工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我单位已完成 0#台5#桩冲孔灌注桩的施工 工作，现报上该工程的报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 1、桩位测量定位记录表
2、冲孔灌注桩开孔申请表
3、冲孔灌注桩成孔施工记录表
4、钢筋笼制作检验批质量检验记录表
5、钢筋笼安装工程检验批质量验收记录表
6、隐蔽工程（钢筋笼）检查验收表
7、冲孔灌注桩灌注前隐蔽工程验收记录表
8、砼浇灌施工申请单
9、冲孔灌注桩混凝土灌注记录表
10、砼施工日记
11、混凝土灌注桩钢筋笼检验批质量验收记录表
12、混凝土灌注桩检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项 目 经 理：
| 日 期： 年 月 日 |
审查意见：
项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 |
编号：12-01
| 工程名称 | 施工 单位 | |||||||||||||
| 工程部位 | 0#台5#桩 | 施测 单位 | ||||||||||||
| 编制依据 | 引用坐标 | k1 | X= | 3285497.420 | 水准点 高程 | 相对 65.408m | ||||||||
| Y= | 500743.354 | |||||||||||||
| k2 | X= | 3285439.304 | 相对 .417m | |||||||||||
| Y= | 500716.752 | |||||||||||||
| 使用仪器型号 | 全站仪 | 科力达400 | 水平仪 | NAL124 | ||||||||||
| 测 量 示 意 图
| 测量人员： 施测日期： | |||||||||||||
| 复验意见 | 日 期： | |||||||||||||
| 会 签 栏 | 监理（建设）单位（签章） | 施工单位（签章） | ||||||||||||
| 专业监理工程师(专业负责人) | 专业技术负责人 | 质检员 | 专业工长 | |||||||||||
| 日期： | 日期： | 日期： | 日期： | |||||||||||
编号：12-02
工 程
| 名 称 | 施 工 单 位 | |||||||
| 桩 号 | 0#台5#桩 | 钻机编号 | 5# | 钻 机 型 号 | JKL-6 卷扬机 | 钻 头 形 式 | 冲击钻 | |
| 地 坪 标 高 | 68.345 | 转盘标高 | 设 计 桩 径 | 1.2m | 设 计 孔 深 | 22m | ||
施 工 准 备 状 态 | 桩位复核 | 符合要求 | ||||||
| 护筒埋设 | 符合要求 | |||||||
| 钻机就位对中 | 符合要求 | |||||||
| 钻头、钻杆长度标定 | 符合要求 | |||||||
| 各标高测定 | 符合要求 | |||||||
| 机班长及操作工到位情况 | 已到位 | |||||||
| 管理人员到位情况 | 已到位 | |||||||
| 施工单位意见： 施工员（签字） 日 期： 年 月 日 | ||||||||
| 监理（业主）意见： 监理单位（章） 专业监理工程师（签字） 日 期： 年 月 日 | ||||||||
冲孔灌注桩成孔验收记录表
| 编号：12-03 | ||||||||||||||||||
| 桩 号 | 0#台5#桩 | 钻机 编号 | JKL-6 卷扬机 | 桩径 | 1.2mm | 护筒标高 | 68.945 | |||||||||||
| 桩位 放样时间 | 年12月27日 | 地面标高 | 68.345 | 桩顶标高 | 66.845 | |||||||||||||
| 钻机 就位时间 | 年12月28日 | 护桩复核 | 合格 | 开孔复核 | 合格 | |||||||||||||
| 钻进成孔 | 开始时间 | 结束时间 | ||||||||||||||||
| 终孔深度 | 23.54m | 持力层位置深度 | 6.54m | |||||||||||||||
| 进入持力层 | 7.24m | 有效桩长 | 22m | |||||||||||||||
| 一次清孔 | 开始时间 | 2:30 | 结束时间 | 10:30 | ||||||||||||||
| 下钢筋笼 时间 | 钢筋笼长度 | 23.35m | ||||||||||||||||
| 配筋 | 吊筋长度 | |||||||||||||||||
| 下导管 | 时间 | 节数 | 8 | 距孔底 距离 | 100cm | |||||||||||||
| 二次清孔 | 时间 | 沉渣厚度 | 3cm | 泥浆比重 | ||||||||||||||
| 灌注 混凝土 | 开始时间 | 结束时间 | 坍落度 | |||||||||||||||
| 理论方量 | 26.56m3 | 实际方量 | 充盈系数 | |||||||||||||||
| 加灌高度 | 150cm | 试块编号 | 2组 | 旁站 | ||||||||||||||
自检情况：符合设计要求。
| ||||||||||||||||||
施工单位； 年 月 日 | 监理单位： 年 月 日 | |||||||||||||||||
质验表（桥）-3 编号：12-04
| 工程名称 | ||||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 分包单位 | / | ||||||||||||||||||||
