医院常见病处方集

第一章 急症处理

一. 高热

处方1 复方氨基比林     2ml     肌注     st！

柴胡注射液          2~4ml     肌注    st！

对乙酰氨基酚片   0.3-0.6/次    口服    tid

处方2 0赖氨匹林  0.9  静脉滴注或肌注

处方3 冬眠疗法： 氯丙嗪  50mg + 异丙嗪  50mg + 哌替啶1肌注或静滴  6-8小时一次。

二. 抽搐

处方1地西泮注射液   10-20mg/次 静注

 接0.9%NS 地西泮注射液  60-100mg  缓慢静滴 

处方2 苯巴比妥注射液 次 肌注

处方3 0.9%NS 水合氯醛  15-20ml  保留灌肠  st！

处方4 丙泊酚注射液 50-100mg(1-2mg/kg) 静注 

接5%GS  500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg（/kg.h）维持。

三、药物过敏

处方1：  肾上腺素   0.5-1mg   皮下或肌注   st （或 0.9%NS  10ml +肾上腺素 1mg  静注）   0.9%NS     10ml +地塞米松     5~10mg静注

  异丙嗪注射液   25mg    肌注   st!

处方2   0.9%NS   250ml+ 氢化可的松      200~400mg 静滴  st！ 适于过敏休克

 林格氏液   500ml     静脉滴注

 0.9%NS  500ml+多巴胺60-80mg    静滴   另开放静脉通道 用于休克患者

四. 心跳骤停

一、无脉性电活动

处方1肾上腺素注射液 静脉注射 分钟一次。

处方2血管加压素注射液  40u/次 静脉注射  5分钟后重复一次。

二、室颤或无脉性室性心动过速

处方3 GS 20ml+胺碘酮3缓慢静脉注射（10分钟）

 接5%GS 250ml+胺碘酮3静脉滴注  1mg/min.

处方4   5%GS 20ml+利多卡因50~100mg  缓慢 静注。可减半重复使用。

  五. 上消化道出血

一、非静脉曲张破裂出血

处方1 NS 奥美拉唑注射液80mg  静脉注射

 接0.9%NS  500ml +奥美拉唑注射液8持续静脉滴注（8mgh/）48-72小时。

处方2NS  20ml %+奥曲肽  0.1mg  静脉注射

 接5%GS 奥曲肽  0.6mg  静脉滴注（25-50ug/小时）

处方3冰0去甲肾上腺素8口服

处方4氢氧化铝凝胶  20ml  口服  

处方5凝血酶2口服 必要时重复。

处方6   0.9%NS   100ml+头孢曲松纳 静脉滴注  qd-q12h.

二、静脉曲张破裂出血

处方7   0.9%NS  20ml %+奥曲肽  0.1mg  静脉注射

 接5奥曲肽  0.6mg  静脉滴注（25-50ug/小时）

处方8 5垂体后叶素1静脉滴注(0.2-0.4U/ 小时维持。

         5%GS   500ml+甘油 10mg  静脉滴注  24小时维持。

处方9非静脉曲张破裂出血处方5.、处方6。

 六.  高血压危像

处方1  5%GS  250ml+甘油 10mg  静脉滴注  开始5ug/min,  逐渐调整到降压作用。

处方2  5%GS  500ml+硝普钠  50mg  静脉滴注  开始10ug/min,  逐渐调整到降压作用。

处方3  5%GS  10ml+拉贝洛尔 25-50缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次。

 或接5%GS  250ml+拉贝洛尔50mg  1-2mg/ min 点滴维持。

处方4乌拉地尔10-50mg  缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次。

 或接5%GS  250ml+乌拉地尔 250mg 静脉滴注（2-4mg/min）

七.  急性左心衰

处方1吗啡 静脉或肌注  st！

 呋塞米 静脉注射，必要时重复。

  5%GS  250ml+甘油10-15mg  静脉滴注（10-200ug/min）

或5%GS  250ml+硝普钠25-50mg  避光静脉滴注（10-100ug/min）

 氨茶碱0缓慢静脉注射或滴注。

 西地兰0缓慢静脉注射  st!

地塞米松10mg  静脉注射  

处方2 5%GS  40ml+米力农2.5mg  缓慢静脉注射

 接5%GS 500ml+米力农25mg  静脉滴注（50ug/kg .min）  24小时维持。

处方3   5%GS 250ml+多巴胺6静脉滴注（5-10ug/kg .min）,适应低血压患者。

 八. 阵发性心动过速

（一）室上性心动过速

处方1腺苷注射液 静脉注射

处方2GS  20ml+维拉帕米5mg  静脉注射  必要时10分钟再重复一次。

处方35%GS  20ml+普罗帕酮70mg  10分钟内缓慢静脉注射  必要时10-20分钟重复，总量不超过210mg。

处方45%GS  40ml+西地兰0.4mg  缓慢静脉注射  必要时2小时重复西地兰0.2mg。

处方55%GS  40ml+胺碘酮 150mg  10分钟内缓慢静脉注射；

 接5%GS250ml+胺碘酮300mg  静脉滴注（6小时内1mg/分，6小时后0.5mg/分）

（二）室性心动过速

处方5 5%GS  40ml+胺碘酮 150mg  10分钟内缓慢静脉注射；

 接5%GS250ml+胺碘酮300mg  静脉滴注（6小时内1mg/分，6小时后0.5mg/分）

处方6  50%GS 20ml+利多卡因50mg   缓慢静脉注射， 必要时再重复一次。

  接5%GS 500ml+利多卡因 500-1000mg 静脉滴注（1-3mg/分）。

 九. 快速房颤

处方1   5%GS  20ml+维拉帕米5mg  缓慢静脉注射  必要时15-30分钟 重复一次。用于无心衰及非预激综合征患者

 5%GS  40ml+西地兰0.4mg  缓慢静脉注射 禁用于预激综合征

处方2胺碘酮 150mg  10分钟内缓慢静脉注射；

 接5%GS  250ml+胺碘酮300mg  静脉滴注（6小时内1mg/分，6小时后0.5mg/分）。

处方3  5%GS  20ml+美托洛尔5mg  缓慢静脉注射（每分钟1-2mg） 必要时重复一次 。 用于无心衰患者。

处方4   5%GS  40ml+西地兰0.4mg  缓慢静脉注射 禁用于预激综合征。

 十. 急性冠脉综合征

处方1   阿司匹林片  300mg  顿服 ！

 接阿司匹林片 。

处方2氯吡格雷片 顿服 ！

 接氯吡格雷片   75mg   qd.

