的使用，应考虑基础量和餐时量两部分

4、在2型糖尿病的综合控制目标中，下列哪项不在其中( )

C、肝功能

5、根据2007-2008年完成的全国糖尿病流行病学调查，我国糖尿病的患病率接近于( )

C、10%

六、突发公共卫生事件案例处理（国家I类5学分）

氟乙酰胺、磷化锌中毒（动物）应急处理与案例解析

1、民间自行配制的毒鼠药，如一步倒、一扫光、王中王、邱氏鼠药，均含有（）

D、氟乙酰胺

2、砷化合物中毒时，样品采集种类为（）

B、呕吐物、剩余食物、血

3、食物中毒检验样品为固体食品时，其采样数量和采样方法分别为（）

A、200-500g，切取一部分样品置于容器内

4、口服磷化锌（）以上即出现中毒症状

B、0.3克

5、磷化氢的理化特性不包括（）

C、易溶于水，不溶于乙醇

氟硅酸钠、甲胺磷中毒的应急处理与案例解析

1、甲胺磷在（）以上全部分解

D、150℃

2、氟硅酸钠灼热300℃以上分解成（）

A、氟化钠和四氟化钠

3、食物中毒检验样品为血液时，其采样数量和采样方法分别为（）

A、不少于3ml，静脉采样于容器内

4、亚盐中毒时，样品采集种类为（）

B、呕吐物、剩余食物、血

5、氟硅酸钠在碱性溶液中分解成（）

D、氟化物和二氧化硅

从掺假吊白块假阳性事件、掺假海椒面事件看突发公共卫生事件应急处理

1、海椒面溶于乙醇呈（）

B、橙色

2、吊白块的理化特性不包括（）

B、常温时具有极强的还原性，高温下较为稳定

3、主要用于蚕丝、羊毛织品染色的是（）

A、海椒面

4、普通人经口摄入纯吊白块（）就会中毒致死

D、10克

5、海椒面溶于水呈（）

C、红黄色

重金属污染应急处理与案例分析

1、铅口服（）可致死

D、50克

2、世界卫生组织建议个体血镉临界值为（）

C、5μg/L

3、关于镉的说法错误的是（）

B、成人口服镉盐的致死剂量在100毫克以上

4、关于汞的说法错误的是（）

C、无机汞毒性大于有机汞

5、聚丙烯酰胺用于工业和城市污水的净化处理方面时，一般允许丙烯酰胺含量在（）

D、0.2%以下

水污染应急处理与案例分析

1、新器材的洗涤是用自来水冲洗干净器材灰尘，再用洗衣粉水或肥皂水浸泡（）

C、12h

2、生活污水和工业污水的平均比例取样法是指（）

B、流量不恒定，不同时间、比例水样混合后取水样

3、锰重度中毒表现不包括（）

C、精神差、失眠

4、河、湖、水库的表面取样是在（）

A、离岸1-2米，水面下20-30厘米

5、锰的理化特性不包括（）

A、红褐色金属，质坚而脆

七、妇产科护理中的安全隐患及预防措施（国家I类5学分）

剖宫产瘢痕妊娠及其护理

1、子宫剖宫产瘢痕妊娠（CSP）子宫动脉栓塞术术后护理（）

E、以上都对

2、8子宫剖宫产瘢痕妊娠（CSP）病史评估正确的是（）

E、以上都对

3、子宫剖宫产瘢痕妊娠（CSP）子宫动脉栓塞术术后护理（）

E、以上都对

4、子宫剖宫产瘢痕妊娠发病增加的原因（）

E、以上都正确

5、子宫剖宫产瘢痕妊娠（CSP）子宫动脉栓塞术（）

E、影响生殖器官结构和功能。

妊娠高血压疾病子痫发作的护理

1、妊娠高血压疾病高危因素中不包括（）

D、体型高瘦，BMI﹤24

2、妊娠（）周以后易出现妊娠高血压疾病。

B、20周

3、子痫发生后首先应（）。

D、保持患者呼吸都通畅

4、妊娠高血压疾病以（）为临床特征。

C、高血压、水肿、蛋白尿

5、妊娠高血压疾病分（）种类型

D、5种

妊娠合并病毒性乙型肝炎的产后护理

