沉井工程检验批全套

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程编号：致：安徽省中灏工程咨询有限公司

我单位完成了W-8 19+6.99 基坑开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、基坑开挖验收批质量验收记录及附表

2、隐蔽工程检查验收记录

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师：

日期：基坑开挖验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称土石方工程

分项工程名称基坑开挖

验收批名称、部位W-8 19+6.99

工程数量一座

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第4.7.2条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 基底开挖外观符合规范要求见附表规范规定或外观检查

2 地基承载力符合设计要求检验槽记录或承载力检查报告

3 基坑边坡围护结构等符合规范要求见附表规范规定或外观检查4

5

6

7

8

一般项目1 平面位置50 见附表 5 5 100.0

2 高程+20 见附表8 8 100.0

3 平面尺寸不小于设计要求见附表8 8 100.0

4 放坡开挖的边坡坡度不陡于设计要求见附表 4 4 100.0

5 多级放坡的平台宽度+100 ~ -50 见附表

6 基底表面平整度20 见附表8 8 100.0 7

8

9

10

11

12

13

14

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）单位验收结论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日基坑开挖附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99 主要工程量：一座

规范规定或外观检查情况基底无受浸泡或受冻现象，无扰动天然地基，无超挖；基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移现象，基底无隆起、沉陷涌水、涌砂现象。

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

平面位置50 每轴 4 23 25 29 30 31

高程土方+20

每

25㎡

1 11 19 13 18 19 20 18 17

平面尺寸不小于设计

要求

每座8 14 15 18 12 21 22 24 20

放坡开挖的边坡坡度

不陡于

设计要求

设计=1：0.50

每边 4 1：0.50 1：0.51 1：0.55 1：0.50

多级放坡的

平台宽度

+100~ -50 每级每边2

基底表面平整度20

每

25㎡

1

20 20 19 19 18 17 16 16

检验日期：年月日

标准文案隐蔽工程检查验收记录

年月日

工程名称濉溪县开发区王引河路污水

管网对接工程

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

隐检项目基坑开挖隐检范围W-8 19+6.99

隐检检查内情容况及

外观：基底无受浸泡或受冻现象，无扰动天然地基，无超挖；基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移现象，基底无隆起、沉陷涌水、涌砂现象。

检查项目应检点合格点合格率（%）

平面位置 5 5 100.0

高程8 8 100.0

平面尺寸8 8 100.0

放坡开挖的边坡坡度 4 4 100.0

基底表面平整度8 8 100.0

验

收

意

见

处

理

意

见

复查人：年月日

建设单位监理单位

施工项目

技术负责人

质检员钢筋加工（沉井）报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了w-8 19+6.99刃脚、井壁钢筋加工（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1.钢筋加工（沉井）验收批质量验收记录及附表

2.隐蔽工程检查验收记录

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师：

日期：年月日钢筋加工验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称钢筋加工（沉井）

验收批名称、部位W-8 19+6.99刃脚、井壁

工程数量一座（外径：D=8.7m H=6.8m）

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第6.8.2-1条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏

差

1 2 3 4 5 6 7

主控项目

1 钢筋原材料符合规范要求见复检报告

2 受力钢筋弯钩形式符合规范要求见施工记录或附表规范规定

3 纵向受力钢筋连接形式符合设计要求见附表规范规定或外观检查

4 同一连接区域钢筋接头数量符合规范要求见附表规范规定或外观检查

5 钢筋接头力学性能符合规范要求见试验报告

6

7

8

一般项目1 受力钢筋成型长度+5~-10 见附表12 11 91.7

2 弯起钢筋弯起点位置+20 见附表

3 弯起钢筋弯起点高度0 ~ -10 见附表

4 箍筋尺寸+

5 见附表

5

6

7

8

9

10

11

12

13

平均合格率（%）91.7

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

钢筋加工附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99刃脚、井壁主要工程量：一座：（D=8.7m H=6.8m）