处方3甘油片  0.5mg  口服  st!

 接5%GS  250ml+甘油10mg  静脉滴注。

处方4  低分子肝素钙注射液  4000-5000IU 皮下注射

处方5  0.9%NS  100ml+尿激酶  150万U  静脉滴注（30分钟内） 用于ST抬高型心肌梗塞。

处方6  美托洛尔片 -tid

处方7  阿托伐他汀钙胶囊

处方8  卡托普利片  12.5mg  bid-tid

   十一. 重症支气管哮喘

处方1  沙汀胺醇气雾剂 掀/次 吸入 必要时一小时内每20分钟一次 。

处方2  5%GS  100ml+沙汀胺醇注射液 0.4mg/2ml  静脉滴注。

处方3  异丙拖溴胺气雾剂  1-2掀/次  吸入  3-4次/日。

处方3甲泼尼龙琥珀酸钠 40-80mg  静脉滴注  q4-12h重复一次。

处方4氨茶碱 0.25  静脉滴注 或q12h.。

 十二. 呼吸衰竭

处方1  沙汀胺醇气雾剂 掀/次  吸入  qid.

 异丙拖溴胺气雾剂  1-2掀/次  吸入  3-4次/日。

处方2  0.9%NS 20ml+ a-糜蛋白酶 5mg +庆大霉素 8万U  超声雾化 20min/次tid

处方3  5%GS  100ml+氨溴索30mg  bid

处方4  5%GS  500ml+尼可杀米3.0+氨茶碱0.5+地塞米松10m+酚多拉明20mg  静脉滴注。

处方5 5%GS  250ml+醒脑静20ml  静脉滴注。用于有昏迷者。

 十三. 大咯血

处方1  50%葡萄糖注射液 40ml+垂体后叶素5-10U 缓慢静脉注射  st！

 接5%GS  500ml+垂体后叶素10-20U  静脉滴注

处方2   血凝酶（立止血） 1KU  静脉注射  st!

 血凝酶（立止血） 1KU  肌注  st!

处方3酚磺乙胺（止血敏）注射液 2g 静脉滴注  

处方4 250ml+氨甲苯酸 0.4g 静脉滴注 

处方55%葡萄糖注射液250ml+酚妥拉明  10-20mg  静脉滴注

处方65%葡萄糖液500ml+普普鲁卡因 300-500mg  静脉滴注  （普鲁卡因皮试阴性用）

十四. 糖尿病酮症酸中毒

处方1 0.9%NS  500m静脉滴注  

处方2   胰岛素10-20U  静脉注射

   接0.9%NS  500ml+50U  5-10U/h(15-30滴/分。另一输液通路静脉滴注。

 氯化钾 10ml  静脉滴注

处方3葡萄糖注射液 500ml+胰岛素6-8U 静脉滴注  适于血糖＜13.9mmol 。

 十五. 眩晕症

处方1西比灵胶囊  5口服

  眩晕宁颗粒  8g  口服  tid

倍他司汀片 口服  

处方2   0.9%NS  250ml  250ml+654-2  10-20mg  静脉滴注

或5%GS  250ml+倍他司汀2静脉滴注

   0.9%NS  250ml+天麻素0.6    静脉滴注

         5%GS   250ml+血塞通  8ml  静脉滴注。

处方3    5%GS  250ml+乙酰谷酰胺500mg  静脉滴注

         5%GS  250ml+胞二磷胆碱 0.75  静脉滴注 

处方4    甲氧氯普安注射液  10mg  肌注  st! 用于呕吐者。

         或爱茂尔注射液4ml  肌注  st!

处方5安定注射液  10mg  肌注

 十六. 缺血性脑血管病

（一）AIT

处方1  阿司匹林肠溶片 100mg  口服  qd

 氯吡格雷片  75mg  口服  qd  (联用或单用)

 尼莫地平片  20-40mg  口服  tid

处方2  低分子肝素钙4000-5000IU  皮下注射  q12h 

处方3   0.9%NS   250ml+长春西汀20mg  静脉滴注

0丹红注射液30ml  静脉滴注

 或0.9%NS  250ml+银杏达莫 20ml  静脉滴注

（二）脑梗塞

处方1 0.9%NS  100ml+尿激酶  100-150万U  静脉滴注 （30分钟内）

处方2   0.9%NS  100ml+巴曲酶10BU 静脉滴注 （第3.5天各5 BU 共3天）

处方3  0依达拉奉3静脉滴注  bid

        0.9%NS   250ml+长春西汀20mg  静脉滴注

0丹红注射液30ml  静脉滴注

        0.9%NS   250ml+胞磷胆碱 静脉滴注

 或0脑蛋白水解物  10ml  静脉滴注

处方4  20%甘露醇 静脉滴注  q6-12h.。

处方5  0.9%NS  250ml l+醒脑静20ml  静脉滴注

 或0.9%NS  250ml l+纳洛酮2.4mg 静脉滴注 qd-bid

处方6  阿司匹林肠溶片 100mg  口服  qd 溶栓12h后才能使用

 或氯吡格雷片  75mg  口服  qd  

 尼莫地平片  20-40mg  口服  tid

 丁笨肽软胶囊  0.2  口服  tid

  十七. 脑出血

处方1  20%甘露醇  125-250ml  q6-8h  静脉滴注

  呋塞米 静脉滴注

处方2  甘油果糖250ml  qd-bid  静脉滴注。

处方3  20%人血蛋白 滴注

处方4  苯巴比妥钠 肌注  必要时用。

处方5  5%GS500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注

  或5%GS  10ml+拉贝洛尔 缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次

总量不超过200mg

或5%GS  20ml+乌拉地尔10-50mg  缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次。