1、关于妊娠合并症，不正确的是（）

D、从受孕后或妊娠期间发生的非妊娠引起的疾病

2、关于妊娠分期描述,正确的是（）

D、妊娠晚期：第28周及其后

3、婴儿出生后应在（）小时内不同部位分别接种乙肝疫苗10vug和乙肝免疫球蛋白200IU

C、12

4、妊娠期对病毒性肝炎处理，不正确的是（）

A、妊娠早期应终止妊娠

5、患有乙型肝炎孕妇的产后护理应注意（）

D、以上都是

产褥期妇女的护理

1、目前不推荐回乳的方法是（）

A、口服乙烯雌酚。

2、关于恶露正确的是（）

D、正常恶露持续4-6周，总量约500ml。

3、胎盘附着面的子宫内膜完全修复到产后（）

D、6周

4、初产妇，顺产、产后第14天，子宫复旧情况正常的为（）

A、耻骨联合上方扪不到宫底。

5、产妇产后4-6小时应排尿的原因是（）

D、利于子宫收缩。

八、妇科肿瘤治疗误区的多视角防范（国家I类5学分）

需要特别注意的几个妇科肿瘤

1、关于外阴的鲍温样丘疹和一般的原位癌的不同，错误的是：

D、往往发生在一些中老年妇女

2、绒毛状腺癌：

B、无HPV感染

3、子宫颈鳞状细胞肿瘤包括：

D、以上都是

4、以下哪项属于外阴肿瘤：

D、以上都是

5、外阴的鲍温样丘疹属于VIN中哪种：

A、疣性VIN3

子宫内膜癌腹腔镜手术的若干注意问题讨论

1、关于腹腔镜对子宫内膜癌的治疗，描述错误的是（）

A、术后并发症远高于开腹手术

2、盆腔淋巴结阴性而腹主动脉旁淋巴结阳性的内膜癌患者发生率可高达（）

B、10%-35%

3、已不再是腹腔镜治疗子宫内膜癌禁忌的是（）

D、肥胖

4、可以作为早期子宫内膜癌治疗的标准手术路径的是（）

B、腹腔镜

5、关于早期低危子宫内膜癌患者淋巴结切除的争议，不包括（）

A、手术后并发症是否增多

卵巢癌肿瘤细胞减灭术的手术理念

1、对于交界性卵巢上皮性癌，NCCN相关规定中没有哪一项：

A、不是任何期别均应进行全面分期手术或肿瘤细胞减灭术

2、腹主动脉旁淋巴结的切除的步骤正确的是：

A、判断解剖结构，进一步扩大腹膜切口，明确腹膜后的结构

3、关于生殖细胞肿瘤手术的基本原则，NCCN规定：

D、以上都是

4、为了获得最大的肿瘤细胞减灭（残留肿瘤的最大直径<1cm），采取的手术措施错误的是：

C、如果患者盆腔以外有肿瘤结节，但是不超过４cm（可疑IIIB期），盆腔和腹主动脉旁淋巴结应该切除

5、进行直肠乙状结肠切除主要取决于几方面：

D、以上都是

宫颈癌的放射治疗现状

1、提示同步可放化疗可降低局部复发率的研究是（）

B、 GOG 120

2、适形调强放疗最大剂量为（）

D、 42.8Gy

3、宫颈大菜花型、放疗不敏感的肿瘤应进行（）

C、插植照射

4、全世界每年宫颈癌新发病例我国占（）

B、 1/3

5、同步放化疗局部复发主要复发部位是在（）

D、盆腔

九、动态心电图和技术的规范化（国家I类5学分）

动态心电图诊断术语规范化

1、房室肥大描述正确的是（）

D、以上都正确

2、《心电图标准化和解析的建议与临床应用国际指南2009》由（）制定

D、以上都正确

3、未装起搏器可有两种心率（）

A、窦性心律和异位心律

4、有关心电轴描述正确的是（）

D、以上都正确

5、不是关于交界性心律失常描述的是（）

C、房室折返性心动过速

动态心电图报告规范化

1、房性心律失常报告包括（）

D、以上都包括

2、报告摘要中的心率趋势图反映了（）小时的心率变化趋势

B、24

3、首页报告的内容不包括（）

C、平均心率