规范规定或

外观检查情况

钢筋的合格证、出厂检验报告齐全；钢筋表面洁净，无锈皮、油渍等污垢，钢筋平直，弯曲后无裂纹、鳞落、断裂等现象。

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

受力钢筋成型

长度

+5~-10

每批每一

类型抽查

1%，且不

少于3根1

φ12 3 -1 -2 -11

φ16 -2 3 -6 -7

φ25 3 8 3 2

弯

起

钢

筋

弯起点位置+20 1

弯起点位置0~-10 1 箍筋尺寸+5 2

标准文案检验日期：年月日标准文案

隐蔽工程检查验收记录

年月日

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管

网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

隐检项目钢筋加工（沉井）隐检范围W-8 19+6.99刃脚、井壁

隐检检查内情容况及外观：钢筋的合格证、出厂检验报告齐全；钢筋表面洁净，无锈皮、油渍等污垢，钢筋平直，弯曲后无裂纹、鳞落、断裂等现象。

检查项目应检点合格点合格率（%）受力钢筋成型长度12 11 91.7

验

收

意

见

处

理

意

见复查人：年月日

建设单位监理单位

施工项目

技术负责人

质检员钢筋安装位置（沉井）报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了w-8 19+6.99刃脚钢筋安装位置（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、钢筋安装位置（沉井）验收批质量验收记录及附表

2、隐蔽工程检查验收记录

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：年月日

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师；

日期：年月日钢筋安装位置验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称钢筋安装位置（沉井）

验收批名称、部位W—8 19+6.99刃脚

工程数量D=8.7m H=2.95m

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第6.8.2条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 2 3 4 5 6 7 8

一般项目1 受力钢筋间距+10 见附表 6 6 100.0

2 受力钢筋排距+5 见附表 6 6 100.0

3 钢筋弯起点位置20 见附表

4 箍筋、横向钢筋间距+20 见附表 6 6 100.0

5 圆环钢筋同心度+10 见附表

6 6 100.0

6 焊接预埋件（中心线位置） 3 见附表

7 焊接预埋件（水平高差）+3 见附表

8 受力钢筋保护层0 ~ +3 见附表 6 6 100.0 9

10

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日实用文档

标准文案钢筋安装位置附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99刃脚主要工程量：D=8.7m H=2.95m 规范规定或

外观检查情况：

钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

受力钢筋间距+10 每5m 1

5 4 1 -8 -

6 3 受力钢筋排距+5 每5m 1

-3 2 5 4 5 4 钢筋弯起点位置20 每5m 1

箍筋横向钢筋间距绑扎骨

架

+20 每5m 1

20 12 14 -19 18 10

圆环钢筋同心度+10 每3m 1

10 8 9 5 7 8

焊接预埋件中心线

位置

3 每件

1 水平高

差

+3 每件 1

受力钢筋保护层板、墙、

拱

0~+3 每5m 1

0 2 1 3 0 2

检验日期：年月日

隐蔽工程检查验收记录

年月日

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管

网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

隐检项目钢筋安装位置（沉井）隐检范围W-8 19+6.99刃脚

隐检检查内情容况及外观：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。

检查项目应检点合格点合格率（%）

受力钢筋间距 6 6 100.0

受力钢筋排距 6 6 100.0

箍筋、横向钢筋间距 6 6 100.0

圆环钢筋同心度 6 6 100.0

受力钢筋保护层 6 6 100.0

验

收

意

见

处

理

意

见复查人：年月日

建设单位监理单位

施工项目

技术负责人

质检员模板安装（沉井）报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：

致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了W-8 19+6.99 刃脚模板安装（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、模板安装（沉井）验收批质量验收记录及附表

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师；

日期：年月日模板安装验收批质量验收记

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称模板安装（沉井）

验收批名称、部位W-8 19+6.99 刃脚

工程数量一座（D=8.7 m H=2.95m）

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第6.8.1条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 模板、支架的承载力和稳定性符合规范规定见施工方案和专项设计

2 模板安装外观检查符合规范规定见附表规范规定或外观检查

3 模板安装完成后外观符合规范规定见附表规范规定或外观检查4

5

6

7

8

一般项目1 相邻板差 2 见附表 3 3 100.0

2 表面平整度

3 见附表 3 3 100.0

3 高程+5 见附表

4 4 100.0

4 垂直度（池壁）

5 见附表 4 4 100.0

5 平面尺寸+10 见附表 4 4 100.0

6 截面尺寸+3 见附表 4 4 100.0

7 轴线位移 5 见附表 4 4 100.0

8 中心位置 5 见附表

9 止水带（中心位移） 5 见附表

10 止水带（垂直度） 5 见附表

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99刃脚主要工程量：一座（D=8.7 m H=2.95m）

规范规或

外观检查情况：模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度、和稳定性要求，且安装牢固；各部位模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装牢固；模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