处方6  0.9%NS  100ml+依达拉奉30mg  静脉滴注  bid

处方7  0.9%NS  250ml+脑蛋白水解物  120mg  静脉滴注 

处方8  5%GS250ml+纳洛酮 2.0mg  静脉滴注  bid

或 5%GS250ml+醒脑静  30ml  静脉滴注

处方9 100ml+奥美拉唑  40mg  静脉滴注  qd-bid。

 十八. 蛛网膜下腔出血

处方1  20%甘露醇  125-250ml  q6-8h  静脉滴注

处方2  呋塞米 静脉滴注

处方3  甘油果糖250ml  qd-bid  静脉滴注。

处方4  20%人血蛋白 滴注

处方5  5%GS250ml+氨甲苯酸 0.3  bid  静脉滴注。

处方6  5%GS500ml+尼莫地平10mg  静脉持续滴注  每分钟6-10滴。

处方7奥美拉唑  40mg  静脉滴注  qd

处方8颅痛定片 30mg 口服  tid

 或曲马多片 50mg  口服 必要时

处方9  安定片  2.5mg 口服  qd-bid

十九. 高血压脑病

处方1  5%葡萄糖注射液 500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注  5滴/分钟开始根据血压调速。

 或5%GS  20ml+乌拉地尔10-50mg  缓慢静脉注射。

  接5%GS  250ml+乌拉地尔 250mg 静脉滴注（2-4mg/min）

 硝苯地平缓释片 20mg 口服 q12h

处方2  20%甘露醇  125ml  静脉滴注  q6h -q8h

 呋塞米 20-40mg 静脉注射 q6h-q12h 

处方3地西泮注射液 10mg  静脉注射（缓慢）st!

 或苯巴比妥注射液  0.1 肌注  st !

二十. 急性酒精中毒

处方1   5%GS  500ml+美他多辛  0.9g  静脉滴注

处方25%GS  10ml+纳洛酮 静脉注射  st！

 接0.9%NS  250ml+纳洛酮1.2-2.0m静脉滴注

  5%GS   500ml+静脉滴注

处方3  0.9%NS  250ml+奥美拉唑40mg  静脉滴注

  二十一. 低钾性麻痹

处方1  0.9%NS  500ml+10%氯化钾  15ml  静脉滴注

处方2  10%氯化钾 口服   q2-4h   日总量不超过10g.