4、12导同步动态心电图仪器所报告内容包括（）

D、以上都含有

5、心律失常直方图包括以下类型（）

D、以上都含有

动态心电图分析规范化

1、有关动态性电图描述正确的是（）

D、以都正确上描述

2、通过海量数据反映瞬间的心动周期变化方面,把复杂的心律失常用简单、直观的图形表达出来的图为（）

C、散点图

3、游走心律时起源点始终有（）

A、一个

4、正常成年人窦性心率常可达（）

C、110-150bpm

5、有关心电图检查操作有误的是（）

B、先用专用砂纸擦拭需贴电极片的部位

动态心电图临床操作标准化建议

1、12导联电极安放位置正确的是（）

A、RA位于右锁骨中线第2肋

2、CM3的电极安放位置是（）

B、胸骨左缘第4肋和左锁骨中线第5肋的中间点

3、动态心电图操作注意事项描述错误的是（）

B、不要接近强磁场避免产生心电干扰，可做针灸理疗

4、动态心电图操作前准备描述错误的是（）

C、导联线、10片动态心电图专用电极、动态心电图日记单、75%酒精、棉签、专用细

5、动态心电图可以明确与症状相关的心律失常诊断，主要表征为（）

D、以上都正确

动态心电图应用新进展新理念

1、动态心电图发明于（）年

B、1957

2、心脏在最初发生心肌缺血时的心率被称为（）

C、心肌缺血阈值

3、怀疑变异性心绞痛者是评估心肌缺血的适应证（）类

A、IIa类

4、心肌缺血阈值变小（）

B、心率变异度变化大, 心肌缺血的发生机制为冠状动脉张力增高所致(供血减少)

5、在变异性心绞痛发作过程中，ST段抬高之前30分钟至15分钟开始记录内容错误的是（）

A、在发作前5~10分钟，迷走神经（HF）张力降低

市级专项培训II类题（共八套，答八套，获8学分）

一、医疗机构在诉讼中的定位及所面临问题（II类1.0学分）

医疗机构告知义务相关法律问题

1、第一次以法律责任形式来规定告知义务的是（）

A、《侵权责任法》

2、“难以取得患者或近亲属同意”包括（）

D、以上都是

3、在患者的知情同意权和生命健康权发生冲突的时候，我们应（）

B、优先患者的生命健康权

4、产妇“肛门”被缝事件中医方的错误在于（）

D、以上都是

5、《侵权责任法》第55条中“不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意”中所指情况不包括（）

B、患者拒不同意的

病历相关法律问题

1、在对主观病历发生纠纷的时候，根据（），可以在医患双方共同在场的情况下封存病历

C、以上都是

2、以下说法错误的是（）

C、《侵权责任法》取消医疗事故的概念，将医疗损害区分为医疗事故与非医疗事故

3、根据（），病程记录属于主观性病历

B、《医疗事故处理条例》第16条

4、“医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料”是《侵权责任法》第（）条

D、61

5、关于举证责任倒置取消之后的变化描述有误的是（）

D、医疗损害官司中将实行过错推断原则

医疗机构在诉讼中的常见问题及对策分析

1、发生在（）之后的医疗行为适用侵权责任法

A、2010年7月1日

2、对于医疗机构在庭审中常会遇到的问题及应对说法有误的是（）

C、在调解阶段为争取尽量少给与患者赔付应坚持无责或不赔付的观点

3、“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料。医疗机构及其工作人员违反此规定的，应承担行政责任乃至刑事责任。”是（）中的条款