相邻板差 2 每20m 1 2 1 0

表面平整度 3 每20m 1 3 2 0 高程+5 每10m 1 -5 4 1 2

垂直度池

壁

H≦5m 5

每10m

（每柱）

1

0 1 2 4

平面尺寸L≦20M +10 每池

（每仓）

4

5 8 -9 3

截面尺寸池壁、

顶板

+3 每池

（每仓）

4

-3 2 0 1

轴线位移底板 5 每10m 1

5 4 1 2 中心位置预留洞 5 每洞 1

止水带中心位移 5 每5m 1 垂直度 5 每5m 1

标准文案检验日期：年月日标准文案

沉井制作报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了W-8 19+6.99刃脚沉井制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1.沉井制作验收批质量验收记录及附表

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师：

日期：年月日

沉井制作验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称沉井制作

验收批名称、部位W-8 19+6.99 刃脚

工程数量一座（D=8.7 m H=2.95m）

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第7.4.4条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 原材料符合规范规定见合格证及复检报告

2 混凝土抗压强度符合规范规定见实验报告及评定记录

3 混凝土抗渗等级符合规范规定见试验报告及评定记录

4 混凝土抗冻性能符合规范规定见试验报告及评定记录

5 混凝土外观符合规范规定见附表规范规定及外观检查

6 沉井制作符合规范规定见附表规范规定及外观检查7

8

一般项目1 平面尺寸长度+5%L，且≤100 见附表

2 平面尺寸宽度+5%B，且≤50 见附表

3 平面尺寸高度+30 见附表

4 平面尺寸直径（圆形）±0.5%D0,且≤100见附表 2 2 100.0

5 井壁厚度+15 见附表 3 3 100.0

6 井壁，隔墙垂直度≤1%H见附表 4 4 100.0

7 预埋件中心线位置+10 见附表

8 预留孔（洞）位移+10 见附表 2 2 100.0 9

10

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日沉井制作附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99 刃脚主要工程量：一座（D=8.7 m H=2.95m）规范规定或

外观检查情况

混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

平面尺寸

长度

+0.5%L且≤100

L=10000

每座

每边1点

宽度

+0.5%B且≤50

B=1000

1

高度+30

方形每

边1点圆

形4点

直径（圆

形）

±0.5%D0,且≤100

D0=8700

2

44 46

井壁厚度+15

每10m

延长1点

-14 -13 10

井壁、隔墙垂直度≤1%H

H=2950

方形每

边1点圆

形4点

22 24 25 20

预埋件中心线

位置+10

每

件

1

预留孔（洞）位移+10 每

处

1

5 7

标准文案检验日期：年月日标准文案

钢筋安装位置（沉井）报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了w-8 19+6.99 井壁钢筋安装位置（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、钢筋安装位置（沉井）验收批质量验收记录及附表

2、隐蔽工程检查验收记录

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：年月日

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师；

日期：年月日钢筋安装位置验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称钢筋安装位置（沉井）

验收批名称、部位W—8 19+6.99 井壁

工程数量D=8.7m H=3.85m

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第6.8.2条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 2 3 4 5 6 7 8

一般项目1 受力钢筋间距+10 见附表 6 6 100.0

2 受力钢筋排距+5 见附表 6 6 100.0

3 钢筋弯起点位置20 见附表

4 箍筋、横向钢筋间距+20 见附表 6 6 100.0

5 圆环钢筋同心度+10 见附表

6 6 100.0

6 焊接预埋件（中心线位置） 3 见附表

7 焊接预埋件（水平高差）+3 见附表

8 受力钢筋保护层0 ~ +3 见附表 6 6 100.0 9

10

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日实用文档

标准文案钢筋安装位置附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99 井壁主要工程量：D=8.7m H=3.85m 规范规定或

外观检查情况：

钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

受力钢筋间距+10 每5m 1

1 2 5 -8 6 3 受力钢筋排距+5 每5m 1

-3 2 5 5 4 1 钢筋弯起点位置20 每5m 1

箍筋横向钢筋间距绑扎骨

架

+20 每5m 1

-15 2 14 20 -19 18

圆环钢筋同心度+10 每3m 1

8 -6 5 -4 -5 -6

焊接预埋件中心线

位置

3 每件

1 水平高

差

+3 每件 1

受力钢筋保护层板、墙、

拱

0~+3 每5m 1

0 1 2 3 2 2

检验日期：年月日

隐蔽工程检查验收记录

年月日

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管

网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

隐检项目钢筋安装位置（沉井）隐检范围W-8 19+6.99井壁

隐检检查内情容况及外观：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。

检查项目应检点合格点合格率（%）

受力钢筋间距 6 6 100.0

受力钢筋排距 6 6 100.0

箍筋、横向钢筋间距 6 6 100.0

圆环钢筋同心度 6 6 100.0

受力钢筋保护层 6 6 100.0

验

收

意

见

处

理

意

见复查人：年月日

建设单位监理单位

施工项目

技术负责人

质检员模板安装（沉井）报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：

致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了W-8 19+6.99 井壁模板安装（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、模板安装（沉井）验收批质量验收记录及附表