  二十二. 高血钾

处方1  10%GS 40ml+10%葡萄糖酸钙 20ml  缓慢静脉注射

处方2  10%GS 500ml+胰岛素 10U  静脉滴注。

处方3  呋塞米 40mg  静脉注射  st！

处方4  5%碳酸氢钠  125-250ml 静脉滴注。 

 二十三. 甲状腺危像

处方1  丙硫氧嘧啶  200mg  口服 首次600mg口服  （2h后用处方2）。

处方2  复方碘溶液  5-10滴  口服tid  首次 30-60滴（2-4ml）口服 

处方3  普萘洛尔  30mg  口服  tid

处方4  5%GNS  250ml+氢化可的松100mg 静脉滴注  bid

 二十四. 肝性脑病

处方1  乳果糖  20ml  口服

或0.9%氯化钠溶液 500ml +食用白醋 30-50   灌肠 qd - bid

处方2  新霉素 1g 口服 tid 

或  甲硝唑 0.2g  口服 qid  

或利福昔明 0.4  口服  tid

处方3  10%葡萄糖注射液 500ml+谷氨酸注射液 0.75g*4 支 静滴 qd

或10%葡萄糖注射液 500ml+ 精氨酸注射液 10-20g 静滴 qd 

或10%葡萄糖注射液 500ml+门冬氨酸鸟氨酸 20g  静脉滴注 qd

处方4肝安注射液250ml   静滴 qd - bid

处方5  左旋多巴片  0.5 口服  tid

第二章     常见疾病的处理

一. 上呼吸道感染

处方1  复方氨酚烷胺片 1片 口服

   或氨酚伪麻美芬片 1片 口服

 或重感灵片 片  口服 tid

处方2   抗病毒口服溶液 1口服

  或莲花清瘟胶囊 4粒 口服

处方3利巴韦林500mg  静脉滴注

 炎琥宁注射液 240mg  静脉滴注

二. 急性气管-支气管炎

处方1   氨酚伪麻美芬片 1片 口服

处方2   氨溴索口服液 30mg  口服

   或溴己新片 16mg  口服  tid

处方3   氯雷他定        10mg    口服

处方4   双黄连口服液    10ml   口服

处方5阿莫西林胶囊    0.5   口服

   三. 支气管哮喘

处方1  沙丁胺醇气雾剂 锨  吸入

 或喘康速气雾剂 锨  吸入

 布地奈德气雾剂 吸入

 或倍氯米松气雾剂  200-300ug  吸入

 茶碱缓释片 口服

 孟鲁司特片 口服

处方2  氟替卡松/沙美特罗  1喷 吸入  bid

 或布地奈德/福莫特罗  1喷 吸入  bid

 茶碱缓释片 口服

 孟鲁司特片 口服

四、心律失常

（一）窦性心律失常

1、心动过速

处方：阿替洛尔（氨酰心安）片 12.5~25mg  口服 bid -tid

或美托洛尔片             12.2~25mg  口服 bid -tid

2、心动过缓

处方1  阿托品 片              0.3mg  口服  tid

处方2  氨茶碱控释片（舒氟美） 0.1~0.2  口服  bid

处方3  麻黄碱片            12.5~25mg  口服  bid -tid

处方4  异丙肾上腺素片  5mg 含服 每 3~4 小时一次

（二）过早搏动

1、房早（一般不予治疗，过多则予治疗）

处方1 维拉帕米片（异搏定）口服 40~80mg    tid

或缓释维拉帕米片      口服  120~240mg  qd

2、室早

处方1美西律片（慢心律） 首剂 0.2g  口服  继以 0.05~0.1 tid

处方2   普罗帕酮片（心律平） 0.1~0.2  口服  tid

处方3莫雷西嗪片（乙吗噻嗪） 70mg  口服  tid

处方4胺碘酮片（乙胺碘呋酮） 0.2 口服  tid

五、高血压病

处方1  吲达帕胺片（寿比山） 2.5mg 口服 qd

硝苯地平缓释片  10-20mg  口服  bid

处方2美托洛尔片  12.5-25mg  口服 bid-tid

依那普利片  10mg  口服  qd-bid

处方2  氨氯地平片 口服  qd

 或非洛地平缓释片（波依定）5~10mg 口服 qd

 氢氯噻嗪片12.5~25mg  口服 qd

贝那普利片（洛汀新） 10~20mg  口服 qd

或替米沙坦片 20-80mg  口服  qd.

阿司匹林片  50~100mg  口服  qd 

六. 冠心病

处方1阿司匹林片0.1g  口服 qd

美托洛尔 12.5-25mg  口服  tid

异山梨酯片（消心痛） 5~10mg  口服tid

复方丹参滴丸 粒 口服  tid

或麝香保心丸 2粒  口服

处方2单异山梨醇脂片  20mg  bid

阿司匹林片0.1g  口服 qd

美托洛尔 12.5-25mg  口服  tid

 阿托伐他汀钙片  10mg  口服

卡托普利片 12.5mg  口服bid- tid

     七. 慢性心衰

处方1  美托洛尔片（美多心安） 6.25~12.5mg  口服  bid

卡托普利片 25mg  口服  tid

异山梨酯片  10mg  口服tid

地高辛片 0.125- 0.25mg  口服 qd

阿司匹林片 0.1 口服 qd

辅酶 Q10胶囊     10mg   口服   tid

处方2  氢氯噻嗪片12.5~25mg  口服 qd

 螺内酯片  20mg  口服  qd-bid

    八. 胃病

处方1  麦滋林-S颗粒 口服  tid

   或枸橼酸铋钾颗粒  120mg 口服 qid

处方2  铝碳酸镁咀嚼片  500mg  口服  tid  （适于胆汁反流）

 奥美拉唑胶囊 口服  bid

 多潘立酮片 口服  tid

处方3  奥美拉唑胶囊 口服  bid（适于幽门螺杆菌感染）

 或枸橼酸铋钾颗粒  120mg 口服 qid

 克拉霉素片  0.5  口服

 或甲硝唑片400mg  口服  bid

 阿莫西林胶囊1.0  口服  bid

 或左氧氟沙星片 口服  qd.

处方4  胃苏颗粒 口服  tid （适于胃胀痛为主）

 或沉香化滞丸  6g  口服  tid

曲美布丁片  0.1-0.2  口服 tid

九. 溃疡性结肠炎

处方1   柳氮磺吡啶 1-1.5g   口服

    培非康  3片 口服

   0.9%生理盐水 100ml+琥珀酸钠氢化可的松 100mg+庆大霉素8万u  保留灌肠 每晚一次

0.9%生理盐水 100ml+ 结肠宁 1支 保留灌肠，每晚一次

处方2    柳氮磺吡啶 1-1.5g   口服

  强的松片  15mg  口服  tid

或10%葡萄糖液体 500ml+氢化可的松 200mg 静滴 qd ×7 天，一周后改用： 泼尼松 30mg  口服 qd  病情控制后逐步递减泼尼松 10mg qd

左氧氟沙星 0.4  静脉滴注

 十. 肠易激综合征

处方1  山莨菪碱片  10mg  口服  tid 适于腹痛为主)