A、《医疗事故处理条例》

4、在证据目录上关键要注明（）

B、证明目的

5、审判阶段中答辩期有（）天

C、15天

医疗机构在诉讼中如何应对司法鉴定

1、对《侵权责任法》实施之前发生的案件（）

A、仍适用举证责任倒置原则

2、规定了可以申请重新鉴定的4种情形的是《证据规定》的第（）条

D、27

3、《侵权责任法》生效后，不再进行（）

B、医疗事故技术鉴定

4、关于在法庭质证阶段需注意的事项不正确的是（）

B、医院可派律师代表医院参加庭审

5、以下哪一条情形不适用于重新鉴定（）

D、以上都不是

典型医疗纠纷案例评析

1、关于举证责任倒置取消之后的变化描述有误的是（）

D、医疗损害官司中将实行过错推断原则

2、鉴定二元化中不包括（）

C、医疗过错鉴定

3、案例二中一审判决被诉医院给予丁某夫妇的赔偿中不合理的是（）

B、抚养费

4、《侵权责任法》实施之后的案件（）

C、由患方启动鉴定程序

5、关于瑕疵病历的说法有误的是（）

A、如病历瑕疵造成鉴定无法客观进行，由病历保管一方承担责任

二、电子病历相关规范解读（II类1.0学分）

《电子病历基本规范（试行版）》要点解读

1、电子病历系统中不能电子化的是（）

D、知情同意书

2、关于电子病历基本要求说法错误的是（）

D、不同层次的医务人员，不同部门的医务人员有相同的审查权限和时限

3、电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时以及完整的原则，特别强调（）

D、及时

4、医疗机构建立电子病历系统具备的条件不包括（）

D、它的运行和维护不能由商业系统参与建设和维护

5、不属于本规范所称的电子病历是（）

D、使用文字处理软件编辑、打印的病历文档

以电子病历系统为核心的医疗质量全程监控与管理

1、截止目前，我院电子病历系统：覆盖全院住院病房，多数科室应用率接近（）%

D、100

2、制作病历模版时应参考医务处提供的（）。结合本专业及病种的具体要求制定

A、《电子病历模版制作指南》

3、通过多途径关联提高病历书写的内涵质量不包括（）

B、诊断与病历书写内容可以不相关联

4、所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）

D、《电子病历书写全规划》

5、电子病历建设过程中的话题不包括（）

D、现代化而不是机械化

病历质量控制平台建设

1、首页填写要求不包括（）

A、无需对7天内再入院以及30天内二次手术患者进行特殊标注

2、新形势下病历质控工作的转变说法错误的是（）

C、电子病历系统中，终末质控、事后控制成为重点

3、智能提醒的内容不包括（）

B、上级签字

4、关于电子病历的概念说法错误的是（）

C、但不能取代纸张病历

5、环节质控不包括（）

D、逻辑质控

应用电子病历系统进行临床路径管理

1、北京大学人民医院是受卫生部医政司委托，在（）年5月人民医院开展临床路径电子化管理示范项目建设试点工作

A、2010

2、北京大学人民医院的临床路径主要分成（）个来源

A、3

3、基于电子病历系统临床路径的优点是（）

D、以上均是

4、北京大学人民医院的临床路径的来源不包括下列哪项（）

B、患者的反馈意见

5、下列对于实施临床路径的原因的认识，错误的是（）

A、减少医药回扣

三、医学伦理学在临床诊疗中的理论与实践（II类1.0学分）

儒家生命伦理

1、人工生殖技术带来的主要伦理问题中不包括以下哪项（）

A、打破原有家庭的和谐

2、己欲立而立人，己欲达而达人；己所不欲，勿施于人；将心比心，推己及人等等都是儒家思想中（）的内容

D、仁爱

3、构建“唯人为贵”的人本观告诫我们现代人（）

A、科技的发展要以为人服务为价值方向

4、根据儒家责任伦理观，人工生殖技术在现代的应有发展方向是（）

C、立足于人类整体的利益和需要，把个人的利益和整体利益、个人幸福与整体幸福结合起来

5、儒家生命伦理视野下构建人工生殖伦理观，以下关于构建“天人一本”的自然观方面，错误的说法为（）

B、违背了“天道”的自然规律，人类是不会受到惩罚的

我国医学伦理学的历史发展

1、对医师是“仁者”最准确的理解是（）

D、医师角色要求道德高尚

2、祖国医学历史源远流长，一些著名的医家在当时都有一定的美称，请说出“医圣”、“药王”、“师祖”、“外科鼻祖”都指的是谁（）

B、张仲景、孙思邈、扁鹊、华佗

3、古代医家把医学称为（）

B、仁术

4、祖国医德思想的核心是（）

C、仁爱精神

5、张仲景，时任湖南长沙太守，在封建时代做官的不能随便进入民宅，于是在每月的初一，十五在府衙的大堂上为患病的百姓们诊病，从此在药店里为患者诊病开方看病的医生被人们尊称为“坐堂大夫”。请问：张仲景的这种精神主要体现了祖国医德的什么优良传统（）