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师；

日期：年月日模板安装验收批质量验收记

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称模板安装（沉井）

验收批名称、部位W-8 19+6.99 井壁

工程数量一座（D=8.7 m H=3.85m）

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第6.8.1条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 模板、支架的承载力和稳定性符合规范规定见施工方案和专项设计

2 模板安装外观检查符合规范规定见附表规范规定或外观检查

3 模板安装完成后外观符合规范规定见附表规范规定或外观检查4

5

6

7

8

一般项目1 相邻板差 2 见附表 3 3 100.0

2 表面平整度

3 见附表 3 3 100.0

3 高程+5 见附表

4 4 100.0

4 垂直度（池壁）

5 见附表 4 4 100.0

5 平面尺寸+10 见附表 4 4 100.0

6 截面尺寸+3 见附表 4 4 100.0

7 轴线位移 5 见附表 4 4 100.0

8 中心位置 5 见附表 2 2 100.0

9 止水带（中心位移） 5 见附表

10 止水带（垂直度） 5 见附表

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99井壁主要工程量：一座（D=8.7 m H=3.85m）

规范规或

外观检查情况：模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度、和稳定性要求，且安装牢固；各部位模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装牢固；模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

相邻板差 2 每20m 1 1 2 0

表面平整度 3 每20m 1 3 2 1 高程+5 每10m 1 -5 4 1 2

垂直度池

壁

H≦5m 5

每10m

（每柱）

1

3 2 3 1

平面尺寸L≦20M +10 每池

（每仓）

4

-8 5 6 4

截面尺寸池壁、

顶板

+3 每池

（每仓）

4

3 -1 2 -2

轴线位移底板 5 每10m 1

5 4 1 2 中心位置预留洞 5 每洞 1 5 2

止水带中心位移 5 每5m 1 垂直度 5 每5m 1

标准文案检验日期：年月日标准文案

沉井制作报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了W-8 19+6.99井壁沉井制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、沉井制作验收批质量验收记录及附表

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师：

日期：年月日

沉井制作验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称沉井制作

验收批名称、部位W-8 19+6.99 井壁

工程数量一座（D=8.7 m H=3.85m）

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第7.4.4条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 原材料符合规范规定见合格证及复检报告

2 混凝土抗压强度符合规范规定见实验报告及评定记录

3 混凝土抗渗等级符合规范规定见试验报告及评定记录

4 混凝土抗冻性能符合规范规定见试验报告及评定记录

5 混凝土外观符合规范规定见附表规范规定及外观检查

6 沉井制作符合规范规定见附表规范规定及外观检查7

8

一般项目1 平面尺寸长度+5%L，且≤100 见附表

2 平面尺寸宽度+5%B，且≤50 见附表

3 平面尺寸高度+30 见附表

4 平面尺寸直径（圆形）±0.5%D0,且≤100见附表 2 2 100.0

5 井壁厚度+15 见附表 4 4 100.0

6 井壁，隔墙垂直度≤1%H见附表 4 4 100.0

7 预埋件中心线位置+10 见附表

8 预留孔（洞）位移+10 见附表 2 2 100.0 9

10

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

标准文案沉井制作附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99 井壁主要工程量：一座（D=8.7 m H=3.85m）规范规定或

外观检查情况

混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

平面尺寸

长度

+0.5%L且≤100

L=10000

每座

每边1点

宽度

+0.5%B且≤50

B=1000

1

高度+30

方形每

边1点圆

形4点

直径（圆

形）

±0.5%D0,且≤100

D0=8700

2

44 25

井壁厚度+15

每10m

延长1点

-14 15 -13 -12

井壁、隔墙垂直度≤1%H

H=2950

方形每

边1点圆

形4点

33 23 35 33

预埋件中心线

位置+10

每

件

1

预留孔（洞）位移+10 每

处

1

8 3

检验日期：年月日

标准文案沉井下沉阶段报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：

致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了W-8 19+6.99 沉井下沉阶段工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1.沉井下沉阶段验收批质量验收记录及附表