 或曲美布丁片  0.2  口服  tid

 或匹维溴铵片  50mg  口服  tid

处方2思密达 包 口服  （适于腹泻为主）

 苯乙哌啶  2.5-5mg  口服  tid

 整肠生胶囊  2粒  口服

处方3麻仁丸 6g  口服   qd-bid   （适于便秘为主）

或乳果糖口服液  10ml  口服  tid

 或肉苁蓉通便口服液 口服  tid

  匹维溴铵片  50mg  口服  tid

 莫沙必利片 口服  tid

处方4安定片 口服  tid  （适于神经症）

 或百忧解片  20mg 口服  qd

处方5  二甲硅油50mg  口服tid  （适于腹胀）

 莫沙必利片 口服  tid

 四磨汤 口服  tid

    十一. 慢性便秘

处方1开塞露  2支  直肠给药

 或软肥皂水 灌肠

处方2果导片 片  口服  qn

或 乳果糖  20ml  口服  tid

或聚乙二醇  1包  口服  tid

处方3麻仁丸 口服  qd-bid

大黄苏打片  3-4片  口服  tid

处方4木香槟榔丸 口服  tid

处方5芪蓉润肠口服液  20ml  口服  tid

处方6   莫沙必利片  5mg  口服  tid

  十二. 肝病

（一）慢性乙肝

处方1  拉米夫定片  0.1  口服  qd

 或恩替卡韦片  0.5mg  口服  qd 

 或阿德福韦酯片  10mg  口服  qd 

处方2  PEG IFN-α2b（长效干扰素）180ug  皮下注射  每周1次。

       或a-干扰素注射液  300-500万u  皮下或肌注  每周3次。

处方3  胸腺肽a1注射液 1.6mg  皮下注射  每周2次

处方4  复方鳖甲软肝片 4片  口服  tid

处方5  葡醛内脂片  0.2  口服  tid

  易善复（多烯磷脂酰胆碱）片 456mg  口服  tid

（二）急性肝炎

处方1  葡醛内脂片  0.2  口服  tid

  易善复（多烯磷脂酰胆碱）片 456mg  口服  tid

  水飞蓟素（利加隆）片 70mg  口服  tid

处方25%葡萄糖注射液 250ml+甘草酸二胺150mg  静脉滴注

 葡萄糖注射液 250ml+还原型谷胱苷肽  1.2-1.8  静脉滴注

 或5%葡萄糖注射液 250ml+易善复 10ml(465mg ) 静脉滴注

处方3葡萄糖注射液 250ml+茵栀黄 30ml  静脉滴注  （适应黄疸型） 

5%葡萄糖注射液 250ml+腺苷蛋氨酸（思美泰）1.0  静脉滴注

处方4注射液 20ml +前列地尔 10ug  静脉注射  qd （适应重症）

 葡萄糖注射液 250ml+肝细胞生长素  120mg  静脉滴注  qd

 注射液 100ml +血必净注射液 100ml  静脉滴注  bid

处方5熊去氧胆酸胶囊 500mg  口服  tid  （适应於胆型）

强的松片 30-40mg  口服

（三）脂肪肝

处方1  维生素c  0.2  口服  tid

葡醛内脂片  0.2  口服  tid

  易复善（多烯磷脂酰胆碱）片 456mg  口服  tid

  水飞蓟素（利加隆）片 70mg  口服  tid

处方2  辛伐他汀片  20mg  口服

处方3  己酮可可碱片 口服  tid  

（四）酒精性肝病

处方1  复方维生素B  2片  口服  tid

   或善存（元素片）1片  口服  qd

处方2   易复善（多烯磷脂酰胆碱）片 456mg  口服  tid

  5%葡萄糖注射液 250ml+还原型谷胱苷肽  1.8  静脉滴注

处方3纳曲酮片  25mg  口服  qd 

处方4己酮可可碱片 口服  tid  

（五）肝硬化

 处方1  维生素 C片  0.2  口服  tid

复合维生素B片  1-2片 口服  tid

葡醛内酯 0.1片  口服 tid

水飞蓟素胶囊  140mg  口服 tid

维生素K1  10mg  肌注  qd 

处方2   5%葡萄糖注射液 250ml+还原型谷胱苷肽  1.2-1.8  静脉滴注

 或5%葡萄糖注射液 250ml+易善复 10ml(465mg ) 静脉滴注

或5%葡萄糖注射液 250ml+腺苷蛋氨酸（思美泰）1.0  静脉滴注

处方3螺内酯片  20-40mg  口服  tid

 呋塞米片  20-40mg  口服  qd-tid 

 白蛋白 静脉注射 或qod

 血浆200ml  qd或qod  静脉滴注

十三 . 门脉高压

处方1   普萘洛尔片 口服  tid-qid

  异山梨醇酯片  10mg  口服  tid

处方2  5%葡萄糖注射液 500ml+垂体后叶素20u 静脉持续滴注（0.2-0.4u/min）

 或特利加压素2mg  静脉缓慢注射  q6h

 葡萄糖注射液 250ml+甘油 10mg 静脉持续滴注

处方3 奥曲肽  0.1mg  静脉注射

 接5%GS  500ml+奥曲肽  0.6mg  静脉滴注（25-50ug/小时）

十四. 胰腺炎

（一）急性胰腺炎

处方1  禁食及胃肠减压

处方2  0.9% NS  100ml+奥美拉唑40mg  静脉滴注  qd-bid

 加贝酯 100mg 静脉滴注 qd-q12h

 或5%GS  500ml+乌斯他丁 10万U静脉滴注 qd-bid

 奥曲肽 0.1mg  皮下注射  q8h

处方3  左氧氟沙星  0.4  静脉滴注  qd 

 +头孢曲松 2.0  静脉滴注  q12h

   奥硝唑  0.5  静脉滴注 q12h

处方4  5%葡萄糖注射液 250ml+间笨三酚80mg  静脉滴注  bid

 曲马多注射液  100mg  肌注  prn

处方5  复方氨基酸1静脉滴注

 葡萄糖注射液  500mg+安达美10ml+维他利匹特10ml+10%K氯化钾10ml  静脉滴注。

 葡萄糖氯化钠注射液  500ml+10%葡萄糖酸钙20ml  静脉滴注

（二） 慢性胰腺炎

处方1  得每通（胰酶肠溶胶囊） 2-4粒  口服  tid

 或 多酶片 片  口服  tid

 奥美拉唑胶囊  20mg  口服  bid

处方2  芬必得胶囊  0.3  口服  tid 

 或塞来昔布片  200mg  口服  bid

 阿托品片0.3mg  口服  bid

处方3  奥曲肽  0.1mg  皮下注射  q8h

处方4  曲马多缓释片 50-100mg  bid

 或强痛定注射液  100mg 肌注  prn

   十五. 胆囊炎

（一）急性胆囊炎

处方1   阿托品注射液  0.5mg 肌注 ！

 5%葡萄糖注射液250ml+间笨三酚80-120mg  静脉滴注 qd-bid

处方2    哌替啶注射液  50-100mg  肌注  st!