A、忠于医业，仁爱救人

临床诊疗伦理

1、以下属于知情同意原则的是（）

D、以上都对

2、世界卫生组织警示不合理用药已成为当今全球的第几号杀手（）

A、四

3、一个未婚先孕的成年女性来做人工流产，要求医生为她保守秘密，甚至不告诉她的父母，我们医务人员应该怎么做（）

C、应该保守秘密

4、以下不属于临床诊治伦理中辅助检查的伦理要求的是（）

D、尊重病人、爱护病体

5、调查显示全球多少比例的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用药（）

C、 1/3

辅助生殖技术（ART）对受术女性的伦理伤害

1、（）对试管婴儿享有法律上和道德上的权利和义务

C、养育母亲

2、供体人工授精（AID）是指用（）的精液进行人工授精

A、捐赠者

3、生殖健康教育在社区通过很多方式进行宣传，除了（）

B、发传单

4、辅助生殖技术（ART）的衍生技术不包括的是（）

C、性别选择技术

5、辅助生殖技术对受术女性在心理上的伤害的原因不包括（）

C、害怕手术对待身体上的疼痛

人文医学与医学人文精神

1、“医学中的许多问题要靠人文和伦理或非医学来解决，仅靠技术是解决不了的”这句话谁指出（）

B、美国芝加哥大学的坎贝尔（Dod Chambers）

2、科学精神与人文精神的关系描述错误的是（）

B、科学精神和人文精神可以分开

3、人文精神描述为（）

D、以上都对

4、医学人文精神描述正确的是（）

D、以上都是

5、人文的价值描述错误的是（）

C、用理想主义的价值标准来评价，人文学科是一门“没有用的”学科

四、医学科研的选题和设计（II类1.0学分）

如何撰写医学科研论文

1、目前摘要所采用的方法包括（）

A、目的-方法-结果-结论

2、（）是一篇论文成败的关键

A、材料方法

3、对文题的要求不包括（）

B、时效性

4、规范论文的一般撰写格式不包括（）

C、科研思路

5、关于材料与方法叙述错误的是（）

C、临床一般不采用随机对照临床实验

统计设计的原则和方法

1、研究者根据研究目的欲施加或欲观察的能作用于受试对象并引起直接或间接效应的因素称为（）

A、处理因素

2、目前现代流行病学危险因素研究的首选方法是（）

D、多元逐步Logistic回归分析

3、以下哪项科研研究当中设计的最基本原则是在新药临床实验中新增加的（）

D、盲法原则

4、根据自变量个数直线回归分析可以分为很多种，其中自变量有多个时称为（）

B、多元回归分析

5、当因变量为非时间的连续性变量时，可使用哪些分析方法（）

A、一元、多元回归分析，可直线化的曲线回归分析等

医学科研论文的特征

1、“别人嚼过的馍没有味道”用来形容（）

A、研究没有原创性

2、实验某某药物对体外CHL有杀伤作用，得出这样的结论，某某药物对子宫颈癌有杀伤作用，结论错在哪里（）

A、结论太大

3、做细胞凋亡的研究应有多个方法从各方面论证，主要包括（）

D、以上都是

4、合格论文的特征包括（）

D、以上都是

5、（）提出了DNA双螺旋学说

A、Waston Crick

怎样进行科研设计

1、科研内容要具有（）

D、时效性

2、关于青蒿素叙说错误的是（）

C、无抗疟疾虫的成分

3、“骚热病”叙述错误的是（）

C、不会使人失去生殖能力

