一、选择题(每题1分,共60分)
1.关于康复医学描述错误的是:
A.核心理念是以人体功能障碍为中心
B.治疗手段以非药物治疗为主,强调患者主动参与和合理训练
C.治疗目的以功能障碍为核心,强调改善、代偿、替代的途径来提高功能,提高生活质
量,回归社会
D.临床评估以躯体、心理、生活、社会功能为主
E.工作对象是各类功能障碍和残疾者
2.以下不是康复医疗的共性原则的是
A.因人而异B.循序渐进C.综合治疗D.持之以恒E.主动参与
3.以下属于单轴关节的是
A.桡腕关节B.拇指腕掌关节C.髋关节D.肩关节E.桡尺近侧关节
4.属于上臂后侧肌群的是
人.三角肌8.肱三头肌C.肱二头肌D.喙肱肌E.肱肌
5.影响关节的灵活性和稳固性因素不包括
A.关节面的形态B.关节头和关节窝的面积差C.关节辅助结构的状况
D.滑液囊、滑液鞘的大小和滑液的多少E.关节内结构的影响
6.内囊位于
A.丘脑、豆状核外侧B.尾状核、丘脑外侧C.丘脑、豆状核内侧
D.丘脑尾状核内侧、豆状核外侧E.丘脑尾状核外侧、豆状核内侧
7.上腔静脉
A.有左锁骨下静脉与右头臂静脉回合而成B.注入右心房之前接受冠状窦静脉
C.注入左心房D.由左、右两侧的头臂静脉回合而成E.注入右心房之前接受副奇静脉
8.痉挛肌点刺激疗法的频率和波宽分别是
A.频率0.66〜1Hz,波宽0.1〜0.5ms 频率1〜100Hz,波宽0.1〜1ms
C.频率0.66〜1Hz,波宽0.01〜0.2ms D.频率0.66〜1Hz,波宽0.1〜1ms
E.频率1〜160Hz,波宽0.1〜1ms
9.下列通过刷、拍体表感觉刺激,易化或抑制运动活动的技术是
A.Bobath技术 B.Rood技术 C.运动在学习技术 D.PNF技术 E.Brunnstrom技术
10.脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段是
A.急性期 B.亚急性期 C.软瘫期 D.痉挛期 E.恢复期
11.脑性瘫痪的定义,正确的是
A.主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常 B.一种的疾病
C.通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害 D.三要素为发育性、成熟性、永久性
E.主要表现为智力障碍
12.脑性瘫痪的作业疗法不包括
A.制作辅助器 B.ADL训练 C/心理治疗 D.精细功能训练 E.生活环境设施改建
13.脑性瘫痪儿童功能评定中,不重要的方面是
A.ROM测定 B.MMT C.ADL评定 D.智能评定 E.言语功能评定
14.关于推拿基本手法归纳描述正确的是
A.摩擦、叩击、熏蒸、拿按 B.振动、摩擦、摇动、推揉
C.振动、充气、拿按、叩击 D.叩击、推揉、拿按、电针
E.电针、摇动、充气、振动
15.软组织急性损伤物理治疗中,下列不适合的是
A.脉冲磁疗 B.超短波 C.旋磁 D.静磁 E.蜡疗
16.脑性瘫痪肌张力测定不包括
A.头背屈角 B.臂弹回试验 ^围巾征 D.内收肌角 E.WeeFIMSM
17.下列关于ASIA的叙述,正确的是
A.A级为完全损伤,S4-5无运动,感觉功能减退
B.B级为不完全损伤,损伤平面以下,包括S4-5保留感觉、运动
C.C级为不完全损伤,损伤平面以下感觉功能存在,大多数关键肌肌力<4级
D.D级为不完全损伤,损伤平面以下运动功能存在,大多数关键肌肌力叁3级
E.E级为完全损伤,损伤平面以下无感觉、运动存在
18.下列不是Bobath的基本技术与手法的是
A.控制关键点 B.联合反应 C.调正反射 D.反射性抑制 E.感觉刺激
19.下列关于脊柱描述正确的是
A.有颈、胸、腰三个弯曲 B.侧面可见一个个椎孔 C.在矢状轴上可作屈伸运动
D.在矢状轴上可做侧屈运动 E.成年人脊椎由25块椎骨构成
20.踝足矫形器适用的患者有
A.马蹄内翻足 B.扁平足 C.膝关节反屈 D.小儿麻痹后遗症 E.C7脊髓损伤患者