处方2 消炎利胆片 6片  口服  tid

 50%硫酸镁  10ml  口服  tid

处方30.9%NS  100ml +头孢他定  2.0  静脉滴注  bid

 或0.9%NS  100ml +头孢哌酮钠/舒巴坦钠 2.0  静脉滴注  bid

 0.5%甲硝唑  100ml 静脉滴注  bid

 或0.4%替硝唑  100ml  静脉滴注  bid

(二)胆囊炎并胆囊结石

处方1  消炎利胆片 6片  口服  tid

 舒胆通片  40mg  口服  tid

   熊去氧胆酸片  250mg  口服  tid

 十六. 肾炎

（一）急性肾炎

处方1青霉素钠 160-240万U  静脉滴注  bid

 头孢夫辛片 0.25 口服  bid

处方2氢氯噻嗪片  25mg  口服 tid 

 或呋塞米片   口服 qd-bid 

处方3硝笨地平缓释片  10-30mg 口服 qd

 依那普利片 口服 qd-bid

(二) 慢性肾炎

处方1  贝那普利片（洛汀新） 10~20mg  口服 qd

或替米沙坦片 20-80mg  口服  qd.

处方2氨氯地平片  5-10mg  口服  qd

 或硝苯地平缓释片  30-60mg  口服  qd

处方3双嘧达莫片  50mg  口服  tid

 或低分子肝素钙  5000IU  皮下注射  qd

处方4  波尼松片 口服 qd

 雷公藤多苷片  10mg 口服 tid

处方5  肾炎康复片  8片  口服  tid

 或肾炎四味胶囊6片  口服 tid

 金水宝胶囊 5粒  口服  tid

处方6  环磷酰胺片 2mg/Kg.d  口服  qd-bid

 或环孢素片  3-5mg//Kg.d  口服  q12h 

处方7  氢氯噻嗪片 25mg  口服  bid-tid

 或呋塞米片 20mg  口服  qd-bid

 螺内酯片  20mg  口服  bid-tid

处方8  辛伐他汀片  20mg  口服 qn

 十七. 慢性肾功能不全

处方1  贝那普利片（洛汀新） 10~20mg  口服 qd 适用于高血压

或替米沙坦片 20-80mg  口服  qd.

  氨氯地平片  5-10mg  口服  qd

 或硝苯地平缓释片  30-60mg  口服  qod

处方2  多糖铁复合物 150-300mg  口服  qd         适用于贫血

        或富马酸亚铁颗粒  0.2  口服  tid

  或0.9%NS 100ml+蔗糖铁 100mg  静脉滴注 qd

  重组红细胞生成素注射液  3000U  皮下注射

  叶酸片 5mg  口服tid

  维生素B12注射液 500ug  肌注 qd

处方3包醛氧淀粉胶囊  5g  口服  tid

 或尿毒清颗粒  5-10g  口服  tid

  或大黄苏打片  3片  口服  tid

处方4   开同片（复方a-酮酸）  4-8片  口服  tid

处方5骨化三醇软胶囊  0.25 ug  口服  qd 

        或碳酸钙D3咀嚼片  1片  qd-bid

处方6  碳酸氢钠片1-2g  口服  tid

 或5%碳酸氢钠100-150ml  静脉滴注

处方7  呋塞米注射液40mg  静脉注射  st!

 葡萄糖注射液20ml+西地兰04mg  静脉注射st!