4、关于科研工作的组成叙述错误的是（）

D、以上都不是

5、科研设计的步骤包括（）

D、以上都是

科研设计实例解析

1、关于细胞指数测定叙述错误的是（）

C、比较快速直观

2、成集落实验中，每个集落中一般要有（）个细胞

C、50

3、绘制生长曲线时一般连续做（）天

B、7

4、研究药物对恶性细胞增殖的影响，常用的参数有（）

C、两者都是

5、绘制生长曲线时，一个剂量至少用（）个培养瓶

B、3

干预与临床试验

1、请选择答案A

A、正确答案

观察性流行病学研究方法

1、请选择答案A

A、正确答案

静脉用药集中调配工作模式培训班

进不去，无法答题。

五、临床资料与药物治疗（II类1.0学分）

症状和体征的临床思维

1、症状的两面性表现在（）

A、症状是患者亲身体验，其具有主观性、片面性、随意性、表面性

2、下列哪一项不属于病史所包括的内容（）

D、辅助检查

3、药物不能（）

A、彻底消除症状体征

4、症状和体征临床思维的要点是（）

C、对症状和体征均进行分析和判断，据此对诊断和治疗作出相应处置的思维和决策过程

5、下列关于症状、体征的描述不正确的是（）

B、体征是患者主观感受到的不适或异常感觉

辅助检查的临床思维

1、因一些非疾病因素也可造成辅助检查结果的异常，下列不属于非疾病因素造成结果异常的是（）

A、标本采集过程中出现误差

2、下列哪项不属于生理因素对检查结果影响的是（）

B、疾病

3、下列不属于因检查因素造成的检查结果与临床不符的是（）

B、临床信息的收集不全面、不正确和不系统

4、辅助检查的目的有哪些（）

D、以上都是

5、在辅助检查中应采取（）原则

D、以上都是

药物对临床资料的影响

1、哮喘病人服用搞组胺药后，再做气道激发试验后无高反应性，些结果属（）

B、假阴性

2、药剂学因素可影响辅助检查结果，下列说法不正确的是（）

C、杂质并非影响辅助检查结果的干扰源

3、在不影响疗效、不损害机体、症状体征不重或估计继续用药症状体征会减轻的情况下（）

A、向患者解释，但不改变治疗方案

4、贫血病人服用补铁剂后大便潜血阳性，此结果属于（）

A、假阳性

5、在不影响疗效、不损害机体、减少药物剂量后估计症状体征会减轻的情况下（）

B、减量后密切观察疗效和不良反应，必要时再停药或换用其它药物

临床资料的收集与药物治疗

1、主诉不包括下列哪项（）

D、疾病的伴随症状

2、医生没有掌握良好的问诊方法和技巧，查体不仔细或没有掌握正确的体检方法，采集标本不规范等，以上情况是由于医生（）引起的

C、临床技能欠缺

3、下列属于因医生因素造成临床资料收集不当的是（）

A、临床思维缺陷

4、拒绝和医生交谈和检查、检查不合作或检查前不按要求准备，以上情况是由于患者（）引起的

B、依从性

5、临床资料可为药物治疗提供（）

C、A、B均是

临床资料的分析、处理和判断与药物治疗

1、关于影响药学监护的叙述不正确的是（）

A、加强药效

2、临床资料分析处理和判断不当的原因中逻辑思维错误不包括（）

A、客观分析

3、临床治疗通常包括（）

D、以上都是

4、临床资料的进一步处理中的目标和要求不包括（）

C、个体化

5、关于单个信息性质对应正确的是（）

C、器质－心理

六、食源性疾病的预防和控制（II类1.0学分）