| 项目经理 | 技术负责人 | |||||||||||||||||||||
| 分部工程名称 | 0#台基础及下部工程 | 分项工程名称 | 5#桩桩基 | |||||||||||||||||||
| 验收部位 | 5#桩 | 主要工程数量 | ||||||||||||||||||||
| 验收规范及图号 | 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008 | |||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位 检查评定记录 | 监理(建设) 单位验收记录 | ||||||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求。 | 符合规定和设计要求 | |||||||||||||||||||
| 2 | 钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定。 | 符合规定 | ||||||||||||||||||||
| 3 | 当钢筋出现脆断、焊接性能不良或力学性能显著不正常等现象时，应对该批钢筋进行化学成分检验或其他专项检验。 | 符合规定 | ||||||||||||||||||||
| 4 | 受力钢筋弯制和未端弯钩均应符合设计要求，设计未规定时，其尺寸应符合表6.2.3的规定 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||||
| 5 | 箍筋未端弯钩的形式应符合设计要求,设计无规定时，可按表6.2.4所示形式加工 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||||
| 6 | 钢筋的连接形式必须符合设计要求 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||||
| 7 | 钢筋宜在常温状态下弯制，不宜加热。钢筋宜从中部开始逐步向两端弯制，弯钩应一次弯成。 | 符合规定 | ||||||||||||||||||||
| 8 | 钢筋焊接接头质量应符合国家现行标准《钢筋焊接及验收规程》JGJ18的规定和设计要求。 | 符合规定和设计要求 | ||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。 | 符合要求 | |||||||||||||||||||
| 项 目 | 允许偏差 （mm） | 实测偏差（mm） | 监理(建设) 单位验收记录 | |||||||||||||||||||
| 2 | 受力钢筋顺长度方向全长净尺寸 | ±10 | 1 | 3 | 5 | 7 | -2 | 5 | 2 | 1 | 3 | 5 | ||||||||||
| 3 | 弯起钢筋的弯折 | ±20 | 8 | 12 | 8 | 8 | 7 | 14 | 13 | 4 | 11 | 11 | ||||||||||
| 4 | 箍筋内净尺寸 | ±5 | 1 | 1 | -1 | 4 | 4 | -1 | 2 | 3 | 3 | 1 | ||||||||||
| 检查评定结果 | 专业工长（施工员） | 施工班组长 | ||||||||||||||||||||
| 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。 质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||
| 监理单位验收结论 | 专业监理工程师： 年 月 日 | |||||||||||||||||||||
质验表（桥）- 5 编号：12-05
| 工程名称 | ||||||||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 分包单位 | / | ||||||||||||||||||||||||
| 项目经理 | 技术负责人 | |||||||||||||||||||||||||
| 分部工程名称 | 0#台基础及下部工程 | 分项工程名称 | 5#桩桩基 | |||||||||||||||||||||||
| 验收部位 | 5#桩 | 主要工程数量 | ||||||||||||||||||||||||
| 验收规范及图号 | 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008 | |||||||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设) 单位验收记录 | ||||||||||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求。 | 符合规定和设计要求 | |||||||||||||||||||||||
