1 、影响意识的最重要的结构是( )
A.脑干上行性网状激活系统
B.脑干下行性网状激活系统
C.大脑半球
D.小脑
2 、人工通气治疗( )
41.男性,60岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:PaO2 30mmHg,Pa
CO2 60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO2 70mmHg,Pa
CO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是
A.感染加重
B.气道阻力增加
3 、急性心肌梗塞早期(24h内),病人死亡原因主要是
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
4 、5-38.5℃,关节痛。查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音,脾肋下2cm,尿红细胞10-20/HP。本例最可能的诊断是( )
A.风湿活动
B.肺结核
C.呼吸系感染
D.泌尿系感染
5 、二尖瓣狭窄最常见的病因 ( )
A.炎症
B.粘液样变性
C.退行性改变
D.缺血性坏死
6 、心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是( )
A.ST段上升
B.T波呈"冠状T"波倒置
C.ST段上升合并高耸T波
D.T波异常高耸
7 、心电图所见,V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高,并有深宽的Q波和T波倒置。而Ⅱ、Ⅲ、avF ST段下移和T波倒置。要首先考虑哪一部位的心肌梗死 ( )
A.前壁+下壁
B.前侧壁
C.下侧壁
D.侧壁+后壁
8 、有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为( )
A.每年发作至少3个月,持续10年以上
B.每年发作至少1个月,持续2年以上
C.每年发作至少2个月,持续3年以上
D.每年发作至少3个月,持续2年以上
9 、患侧咀嚼肌萎缩( )
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
A.多为慢性起病
10 、男性、30 岁,3-4 次/日稀便,有时带有粘液及血,伴里急后重二年,近一周加重,并发烧,左下腹有压疼,应首选哪项检查 ( )
A.血常规
B.纤维结肠镜检查
C.
B超
11 、男性,61岁,右面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。最可能的诊断是( )
A.偏头痛
B.鼻窦炎
C.三叉神经痛
D.蝶腭神经痛
12 、双肺有哮鸣音( )
A.右心室肥大
B.右心衰竭
C.肺气肿
D.肝硬化
13 、冠心病的流行病学特点正确的是 ( )
A.多发生在60岁以后
B.男女发病率相似
C.体力劳动者较多
D.欧美发病率与我国相似
14 、 PaCO2↑ PH↑ 血清钾↑ D.PaCO2↑ PH↑ 血清钾↓ 氯↓( )
E.Pa
CO2↑ PH↑ 血清钾↓ 氯↑
A.胸腔积液
B.干性胸膜炎
15 、一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在( )
A.中脑背盖部
B.桥脑背盖部
C.桥脑基底部
D.延髓背外侧部
16 、出现明显的水肿( )
D.有氮质血症
E.潜伏期及补体
C3
A.甲型肝炎病毒感染
17 、心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好( )
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.异山梨醇酯
D.利尿剂
18 、25mg每日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒( )
A.血K6mmol/L
B.血
Ca2.5mmol/L
C.血
BUN15mmol/L
19 、0×109/L, 网织红细胞50%,血Ham's试验(+),血红蛋白尿(+),如何处理最佳
A.输新鲜全血
B.输压积红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
20 、女性,25岁,双下肢可见大片紫癜, 凝血时间及出血时间正常, 束臂试验阳性, 血块退缩试验良好。诊断是( )
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血小板无力症
D.血小板增多症
21 、患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压150/90mmHg,过去史不详。首先应选用 ( )
A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.肾上腺素
D.氨茶碱
22 、2×109/L,白细胞5.0×109/L, 血红蛋白80g/L,血小板150×109/L,网织红细胞0.8%。骨髓象:幼红细胞增生活跃, 中晚幼红细胞达45%, 体积小, 胞浆蓝而少, 边缘不规则,血清铁<50μg/dl,根据这一病史提示( )
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
23 、ECG正常不能排除MI( )
D.心向量图诊断MI不如
G敏感
E.无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层
A.左冠状动脉前降支
24 、以下关于失语症不正确的表述是( )
A.
Broca失语:以口语表达障碍为突出表现
B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现
C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现
25 、并发急性呼吸窘迫综合征( )
D.并发胰腺假性囊肿
E.并发胰腺脓肿
A.指Treitz韧带以上的消化道出血
B.最常见的病因是消化性溃疡
26 、患者46岁,脐右侧阵发性疼痛5个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月。检查:左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(+),右下腹壁反射消失,病变位于
A.右半T10节段
B.左半T10节段
C.右半T12节段
D.左半T12节段
27 、正常尿中偶见什么管型( )
A.透明管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.上皮细胞管型
28 、治疗重型溃疡性结肠炎应首选 ( )
A.水杨酸偶氮磺胺吡啶
B.免疫抑制剂
C.大剂量肾上腺糖皮质激素
D.手术治疗
29 、进餐疼痛->呕吐( )
E.进餐->夜间痛
A.哌仑西平
B.法莫替丁
C.丙谷胺
30 、注射立止血( )
C.正肾盐水冰灌注
D.法莫替丁静滴
E.手术治疗
A.十二指肠球后溃疡