食源性疾病概况

1、关于人兽共患病的表述错误的是（）。

D、以上表述均不正确

2、下列不属于食传性疾病的是（）。

C、四季豆中毒

3、食源性疾病爆发的主要社会因素不包括（）。

A、大量耐药菌株的出现

4、关于食物中毒的叙述错误的是（）。

A、贝类不会引起食物中毒

5、食源性疾病爆发的主要经济因素不包括（）。

B、自然界的环境污染

细菌性食物中毒介绍

1、细菌性食物中毒的治疗原则不包括（）。

D、使用抗生素

2、关于沙门菌食物中毒的病原认识错误的是（）。

A、沙门菌为革兰氏阳性杆菌

3、关于沙门菌食物中毒的临床特征认识不正确的是（）。

D、中毒的潜伏期越长，病情越重

4、引起沙门菌食物中毒的中毒食品主要是（）。

B、动物性食品，特别是畜禽肉类、乳类及其制品

5、关于沙门菌食物中毒的发病机制认识正确的是（）。

C、沙门活菌对肠黏膜的侵袭及其内毒素的协同作用

真菌性食物中毒介绍

1、关于黄曲霉毒素引起的急性霉变谷物中毒的临床表现叙述错误的是（）。

B、与脱氧雪腐镰刀菌烯醇引起的急性中毒临床表现完全不同

2、真菌性食物中毒的特点不包括（）。

C、临床表现最常见的为胃肠道症状

3、关于T-2毒素认识错误的是（）。

D、是人工合成的食品污染源

4、关于黄曲霉毒素认识错误的是（）。

C、黄曲霉毒素的毒性等同于

5、关于赤霉病麦中毒的临床表现叙述错误的是（）。

A、赤霉病麦中毒死亡率很高

化学性食物中毒介绍

1、关于亚盐的急救与治疗表述错误的是（）。

A、需注射特效解毒剂阿托品

2、关于砷中毒的表述错误的是（）。

A、三氧化二砷经口服5～50mg即可致死

3、关于有机磷中毒的临床表现叙述错误的是（）。

C、潜伏期越长，病情越重

4、砷中毒胃肠型的临床表现不包括（）。

B、蛋白尿，烦躁抽搐，呼吸中枢麻痹

5、有关三聚氰胺的认识错误的是（）。

D、三聚氰胺是一种食品原料

有毒动植物食物中毒介绍

1、河豚毒素主要存在于河豚的各脏器中，其中（）毒性最大

B、卵巢

2、含氰甙类植物食物中毒以（）引起的最为多见

C、苦杏仁

3、凡食蕈后（）小时内，都要彻底洗胃

B、10

4、石房蛤毒素毒性很强，对人的经口致死量为（）

C、0.84～0.9mg

5、贝类中毒的主要原因是（）

B、贝类在“赤潮”时食入有毒的藻类，使贝类带毒

七、急危重症患者护理新进展（II类1.0学分）

急危重症医学护理的发展

1、ICU高级护理人才培养策略是（）。

D、以上都是

2、下列描述不正确的是（）。

C、危重病医学学科的发展与相关学会的建立及其推动作用无关

3、申请ICU护士执业的条件是（）。

D、以上都是

4、21世纪医学模式转变的代表危重症医学体现在（）。

D、以上都是

5、世界上第一个多学科危重医学培训中心在（）。

A、匹兹堡

昏迷患者的抢救及护理新进展

1、意识描述正确的是（）。

D、以上都是

2、昏睡描述错误的是（）。

B、自发性言语多见

3、昏迷描述不正确的是（）。

C、表现为意识间断中断或不完全丧失

4、昏迷的症状描述正确的是（）。

D、以上都是

5、昏迷的临床表现错误的是（）。

B、代谢性碱中毒导致的昏迷伴有深大呼吸

心衰的抢救及护理新进展

1、吗啡的作用不包括（）。

D、降低肺泡泡膜的表面张力