2.隐蔽工程检查验收记录

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师：

日期：年月日

标准文案（沉井下沉阶段）验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称沉井下沉阶段

验收批名称、部位W-8 19+6.99

工程数量一座

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第7.4.5条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 沉井下沉符合规范规定见附表规范规定及外观检查2

3

4

5

6

7

8

一般项目1

沉井四角高差≯下沉深度的 1.5%～

2.0%且≤500

见附表 4 4 100.0 2

顶面中心位移≯下沉深度的1.5%

且≤300

见附表 1 1 100.0 3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

标准文案沉井下沉阶段附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99主要工程量：一座

规范规定或

外观检查情况

沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

沉井四角高差

不大于下沉

总深度

1.5%～

2.0%,

且≤500

下沉总深度：

5907

每座

取方井

四角或

圆井相

互垂直

处

59 75 63 48

顶面中心位移

不大于下沉

总深度的

1.5%，且≤300

下沉总深度：

5907

1

53

标准文案检验日期：年月日标准文案

隐蔽工程检查验收记录

年月日

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管

网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

隐检项目沉井下沉阶段隐检范围W-8 19+6.99

隐检检查内情容况及外观：沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。

检查项目应检点合格点合格率（%）沉井四角高差 4 4 100.0

顶面中心位置 1 1 100.0

验

收

意

见

处

理

意

见复查人：年月日

建设单位监理单位

施工项目

技术负责人

质检员沉井终沉报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：

致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了W-8 19+6.99 沉井终沉阶段工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1沉井终沉验收批质量验收记录及附表

2隐蔽工程检查验收记录

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师：

日期：年月日（沉井终沉）验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称沉井终沉

验收批名称、部位W-8 19+6.99

工程数量一座

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第7.4.5条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 封底原材料符合规范规定见合格证和复检报告

2 封底混凝土强度符合规范规定见试验报告和评定记录

3 封底混凝土抗渗符合规范规定见试验报告和评定记录

4 封底混凝土抗冻符合规范规定见试验报告和评定记录

5 封底前坑底标高符合规范规定见下沉记录

6 封底混凝土厚度不小于设计要求见附表 1 1 100.0

7 沉井下沉符合规范规定见附表规范规定及外观检查

8

一般项目1 刃脚平面中心位置总深度的1%见附表 4 4 100.0

2 任意两脚的刃脚底面高差该两角水平距离的1%见附表 4 4 100.0

3 刃脚平均高程不大于100 见附表 1 1 100.0 4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查

评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日实用文档

标准文案沉井终沉附表

验收批名称、部位：W-819+6.99 主要工程量：一座

规范规定或

外观检查情况

沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。沉井结构无线流现象，底板无渗水现象。

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

△封底混凝土

厚度不小于设计要求

2

下沉到位后，刃脚平面中心位

置

不大于下沉总深度

的1%下沉总深度小

于10m时应≤100，

下沉总度5907

每座

取方形

四角或

圆井相

互垂直

处，各1

点

58 98 100 85

下沉到位后，沉井四角（圆形为相互垂直两直径与周围的交点）中任意两脚的刃脚底面高差

不小于该两角间水

平距离的1%，且≤

300，两角间水平距

离小于10m时应≤

100水平距离:8700

69 85 78 47

刃脚平均高程不大于100，地层为

软土层时可根据使

用条件和施工条件

确定

取方井四

角或圆井

相互垂直

处，共四点

取平均值

4

检验日期：年月日隐蔽工程检查验收记录

年月日

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管

网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

隐检项目沉井终沉隐检范围W-8 19+6.99

隐检检查内情容况及外观：沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。沉井结构无线流现象，底板无渗水现象。检查项目应检点合格点合格率（%）

封底混凝土厚度 1 1 100.0

刃脚平面中心位置 4 4 100.0

任意两脚的刃脚底面高差 4 4 100.0

刃脚平均高程 1 1 100.0

验

收

意

见

处

理

意

见复查人：年月日

建设单位监理单位

施工项目

技术负责人

质检员钢筋安装位置（沉井）报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了w-8 19+6.99底板、盖板钢筋安装位置（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

2、钢筋安装位置（沉井）验收批质量验收记录及附表

2、隐蔽工程检查验收记录

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：年月日

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师；

日期：年月日

实用文档

钢筋安装位置验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称钢筋安装位置（沉井）

验收批名称、部位W—8 19+6.99 底板、盖板

工程数量一座

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第6.8.2条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 2 3 4 5 6 7 8

