| 编号 | 测试内容 | 评分 | 得分 |
| 1 | 今天是星期几？ | 1 | |
| 2 | 现在是哪个月？ | 1 | |
| 3 | 今天是几号？ | 1 | |
| 4 | 今天是哪一年？ | 1 | |
| 5 | 这是什么地方？ | 1 | |
| 6 | 请说出872这3个数字。 | 1 | |
| 7 | 请倒过来说刚才这3个数字。 | 1 | |
| 8 | 请说出6371这4个数字。 | 1 | |
| 9 | 请听清694这3个数字，然后数1〜10，再重复说出694。 | 1 | |
| 10 | 请听清8143这4个数字，然后数1〜10，再重复说出8143。 | 1 | |
| 11 | 从星期日倒数到星期一。 | 1 | |
| 12 | 9加3等于几？ | 1 | |
| 13 | 再加6等于几（在9加3的基础上）？ | 1 | |
| 14 | 18减5等于几？请记住这几个词，等一会我会问你：帽子、汽车、树、 26。 | 1 | |
| 15 | 快的反义词是慢，上的反义词是什么？ | 1 | |
| 16 | 大的反义词是什么？硬的反义词是什么？ | 1 | |
| 17 | 橘子和香蕉是水果类，红和蓝属于哪一类？ | 1 | |
| 18 | 这是多少钱？ 角分 | 1 | |
| 19 | 我刚才让你记住的第一个词是什么？（帽子） | 1 |
| 20 | 第二词呢？（汽车） | 1 | |
| 21 | 第三个词呢？（树） | 1 | |
| 22 | 第四个词呢？ （ 26 ） | 1 | |
| 23 | 110减7等于几？（ 103 ） | 1 | |
| 24 | 再减7等于几？（ 96） | 1 | |
| 25 | 再减7等于几？（ ） | 1 | |
| 26 | 再减7等于几？（ 82） | 1 | |
| 27 再减7等于几？（ 75） | 1 | ||
| 28 | 再减7等于几？（ 69） | 1 | |
| 29 | 再减7等于几？（ 62） | 1 | |
| 30 | 再减7等于几？（ 55） | ||
结论：经过初步筛查，患者存在认知功能障碍（ ）
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