1 、4/14.3kPa(180/110mmHg),心电图示慢性冠状动脉供血不足。
A.脑电图检查
B.立即作脑血管造影
C.应用抗凝剂
D.降压,控制脑水肿治疗
2 、动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉( )
A.左冠状动脉主干
B.右冠状动脉窦房结支
C.左冠状动脉窦房结支
D.左冠状动脉前降支
3 、患者右下腹痛四月余,常有腹泻偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X 光线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是 ( )
A.阿米巴痢疾
B.溃疡型肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.慢性肠炎
4 、ACTH F.尼莫地平G.苯噻啶( )
H.病毒灵I.维生素
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.氯硝安定
5 、男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是
A.脊髓炎
B.脊髓蛛网膜炎
C.脊髓空洞症
D.髓外硬膜内肿瘤
6 、消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是 ( )
A.氢氧化铝
B.法莫替丁
C.潘托拉唑
D.雷尼替丁
7 、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能为下述哪条血管闭塞( )
A.大脑前动脉主干
B.大脑中动脉主干
C.大脑后动脉主干
D.内听动脉
8 、一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是A.高血压病2级高度危险组( )
B.高血压病3级低度危险组
C.高血压病2级中度危险组
D.高血压病3级极高度危险组
E.高血压病2级低度危险组
9 、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征 ( )
A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎
B.并发大出血
C.并发结肠癌变
D.肠穿孔
10 、我国肝硬化最常见的病因是 ( )
A.中毒性肝炎
B.酒精性肝炎
C.病毒性肝炎
D.营养不良性肝炎
11 、贫血患者起病缓慢,血红蛋白虽低于正常,但仍无明显症状,其原因主要是:( )
B.体内循环血量无改变
C.骨髓代偿性增生
D.心血管的代偿
E.血红蛋白与氧的亲和力增加
12 、舒张功能不全病理生理特点正确的是 ( )
A.心脏指数和左室射血分数均降低
B.左室舒张末压升高而射血分数正常
C.心排血量明显减低
D.发生在收缩功能障碍之后
13 、2×109/L,白细胞5.0×109/L, 血红蛋白80g/L,血小板150×109/L,网织红细胞0.8%。骨髓象:幼红细胞增生活跃, 中晚幼红细胞达45%, 体积小, 胞浆蓝而少, 边缘不规则,血清铁<50μg/dl,根据这一病史提示( )
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
14 、25mg每日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒( )
A.血K6mmol/L
B.血
Ca2.5mmol/L
C.血
BUN15mmol/L
15 、12秒,前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为 ( )
A.窦性心律,房室传导阻滞
B.窦性心律,房性期前收缩
C.窦性心律,室性期前收缩
D.心房颤动,室性期前收缩
16 、急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是( )
A.呕吐.多汗造成的低血容量
B.室性期前收缩
C.心肌收缩力减弱,心排出量降低
D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
17 、5/8.5Kpa(80/60mmHg),P134 次/分,出血不止,病因不明,当前的首要措施是
A.急诊手术治疗
B.立即输注止血药物
C.补充血容量
D.急诊胃镜检查
18 、以下关于心包腔压力的判断哪项最正确 ( )
A.正常时心包腔压力高于大气压
B.正常时心包腔压力高于心房压
C.正常时心包腔压力低于心室舒张压
D.少量渗液可使心包内压力明显上升
19 、女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是( )
A.脑栓塞
B.动脉粥样硬化性脑梗死
C.短暂脑缺血发作
D.脑出血
20 、男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是( )
A.静脉肾盂造影
C.放射性核素肾图测定
D.肾动脉造影
E.静脉血浆肾素活性测定
21 、5%碳酸氢钠静滴 D.呼吸机辅助呼吸( )
E.β2受体兴奋剂喷雾吸入
A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
22 、重度溃疡性结肠炎的主要表现 ( )
A.粘液脓血便,每日8次
B.体温>37.5℃,至少持续3天以上
C.每日腹泻5次
D.血沉>25mm/h
23 、患者,男,35岁,血压升高经常在180/105mmHg左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊 ( )
A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾图
C.肾动脉造影
D.尿中VMA测定
24 、目前冠心病心绞痛的诊断主要依据 ( )
A.胸痛发作
B.年龄>60岁
C.有冠心病的易患因素
D.心电图有显著的ST段压低
25 、缺铁性贫血周围血象主要特征是( )
A.以红细胞数减低为主
B.以血红蛋白量减低为主
C.以血小板数降低为主
D.以网织细胞数增加为主
26 、对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗( )
A.发病6小时以内
B.
CT证实无出血灶
C.病人无出血素质