一般项目1 受力钢筋间距+10 见附表 6 6 100.0

2 受力钢筋排距+5 见附表 6 6 100.0

3 钢筋弯起点位置20 见附表

4 箍筋、横向钢筋间距+20 见附表 6 6 100.0

5 圆环钢筋同心度+10 见附表

6 6 100.0

6 焊接预埋件（中心线位置） 3 见附表

7 焊接预埋件（水平高差）+3 见附表

8 受力钢筋保护层0 ~ +3 见附表 6 6 100.0 9

10

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日钢筋安装位置附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99 底板、盖板主要工程量：一座规范规定或

外观检查情况：

钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

受力钢筋间距+10 每5m 1

1 2 5 -8 6 3 受力钢筋排距+5 每5m 1

-3 2 5 5 4 1 钢筋弯起点位置20 每5m 1

箍筋横向钢筋间距绑扎骨

架

+20 每5m 1

-15 2 14 20 -19 18

圆环钢筋同心度+10 每3m 1

8 -6 5 -4 -5 -6

焊接预埋件中心线

位置

3 每件

1 水平高

差

+3 每件 1

受力钢筋保护层板、墙、

拱

0~+3 每5m 1

0 1 2 3 2 2

检验日期：年月日

标准文案隐蔽工程检查验收记录

年月日

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管

网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

隐检项目钢筋安装位置（沉井）隐检范围W-8 19+6.99 底板、盖板

隐检检查内情容况及外观：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。

检查项目应检点合格点合格率（%）

受力钢筋间距 6 6 100.0

受力钢筋排距 6 6 100.0

箍筋、横向钢筋间距 6 6 100.0

圆环钢筋同心度 6 6 100.0

受力钢筋保护层 6 6 100.0

验

收

意

见

处

理

意

见复查人：年月日

建设单位监理单位

施工项目

技术负责人

质检员沉井制作报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了W-8 19+6.99 底板、盖板沉井制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、沉井制作验收批质量验收记录及附表

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师：

日期：年月日沉井制作验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2

施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司

分部工程名称沉井

分项工程名称沉井制作

验收批名称、部位W-8 19+6.99 底板、盖板

工程数量一座

项目经理技术负责人

施工班组长专业工长

施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008，第7.4.4条

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测

点数合格

点数

合格率

（%）

检查项目规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7

主控项目1 原材料符合规范规定见合格证及复检报告

2 混凝土抗压强度符合规范规定见实验报告及评定记录

3 混凝土抗渗等级符合规范规定见试验报告及评定记录

4 混凝土抗冻性能符合规范规定见试验报告及评定记录

5 混凝土外观符合规范规定见附表规范规定及外观检查

6 沉井制作符合规范规定见附表规范规定及外观检查7

8

一般项目1 平面尺寸长度+5%L，且≤100 见附表

2 平面尺寸宽度+5%B，且≤50 见附表

3 平面尺寸高度+30 见附表

4 平面尺寸直径（圆形）±0.5%D0,且≤100见附表 2 2 100.0

5 井壁厚度+15 见附表 3 3 100.0

6 井壁，隔墙垂直度≤1%H见附表 4 4 100.0

7 预埋件中心线位置+10 见附表

8 预留孔（洞）位移+10 见附表

9

10

11

12

13

平均合格率（%）100.0

施工单位检查评定结果

合格

项目专业质检员：年月日

监理（建设）

单位验收结论监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日沉井制作附表

验收批名称、部位：W-8 19+6.99 底板、盖板主要工程量：一座规范规定或

外观检查情况

混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；

项目允许偏差

(mm)

检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值

范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

平面尺寸

长度

+0.5%L且≤100

L=10000

每座

每边1点

宽度

+0.5%B且≤50

B=1000

1

高度+30

方形每

边1点圆

形4点

直径（圆

形）

±0.5%D0,且≤100

D0=8700

2

14 25

井壁厚度+15

每10m

延长1点

-1 5 8

井壁、隔墙垂直度≤1%H

H=2950

方形每

边1点圆

形4点

4 2

5 6

预埋件中心线

位置+10

每

件

1

预留孔（洞）位移+10 每 1

标准文案

实用文档

标准文案处

检验日期：年月日实用文档

标准文案钢筋加工（沉井）报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号：致：河南卓越工程管理有限公司

我单位完成了w-8 19+6.99底板、盖板钢筋加工（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、钢筋加工（沉井）验收批质量验收记录及附表

2、隐蔽工程检查验收记录

承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

专业监理工程师：

日期：年月日