 葡萄糖注射液250ml+硝普钠  50mg  静脉滴注

 十八. 尿路感染

处方1复方新诺明片1.0  口服  bid

 或环丙沙星片 0.25  口服  bid

处方2碳酸氢钠片1.0  口服  tid

处方3头孢曲松钠  2.0  静脉滴注  qd-bid

0.3%左氧氟沙星  100ml  静脉滴注  bid

或5%葡萄糖注射液  250ml+阿米卡星 0.4  静脉滴注  qd

     十九. 糖尿病

处方1  二甲双胍缓释片  500-1000mg  口服 （早或晚餐服用）

或格列齐特片 口服

 或格列美脲片  1-2mg 口服  qd

处方2 二甲双胍缓释片  500-1000mg  口服

罗格列酮片  4-8mg  口服  qd

处方3  二甲双胍缓释片  500-1000mg  口服 （早或晚餐服用）

 格列齐特片 口服

 阿卡波糖片  50-100mg  口服tid

处方4   格列齐特片 口服

罗格列酮片  4-8mg  口服  qd

阿卡波糖片  50-100mg  口服tid

处方5  甘精胰岛素起始剂量0.2U/kg.d  皮下注射  qn

 二甲双胍缓释片  500-1000mg  口服

 阿卡波糖片  50mg口服  tid

 或瑞格列奈片 0.5mg 口服  tid

处方6  诺和锐30注射液 0.4U/kg.d  分早晚两次皮下注射

 二甲双胍缓释片  500-1000mg  口服

 阿卡波糖片  50mg口服  tid

或罗格列酮片  4-8mg  口服  qd

  二十. 痛风

处方1  秋水仙碱片 0.5mg  口服  适于痛风发作期

   双氯酚酸钠肠溶片  25mg 口服 tid

  或布洛芬缓释片  0.3  口服  bid

   复方风湿宁胶囊  5粒 口服  tid

   或舒筋和血丸  1丸 口服  bid

处方2  秋水仙碱片 0.5mg  口服   qd-bid   适于间歇期或慢性期

 笨溴马隆片  50mg  口服 qd

 或别嘌醇片  50mg  口服  tid

碳酸氢钠片 1g  口服  tid

复方风湿宁胶囊  5粒 口服  tid

 或舒筋和血丸  1丸 口服  bid

处方3笨溴马隆片  50mg  口服 qd  适于高尿酸血症

 或别嘌醇片  50mg  口服  tid

碳酸氢钠片 1g  口服  tid

二十一. 高血脂

处方1   阿托伐他汀钙片  10-20mg  口服  qd    适于胆固醇增高为主

处方2   非诺贝特片  0.1  口服  适于甘油三脂增高为主

处方3   非诺贝特片  0.1  口服  适于胆固醇和甘油三脂均增高

 考来烯胺 口服  tid

 或烟酸片  0.1  口服  tid

处方4血脂康胶囊  2粒  口服  bid

 或脂必妥胶囊  2粒  口服  bid

处方5   维生素E胶丸  0.1  口服  qd

 维生素C  口服  tid

 二十二. 类风湿关节炎

处方1  布洛芬缓释胶囊  0.3  口服  bid

 或双氯芬酸钠片50mg  口服  qd-bid

白芍总苷胶囊  0.6 口服 tid

 正清风痛宁片 2片 口服 tid

 奥美拉唑肠溶胶囊  20mg  口服  qd

处方2  尼美舒利分散片 50-100mg  口服 bid

 或美洛昔康片  7.5-15mg  口服  bid

 或塞来昔布胶囊  100mg  口服  bid

 甲氨蝶定片 5-15mg  口服 每周1次

 叶酸片 5mg  口服  qd-bid

处方3   布洛芬缓释胶囊  0.3  口服  bid

 或双氯芬酸钠片50mg  口服  qd-bid

 或尼美舒利分散片 50-100mg  口服 bid

 或美洛昔康片  7.5-15mg  口服  bid

 或塞来昔布胶囊  100mg  口服  bid

来氟米特片10-20mg  口服  qd

 白芍总苷胶囊  0.6  口服  tid

处方4  尼美舒利分散片 50-100mg  口服 bid

 或美洛昔康片  7.5-15mg  口服  bid

 或塞来昔布胶囊  100mg  口服  bid

 甲氨蝶定片 5-15mg  口服 每周1次

 叶酸片 5mg  口服  qd-bid

 强的松片15mg  口服  qd

   二十三. 骨质疏松

处方1复方氨基酸螯合钙胶囊1-2g  qd 

钙尔奇D片2片  口服  qd

或骨化三醇软胶囊  0.25-0.5ug  口服  qd 

仙灵骨葆胶囊  3粒  口服  bid

处方3福善美（阿仑磷酸钠）70mg 口服 每周1次

 或依替酸磷酸钠片 0.2 口服 bid×14d

处方4复方氨基酸螯合钙胶囊1-2g  qd

 骨化三醇软胶囊  0.25-0.5ug  口服  qd 

鲑鱼降钙素注射液  50U  皮下注射  qd

二十四. 偏头痛

处方1  对乙酰氨基酚片  0.25  口服  tid

 或布洛芬缓释胶囊 0.3 口服  bid

 复方羊角颗粒  8g  口服 tid

或头风痛胶囊  3粒  口服 tid

处方2  麦角按咖啡因片 2mg 口服  qd

 或舒马曲普坦片 50mg  口服 qd

 或佐米曲普坦片2.5mg  口服 qd

处方3哌替啶注射液 50-100mg  肌注  需要时

 强痛定注射液 0.1  肌注 需要时

处方4氟桂利嗪胶囊 5-10mg  口服  qn  适于预防用药

 笨噻啶片  0.5-3mg 口服 tid

 美托诺尔片 25mg  口服 tid

      二十五. 紧张性头痛

处方1  布洛芬缓释胶囊  0.3  口服  tid

 颅痛定片  60mg  口服  tid

 复方羊角颗粒  8g  口服  tid

 或七叶神安片 2片 口服 tid

处方2   阿普片0.4-0.8mg  口服  tid

 或百忧解片  20mg  口服  qd

处方3  5%葡萄糖注射液25ml+天麻注射液0.6  静脉滴注

  二十六. 睡眠障碍

处方1  阿普片  0.4-0.8mg  口服  qn

 或佐匹克隆片 3.75-7.5mg  口服 qn

处方2吡唑坦片 5-10mg 口服 qn

  帕罗西汀片 10mg  口服  qd

 或氟西汀片  20mg  口服  qd 

  谷维素片  20mg  口服  tid

处方3  治疗失眠中成药  根据辩证任选一种

枣仁安神颗粒  5g 口服qn  适于失眠兼有头晕多梦的患者

解郁安神颗粒 5g  口服  bid  适于因情绪不畅导致的入睡困难

脑乐静糖浆：30ml 口服 tid  适用于失眠兼有精神忧郁、烦躁不安 

人参归脾丸  6-9g  口服 适于失眠兼有食少乏力，面色萎黄

养血安神丸  6g  口服  tid  适于失眠兼有心悸健忘

天王补心丸 1丸 口服 bid，适于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦 

       柏子养心丸 6g  口服 bid  补气，养血，安神 

      朱砂安神丸1丸口服bid适于心火亢盛、热伤阴血所致的心神不宁、失眠多梦。

二十七. 痴呆症

处方1   尼莫地平片  20mg 口服 tid

         银杏叶片  2片 口服  tid

         阿米三嗪/萝巴新  2片 口服  bid

         或茴拉西坦片0.1  口服 tid

处方2   石杉碱甲片  100ug  口服 bid

         尼麦角林片  30mg  口服 qd

         茴拉西坦片0.1  口服 tid

处方3   多奈哌齐片   5mg  口服 qd  1个月后増至10mg  qd

         尼麦角林片  30mg  口服 qd

         茴拉西坦片0.1  口服 tid 

         奥氮平片5mg 口服 qd.