| 2 | 钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定。 | 符合规定和设计要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 3 | 受力钢筋弯制和未端弯钩均应符合设计要求，设计未规定时，其尺寸应符合表6.2.3的规定 | 符合规定和设计要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 4 | 箍筋未端弯钩的形式应符合设计要求,设计无规定时,可按表6.2.4所示形式加工 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 5 | 钢筋焊接接头质量应符合国家现行标准《钢筋焊接及验收规程》JGJ18的规定和设计要求。 | 符合规定和设计要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 6 | 钢筋的连接形式必须符合设计要求 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 7 | 钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状，必须符合设计要求。 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求 | 符合设计要求 | |||||||||||||||||||||||
| 2 | 钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。 | 符合要求 | ||||||||||||||||||||||||
| 项 目 | 允许偏差（mm） | 实测偏差（mm） | 监理(建设) 单位验收记录 | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 受力钢筋间距 | 两排以上排距 | ±5 | 1 | 4 | 4 | 3 | 2 | ||||||||||||||||||
| 同排 | 梁板、拱肋 | ±10 | 4 | 6 | 8 | 6 | 3 | |||||||||||||||||||
| 基础、墩台、柱 | ±20 | 7 | 12 | 14 | 11 | 11 | ||||||||||||||||||||
| 灌注桩 | ±20 | 8 | 15 | 14 | 12 | 11 | ||||||||||||||||||||
| 4 | 箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距 | ±10 | 5 | 7 | 4 | 3 | 4 | |||||||||||||||||||
| 5 | 钢筋骨架尺寸 | 长 | ±10 | 5 | 4 | 4 | 8 | 6 | ||||||||||||||||||
| 宽、高或直径 | ±5 | 1 | 4 | 2 | 1 | 4 | ||||||||||||||||||||
| 6 | 弯起钢筋位置 | ±20 | 11 | 14 | 18 | 18 | 12 | |||||||||||||||||||
| 7 | 钢筋保护层厚度 | 墩台、基础 | ±10 | 8 | 3 | 2 | 4 | 6 | 1 | 6 | 3 | 8 | 5 | |||||||||||||
| 梁、柱、桩 | ±5 | 1 | 2 | 1 | 3 | 2 | 21 | 1 | 1 | 2 | 0 | |||||||||||||||
| 板、墙 | ±3 | 3 | 0 | 2 | 1 | 3 | 1 | 0 | -1 | 1 | 2 | |||||||||||||||
| 检查评定结果 | 专业工长（施工员） | 施工 班组长 | ||||||||||||||||||||||||
| 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。 质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||
| 监理单位验收结论 | 专业监理工程师： 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||
编号：12-06
| 工程名称 | 项目经理 | ||||
| 分项工程名称 | 5#桩桩基 | 专业工长 | |||
| 隐蔽工程部位 | 0#台5#桩 | 施工单位 | |||
| 隐蔽工程内容 | 质量要求 | 施工单位 | 监理（建设）单位 | ||
| 钢筋原材料应做复试，钢筋表面不得有污染或老锈。 | 钢筋已做复试检测，符合要求；表面无污染及老锈现象。 | ||||
| 钢筋笼安装时，受力钢筋的品种、级别、规格、数量必须符合要求。 | 所用筋的品种、级别、规格、数量符合要求。 | ||||
| 钢筋笼的材质、尺寸应符合设计要求。 | 符合要求 | ||||
| 分段制作的钢筋笼，气接头应付符合规范要求。 | 符合要求 | ||||
| 加劲箍应设在主筋外侧。 | 符合要求 | ||||
| 搬运、吊装钢筋笼时，应防止变形，安放应对准孔位，避免碰撞孔壁和自由落下，就位后应立即固定。 | 符合要求 | ||||
| 施工单位 自查结论 | 施工单位项目技术负责人： 年 月 日 | ||||
| 监理（建设） 单位验收 | 监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日 | ||||
编号：12-07
| 工程名称 | 施工单位 | ||||||||||||||||||||
| 桩 号 | 0#台5#桩 | 地面标高（m） | 68.345 | ||||||||||||||||||
| 设计桩径（mm） | 120 | 设计桩长（m） | 22m | ||||||||||||||||||
| 钻头直径（mm） | 120 | 终孔孔深（m） | 23.54m | ||||||||||||||||||
