门诊医疗质量考核评分表

来源：动视网责编：小OO 时间：2025-09-26 17:56:26

门诊医疗质量考核评分表

医疗质量考核评分表（门诊）考核项目要求考核检查方法扣分原因分值1、医疗质量管理15分1、有质量管理措施，每周有一次门诊部各室工作检查记录，包括医疗规章、工作质量、医疗安全；2、自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。查看记录和现场查看每项不符合要求扣1-2分2、医疗文书15分1、门诊病历书写规范、合格率≥95%、书写率100%，2、门诊处方书写合格率≥98%。留观病历有观察记录。3、特殊检查（治疗）及手术应记录知情同意书，并要求患者在门诊工作日志上签字。现场查看记录和抽查病历每项不符合要求

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导读医疗质量考核评分表（门诊）考核项目要求考核检查方法扣分原因分值1、医疗质量管理15分1、有质量管理措施，每周有一次门诊部各室工作检查记录，包括医疗规章、工作质量、医疗安全；2、自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。查看记录和现场查看每项不符合要求扣1-2分2、医疗文书15分1、门诊病历书写规范、合格率≥95%、书写率100%，2、门诊处方书写合格率≥98%。留观病历有观察记录。3、特殊检查（治疗）及手术应记录知情同意书，并要求患者在门诊工作日志上签字。现场查看记录和抽查病历每项不符合要求

医疗质量考核评分表

（门诊）

考核项目	要求	考核检查方法	扣分原因	分值
1、医疗质量管理 15分	1、有质量管理措施，每周有一次门诊部各室工作检查记录，包括医疗规章、工作质量、医疗安全； 2、自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。	查看记录和现场查看每项不符合要求扣1-2分
2、医疗文书 15分	1、门诊病历书写规范、合格率≥95%、书写率100%， 2、门诊处方书写合格率≥98%。留观病历有观察记录。 3、特殊检查（治疗）及手术应记录知情同意书，并要求患者在门诊工作日志上签字。	现场查看记录和抽查病历每项不符合要求扣1-2分
3、合理用药、合理检查 10分	1、遵守《抗菌药物临床应用指导原则》、生物制品使用规范，严禁医师自己购药销药； 2、遵守诊疗规范，按规定开展检查。	抽查申请单、处方及门诊病历每项不符合要求扣1-2分
4、填写检查申请单 15分	各种检查申请单项目齐全，内容清楚、完整。	查医技科室申请单30张每张不符合要求扣1-2分
5、首诊负责制 10分	接待病人不得推诿，一旦接诊，负责到底（帮助病人转科、转诊、危重病人请会诊等）。	现场查看和询问不符合要求扣1-2分
6、医疗安全 10分	每周有医疗安全会议，并有记录；医疗差错有记录、有讨论，一旦发生医疗争议，及时上报医务科。	查看记录和根据掌握情况每出现一例扣1-2分
7、岗位责任制 5分	做好门诊日志的登记工作，不拖延、推诿病人，不允许有空岗。	查看记录每项不符合要求扣1-2分
8、服务投诉 10分	接待热情、工作负责、无投诉，诊断室应清洁、明亮。	根据掌握情况每出现一例扣1-2分
9、学习与培训 10分	1、每月组织1次业务学习； 2、医院组织的三基考核，合格率100％（含补考）；3、制定培训计划，建立平时培训考核登记本； 4、积极参加继续医学教育参学率80％。	查看记录每项不符合要求扣1-2分
10、加分项目	①差错事故 ②新技术开展情况 ③科研项目 ④论文发表 ⑤医德医风加分项	（1）无差错事故加0.5分（2）有新技术开展加0.5分/项（3）科研项目：市级0.5分/项；国家级1分/项（4）论文发表：核心期刊0.5分/篇；SCI1分/篇（5）锦旗一面加0.1分（6）表扬信一封加0.2分（7）上交红包加0.2分/1000元
合计

总分：检查人员：检查日期：

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医疗质量考核评分表（门诊）考核项目要求考核检查方法扣分原因分值1、医疗质量管理15分1、有质量管理措施，每周有一次门诊部各室工作检查记录，包括医疗规章、工作质量、医疗安全；2、自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。查看记录和现场查看每项不符合要求扣1-2分2、医疗文书15分1、门诊病历书写规范、合格率≥95%、书写率100%，2、门诊处方书写合格率≥98%。留观病历有观察记录。3、特殊检查（治疗）及手术应记录知情同意书，并要求患者在门诊工作日志上签字。现场查看记录和抽查病历每项不符合要求

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