处方4   利培酮片 0.5mg-1mg  口服 bid

         美金刚片  5mg  口服  qd

         石杉碱甲片  100ug  口服 bid

         尼麦角林片  30mg  口服 qd

         茴拉西坦片0.1  口服 tid

处方5   佐匹克隆片  7.5mg  口服  qn

 二十八. 帕金森病

处方1  笨海素片  2mg  口服  bid

        金刚烷胺片  100mg  口服  bid

处方2   司来吉兰片  2.5-5mg  口服  bid

        维生素E胶丸 100mg 口服  qd

处方3   多巴丝肼片（美多芭）  0.125mg  口服  tid  以后每周每日增加1/2片 （有效量2-4片/天）

         或左旋多巴/卡比多巴控释片（息宁控释片） 250mg  口服  qd-tid

处方4   多巴丝肼片  0.125-0.25mg  口服  tid 

         普拉克素片  0.125mg  口服 tid  以后每周每日增加1/2片 （有效量0.5mg  tid）

         或吡贝地尔缓释片  50mg  口服 qd  第二周后 50mg  口服 bid

                          二十九.  三叉神经痛

处方  卡马西平片  0.2 口服  tid

      或苯妥因钠片 0.1 口服  tid

      或加巴喷丁胶囊 300mg  口服  qd

      维生素B1片20mg  口服 tid

      甲钴胺片  0.5mg  口服  tid

或维生素B12注射液  500ug  肌注 qd

                           三十. 面神经炎

处方1  泼尼松片  30mg  口服  qd

        三磷酸腺苷片 20mg  口服  tid

        地吧唑片  20mg  口服 tid

        维生素B1注射液  100mg 肌注 qd 

        维生素B12注射液  维生素B12注射液  500ug  肌注 qd

处方2   阿昔洛伟片  200mg  口服 qid

        泼尼松片  30mg  口服  qd

        三磷酸腺苷片 20mg  口服  tid

        地吧唑片  20mg  口服 tid

        维生素B1注射液  100mg 肌注 qd 

        甲钴胺注射液0.5mg 肌注  qd

                          三十一. 急性脱髓鞘多发神经炎

处方1  免疫球蛋白  0.4/kg.d  静脉滴注 qd×5

        0.9%NS  250ml+地塞米松10mg  静脉滴注qd×7-10

处方2  维生素B1注射液  100mg  肌注  qd  

        维生素B12  500ug  肌注  qd  

        甲钴胺注射液  甲钴胺注射液0.5mg 肌注  qd

处方3   神经生长因子注射液  30ug  肌注  qd

处方4   5%葡萄糖注射液  500ml+ATP40mg +辅酶A100U 静脉滴注。

处方5   5%葡萄糖注射液  500ml+黄芪注射液  40ml  静脉滴注

                           三十二. 癫痫

处方1   苯妥因钠片  0.1  口服  tid     适用于大发作

         或卡马西平片  0.1 口服  tid

         或加巴喷丁片0.3  口服  tid

         苯巴比妥片  30mg  口服 bid-tid

处方2   乙琥胺片  0.25  口服 tid      适用于失神发作

         或丙戊酸钠片0.2  口服 tid

处方3   苯妥因钠片  0.1  口服  tid     适用于精神运动发作        

 或卡马西平片  0.1 口服  tid

         叶酸片 10mg  口服  bid

处方4   卡马西平片  0.1 口服  tid   适用于部分发作和全面发作

丙戊酸钠片  0.2  口服  tid

托吡酯片    50mg  口服  qd- bid

左乙拉西坦片   0.25  口服  tid

拉莫三嗪片  25mg   口服  qd-bid

                          三十三. 过敏性紫癜

处方1   氯雷他定片  10mg  口服  qd

         维生素C片  0.2  口服   tid

         葡萄糖酸钙片  1.0  口服  tid

         西咪替丁片  0.2  口服   qid

处方2   泼尼松片30-60mg  口服  qd

处方3   氯雷他定片  10mg  口服  qd

         5%葡萄糖注射液 500ml+氢化可的松100-200mg  静脉滴注

         5%葡萄糖注射液 250ml+西咪替丁 0.4  静脉滴注  bid

         5%葡萄糖注射液 250ml+维生素C 2.0  静脉滴注 

                         三十四. 特发性血小板减少性紫癜

处方1   泼尼松片  30-60mg  口服   qd

         益血生胶囊  4粒  口服  tid

         或升血小板胶囊  4粒  口服  tid

处方2   静脉丙种球蛋白注射液 0.4g/kg.d  静脉注射×5d.

处方3   环孢素片 5mg/kg.d  口服  维持量 50-100mg，疗程半年。

处方4   重组人血小板生成素注射液  300U/kg.d  皮下注射  qd 

处方5   单采血小板或浓缩血小板  1-2U  静脉滴注  

三十五. 再生障碍性贫血

处方1    环孢素 3-5mg/kg.d  口服  分2次 口服

康力龙  2mg口服  tid

或丙酸睾丸酮50~100mg,肌注，qdhuo qod

2-2片  10-20mg  口服  tid

叶秋碱16mg，肌注  qd

处方2   异丙嗪注射液  25mg  肌注  半小时前用

         地塞米松注射液 5mg  静脉注射  输药前后用

0.9%NS 100ml+抗人胸腺细胞免疫球蛋白（兔ATG（复宁）注射液  2.5mg 静脉试滴 st!   无反应接：

0.9%NS500ml+抗人胸腺细胞免疫球蛋白（兔ATG（复宁）注射液  2.5-3.5mg/kg/d。静脉缓慢滴注×5d。

         环孢素 3-5mg/kg.d  口服  分2次 口服(与上同用或接后使用)

康力龙  2mg口服  tid

处方3   红细胞生成素注射液  100U/kg.d  皮下注射  qd

处方4   粒细胞集落刺激因子注射液  5ug/kg.d  皮下注射  qd