| 入岩厚度（m） | 6.54 | 倾斜度（＜1%） | ＜0.9% | ||||||||||||||||||
| 沉渣厚度（m） | 0.03 | 设计桩顶标高（m） | 66.845 | ||||||||||||||||||
| 砼强度等级 | 水下C30 | 比重 | 粘度 | 18Pa | 含 砂 量 | ＜1.8% | |||||||||||||||
| 坍落度（cm） | 0.2 | 实灌砼面标高（m） | |||||||||||||||||||
| 理论砼方量（m3） | 26.56 | 实灌砼方量（m3） | 42 | 充盈系数 | |||||||||||||||||
| 钢筋笼 | 主控项目 | 主筋间距 | 13.4 | 长 度 | 23.35 | ||||||||||||||||
| 一般项目 | 钢筋材质检验 | 主 筋 | |||||||||||||||||||
| 箍筋 | Φ10 | 加劲筋 | |||||||||||||||||||
| 箍筋间距 | 检查项目共 3 点，合格 3 点，合格率100% | ||||||||||||||||||||
| 直 径 | 检查项目共 3 点，合格 3 点，合格率100% | ||||||||||||||||||||
| 各节点焊接情况 | 合 格 | 设计笼顶标高 | 66.845 | ||||||||||||||||||
| 吊筋长度 | 实际笼顶标高 | 66.8 | 钢筋笼安装深度 | 22m | |||||||||||||||||
质检员： 施工单位负责人： 年 月 日 | 监理工程师意见： 签字： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||
工程名称： 编号：12-08
致：
| 下列分项工程，已完成砼浇灌前的准备工作。请同意开始施工。 | |||
| 分部工程名称 | 0#台基础及下部工程 | 分项工程名称 | 5#桩桩基 |
| 混凝土标号 | C30 | 施工配合比 | 水：水泥：砂：石：掺合剂1：掺合剂2：外加剂 0.58：1：2.27：3.：0.20：0.23：0.027 |
| 混凝土来源 | 砼 数 量 | ||
| 计划砼浇灌 开始时间 | 浇灌班组 负责人 | ||
我单位已对浇捣砼前的必查资料进行了检查。 一、浇捣砼施工技术措施：符合要求( √ )，不符合要求( ) 二、浇捣砼质量保证措施：符合要求( √ )，不符合要求( ) 三、浇捣砼安全技术措施：符合要求( √ )，不符合要求( ) 四、模板工程、隐蔽工程验收：已验收( √ )，未验收( ) 五、钢材、水泥、砂石等材料质保书及有关试验报告：符合要求( √ )，不符合要求( ) 六、技术复核(轴线、标高、尺寸、砼配合比)：符合要求( √ )，不符合要求( ) 施工单位(盖章)： 技术负责人(签名)： 年月日 | |||
| 监理工程师答复意见： 1、( )同意 月 日 时开始施工 2、( )整改后同意开始施工 3、( )不同意开始施工 项目监理机构(盖章)： 专业监理工程师(签字)： 年 月 日 | |||
工程名称： 编号：12-09
| 施工单位 | 桩号： 0#台5#桩 | 轴线号：JD0-JD2 | 设计桩径120(cm) | 设计桩底标高44.845 (m) | 实际桩底标高44.845(m) | |||||||||||||
| 护筒顶标高 | 68.345(m) | 工作台标高 | 0.50m | 桩底计算深度 | 22(m) | 钢筋笼底计算深度21.95 (m) | ||||||||||||
| 混凝土要求灌至计算深度 23.5 (m) | 灌注起至时间 | 年1 月2 日17时30分至19时10分 | ||||||||||||||||
| 检查时间 | 导管深度（m） | 混凝土车数 | 混凝土面深度（m） | 导管埋深（m） | 导管拆除节数及长度 | 提管后埋深（m） | 备 注 | |||||||||||
| 节 | m | |||||||||||||||||
| 2015.1.2 | 23.5 | 4 | 1.5 | 23.3 | 7 | 23.5 | 6 | |||||||||||
| 理论混凝土量 | 26.56m3 | 充 盈 系 数 | ||||||||||||||||
| 实 际 灌 注 量 | 42m3 | 灌 注 时 间 | 1小时40分 | |||||||||||||||
| 专业监理工程师： 年 月 日 | 质检员： 年 月 日 | 记录： 年 月 日 | ||||||||||||||||
混凝土施工日记
年1月2日 编号：12-10
| 工程名称 | 天 气 | 上午 | 晴 | 气 温 | 最高 | 12 | ||||||||||||||||
| 现场负责人 | 下午 | 晴 | 最低 | 3 | ||||||||||||||||||
| 工程部位 | 0#台5#桩 | |||||||||||||||||||||
| 施工班组 | 砼班组 | 班组长 | ||||||||||||||||||||
| 水泥用量(吨) | (吨) | 单位用量(㎏/m³) | 300 | |||||||||||||||||||
| 砼设计强度 | 抗渗 | 水下C30 | 抗压 | 7d | 29.1 | |||||||||||||||||
| 28d | 42.8 | |||||||||||||||||||||