21.改良Barthel指数包括多少项
A.12 项 B.11 项 C.10 项 D.9 项 E.8 项
22.下列属于Brunnstrom偏瘫运动功能分期的是
A.上肢外展90° B.上肢前平举及上肢举过头顶 C.肘伸展位前臂能旋前旋后
D.肩00位,屈肘90°,前臂能旋前、旋后 E.能随意地伸开全指,但范围大小不等
23.徒手肌力评定时,髋关节内旋施加阻力的部位是
A.大腿远端,膝关节上方内侧 B.大腿远端,膝关节上方外侧
C.小腿远端,踝关节上方内侧 D.小腿远端,踝关节上方外侧 E.膝关节处
24.感觉性语言中枢位于
A.颞上回后部 B.颞下回后部 C.额上回后部 D.额下回后部 E.额中回后部
25.可使运动变得省力的是
A、加长阻力臂或缩短力臂B、加长阻力臂或力臂不变C、缩短阻力臂或加长力臂
D、加长力臂或阻力臂不变E、缩短力臂或阻力臂不变
26.脊柱向前弯曲时
A、椎间盘前方变厚B、椎间盘前方变薄C、椎间盘无任何变化D、椎间盘侧方变薄
E、椎间盘向前移动
27.等张收缩的特点不包括
A、产生关节运动
B、收缩时可发生肌肉起止点之间的距离缩短
C、收缩时可发生肌肉起止点之间的距离延长
D、肌肉收缩时肌张力发生较大改变
E、肌肉收缩时肌张力基本不变
28.烧伤病人关节或肌腱的开放损伤时,应用夹板固定的位置是
A、松弛位B、休息位C、功能位D、抗挛缩位E、无特别体位
29.本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗因肌力减弱引起的不协调运动时,最有效的方法
为
A、收缩-松弛B、控住-松弛C、反复收缩D、最大阻力E、慢逆转
30.脊髓损伤后影响排便过程的关键是
A、骶反射弧是否完整B、损伤平面C、直肠是否受损D、肛门括约肌是否受损
E、与以上均有明显关系
31.偏瘫下肢屈肌协同运动中最强的动作为
A、髋关节屈曲B、髋关节外展、外旋C、膝关节屈曲D、踝背屈、内翻E、趾背屈
32.男性青年,左膝外伤后疼痛2月,查体:左膝浮髌试验阳性,外侧关节间隙压痛,外侧 旋转挤压试验阳性,侧方应力试验阴性,为确诊抉选择最佳的辅助检查为
A、膝关节X线检查B、膝关节双重造影C、膝关节穿刺抽液D、膝关节CT检查
E、膝关节镜检查
33.急性化脓性炎症的早期,行大剂量超短波治疗可能致
A、周围血白细胞总数增加B、血管持久扩张C、肿痛加重D、结缔组织增生
E、炎症迅速控制
34.对于部分失神经支配的肌肉应尽量采取
A、按摩B、被动活动C、经皮神经电刺激D、功能性电刺激
E、主动运动与神经肌肉电刺激
35.患者,58岁,主要表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死。 该患者进行吞咽动作训练应采用
A、半流食物B、糊状食物C、普通食物D、流质饮食E、水
36.逆重力运动的目的主要是
A、扩大关节活动的范围B、增强肌力C、改善体位D、有利于平衡E、无特殊意义
37.C5神经根受压可出现
A、肱三头肌无力B、拇指麻木C、上臂外侧疼痛D、桡骨膜反射减退E、小指麻木
38.关于坐位平衡训练,下列哪项是正确的
A.1级平衡指不受外力前提条件下保持坐姿
B.1级平衡指不受外力和无身体动作前提下保持坐姿
C.2级平衡指可以完成坐姿,并可以抗外力
D.3级平衡是指可以完成重心转移、左右倾斜
E.3级平衡指不受外力前提条件下保持坐姿
39.进行徒手肌力测定时最先进行的是
A.重力检查B.肌肉收缩检查C.抗阻检查D.运动幅度检查E.目测
40.可增强患者兴奋性的作业训练方法是
A.书法B.绘画C.插花D.钓鱼E.游戏
41.下列有关生长发育渐进性表现不正确的是
A.发育的次序从头逐渐向下肢B.动作发育上,先抬头,继而抬胸、坐起、站立
C.小儿的活动先臂后手、先腿后脚,躯干的生长先于四肢
D.小儿先是全掌握持,以后才会用手指取物
E.小儿活动时先学会放下、坐下及停步,后才学会抓握、站起、往前走等动作
42.长期卧床者呼吸系统的变化错误的是
A.呼吸肌肌力下降,肺活量明显下降B.肺的顺应性变大