2、有心脏的结构异常，现有或既往有心衰症状属于心功能不全的（）。

C、C期

3、避光注入的血管扩张剂是（）。

D、硝普钠

4、下列心力衰竭的分类和其他选项依据不同的是（）。

C、急性心力衰竭

5、下列不属于原发性心肌收缩舒张功能障碍的心力衰竭是（）。

D、高血压

急性呼吸衰竭的急救与护理

1、肠内营养（EN）的胃肠道并发症包括（）。

D、以上皆对

2、有关中心静脉肠外营养的缺点，下列说法不正确的是（）。

C、保证能量的供给

3、营养支持的途径不包括（）。

A、肛门内营养

4、肠内营养（EN)的禁忌证不包括：（）。

A、病理性黄疸

5、下列关于肠内营养（EN）的途径的说法，错误的是（）。

B、肛门插管

危急重症患者的营养支持

1、关于缺氧引起的损害描述错误的是（）。

A、代谢性碱中毒

2、不会引起性通气不足的是（）。

A、气道痉挛

3、关于氧疗描述错误的是（）。

A、Ⅱ型呼吸衰竭应高浓度＞35%给氧

4、缺氧对呼吸系统的影像描述正确的是（）。

C、A和B

5、机械通气的指征错误的是（）。

C、PaO2小于60mmHg、PaCO2大于50mmHg

八、临终病人的人文照顾（II类1.0学分）

姑息医学概览

1、传统医疗的特点为（）

A、单纯的生物医学模式

2、有关安乐死与自然死亡道德区别的描述，以下说法错误的是（）

B、二者采取的手段相同

3、姑息医学服务最早出现于( )

B、12世纪

4、（）主要是指对终末期病人的照顾

D、临终关怀

5、以下（）属于宁养医学的内涵

D、帮助患者家属度过丧亲痛苦

姑息医学的服务模式

1、“四全照顾”中全队是指（）

A、以一组受过训练的团队方式照顾病人全家

2、协助病人重建良好的家庭和社会关系是（）的分工

D、社会工作者

3、对生命末期患者濒死状态的处理是（）的分工

D、医生

4、安宁疗护发展自（）年开始

B、1990

5、“整体性的疼痛照顾”的观念是（）提出来的

A、Dame Cicely Saunders

关于疼痛的讨论

1、以下对癌痛的描述正确的是（）

C、是两个恶性循环的疾病

2、以下对“药物依赖性”的认识正确的是（）

A、身体依赖性，不等于成瘾

3、以下对于使用NSAIDs时的注意事项不正确的描述是（）

B、转氨酶高于正常1.0倍时停用

4、WHO提出癌症三阶梯镇痛原则是在（）

D、上世纪80年代

5、产生“欣快感”的基础是（）

C、瞬间血液浓度高峰的形成

灵性照顾与同理心的运用

1、对于灵性的认识，正确的是（）

A、灵性属于“自我超越”的范畴

2、同理心的条件，不包括下列哪项（）

B、认同和赞同对方

3、台中荣总黄晓峰主任总结“三段论”是指（）

C、同感——理论——再同感

4、同理心的表达方式是（）

A、事件”＋“情绪

5、根据马斯洛关于人基本需要的理论，人最低层的需要是（）

A、食物、空气、水分

姑息治疗新进展

1、（）是品消耗全球排在第一位的国家

A、美国

2、（）首先尝试在大学里开始姑息医学的选修课

A、北京大学医学部

3、姑息医学的基本原则和任务是（）

D、以上均是

4、卫生部2011年9月份ASCO年会启动了（）项目

C、癌痛规范化示范病房

5、国际麻管局的报告显示，目前全球（）人口得不到止痛药物或止痛药物供给不足

D、80%