C.通气/血流比值的失调,影响气体交换D.纤毛的功能下降,分泌物排出困难
E.容易诱发呼吸道感染
43.肘关节组成正确的是
A.肱尺关节,肱桡关节B .肱尺关节,肱桡关节,桡尺近侧关节
C.肱尺关节,桡尺近侧关节D.肱肱尺关节,肱桡关节,桡尺关节
E.肱尺关节,肱桡关节,桡尺远侧关节
44.康复医学的一级预防是
A.疾病存发病后,需受积极的康复介入
B.积极的康复介入,以预防继发性功能障碍或残疾的发牛
C.已经发生功能障碍后.可以通过积极的康复锻炼
D.通过积极的康复锻炼.防止功能障碍的加重或恶化
E.健身锻炼和合理的生活习惯,防止各种疾病的发生,从而减少功能障碍的可能性
45.支配肱二头肌的神经是
A.桡神经B.尺神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经
(46〜48题共用备选答案)
A、屈肌痉挛
B、伸肌痉挛
C、外展、外旋
D、外展、内旋
E、旋后
46.偏瘫患者上肢易于发生的痉挛模式是
47.早期肩关节宜多做的被动活动是
48.偏瘫患者下肢易于发生的痉挛模式是
(49〜51题共用备选答案)
A.呼名训练
B.听理解训练
C.阅读理解训练
D.构音器官运动功能训练
E.非语言交流手段的训练
49.命名性失语训练重点
50.完全性失语的训练重点应放在
51.构音障碍的训练重点应放在
(52〜53题共用题干)
50岁的男性糖尿病患者,不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折,已经骨科处理。
52.制定康复考虑的重点是预防
A、肘关节挛缩B、肩关节周围炎C、坠积性肺炎D、尿路结石E、病理性骨折
53.采取最佳的运动疗法为
A、肘关节被动运动B、肩关节被动运动(ROM)练习C、呼吸练习
D、腰背部的反复屈曲运动E、促通技术
(54〜56题共用题干)
患者,男,62岁。因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略
54.偏侧空间忽略发生于
A、右侧身体和空间忽略B、左侧身体和空间忽略二双上肢和空间忽略
口、双下肢和空间忽略£、双侧侧身体和空间忽略的发生无一定规律
55.偏侧空间忽略的刺激为
A、视觉B、听觉C、触觉D、视觉与触觉E、视觉、听觉、触觉
56.治疗的原则是
A、再训练B、替代C、补偿D、再训练+替代E、再训练+替代+补偿
(57〜58题共用题干)
患者女性,30岁,撞击后致单纯左肩关节前方脱位,1小时后来医院就诊,X线片未见 合并骨折征象。
57.此时应首先采取哪种治疗措施
A、局麻后手法复位B、全麻后手法复位C、局麻后切开复位
D、闭合复位后用外固定E、切开复位并修复关节囊
58.康复治疗的重点是
A、肌力训练B、关节活动度训练C、性的关节活动训练
D、电刺激疗法E、上肢耐力训练
(59-60题共用题干)
患者男,58岁,脑出血1个月。查体:言语欠流利,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛, 下肢为伸展痉挛。
59.对该患者的评定,不适合采用
人.改良 Ashworth 评价 B.Barthel 指数 C.MMT D.LOTCA E.Fugl-Meyer 评分
60.对该患者的运动功能评定,可采用
A.Fugl-Meyer 评分 B.MMSE C.MMT D.Barthel 指数 E.GCS
二、简答题(共40分)
1.患者,男性,56岁,脑梗死1个月,Brunnstrom分期右侧上肢-手-下肢为ni-IH-W,请简 述如何进行康复治疗?(10分)
2.患者,男性,45岁,右全髋关节置换术后3天,请简述如何进行康复治疗? (10分)
3.患者,男性,38岁,胸11椎体骨折内固定术后并双下肢瘫痪3个月入院,可独自驱动轮 椅,但不能上下轮椅,大小便功能障碍,请简述其康复治疗方案。(10分)
4.试述Bobath技术、Rood技术、Brunnstrom技术、PNF技术这四种技术各自的特点。(10 分)