| 砼设计 配合比 | 水:水泥:砂:石:掺合剂1:掺合剂2:外加剂 0.58:1:2.27:3.:0.20:0.23:0.027 | 施工 配合比 | 水:水泥:砂:石:掺合剂1:掺合剂2:外加剂 0.58:1:2.27:3.:0.20:0.23:0.027 | |||||||||||||||||||
| 砼设计 水灰比 | 1:0.20 | 施工水灰比 | 1:0.20 | |||||||||||||||||||
| 材料 情况 | 水泥标号 | 水下C30 | ||||||||||||||||||||
| 外掺剂 | 品种 | 粉煤灰 | 产地 | 九江宝利 | 掺量 | 60 | ||||||||||||||||
| 矿粉 | 湖口中冶 | 70 | ||||||||||||||||||||
| 砂 | 赣江 | 680 | ||||||||||||||||||||
| 石 | 沙河 | 1093 | ||||||||||||||||||||
| 外加剂 | JZS-501 | 7.95 | ||||||||||||||||||||
| 坍落度 | 200±20mm | |||||||||||||||||||||
| 使用机械情况 | 泵车运送 | |||||||||||||||||||||
| 试件编号 | ||||||||||||||||||||||
| 说 明 | ||||||||||||||||||||||
| 施工负责人 | 监理工程师 | |||||||||||||||||||||
| 建设单位代表 | ||||||||||||||||||||||
编号：12-11
| 工程名称 | ||||||||||||
| 施工单位 | 分包单位 | / | ||||||||||
| 项目经理 | 技术负责人 | |||||||||||
| 分部工程名称 | 0#台基础及下部工程 | 分项工程名称 | 5#桩桩基 | |||||||||
| 验收部位 | 5#桩 | 主要工程数量 | ||||||||||
| 验收规范及图号 | 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008 | |||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位 检查评定记录 | 监理(建设)单位 验收记录 | ||||||||||
| 主控项目 | 1 | 主筋间距（mm） | ±10 | 符合设计要求 | ||||||||
| 2 | 长度（mm） | ±100 | 符合设计要求 | |||||||||
| 一般项目 | 1 | 钢筋材质检验 | 设计要求 | 符合设计要求 | ||||||||
| 2 | 箍筋间距（mm） | ±20 | 符合设计要求 | |||||||||
| 3 | 直径（mm） | ±10 | 符合设计要求 | |||||||||
| 施工单位 检查评定结果 | 专业工长 （施工员） | 施工班组长 | ||||||||||
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||||
| 监理（建设）单位 验收结论 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | |||||||||||
质验表（桥）—16 编号：12-12
| 工程名称 | ||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 分包单位 | / | ||||||||||||||||||
| 项目经理 | 技术负责人 | |||||||||||||||||||
| 分部工程名称 | 0#台基础及下部工程 | 分项工程名称 | 5#桩桩基 | |||||||||||||||||
| 验收部位 | 5#桩基础 | 主要工程数量 | ||||||||||||||||||
| 验收规范及图号 | 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008 | |||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位 检查评定记录 | 监理(建设) 单位验收记录 | ||||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 成孔达到设计深度后，必须核实地质情况，确认符合设计要求 | 符合设计要求 | |||||||||||||||||
| 2 | 孔径、孔深应符合设计要求 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||
| 3 | 混凝土抗压强度应符合设计要求 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||
| 4 | 桩身不得出现断桩、缩径 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||
| 一 般 项 目 | 1 | 钢筋笼制作和安装质量检验应符合本规范第10.7.1条规定，且钢筋笼底端高程偏差不得大于±50 mm。 | 符合设计要求 | |||||||||||||||||
| 2 | 混凝土灌注桩允许偏差应符合表10.7. 4的规定。 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||||
| 项 目 | 允许偏差（mm） | 实测偏差（mm） | 监理(建设) 单位验收记录 | |||||||||||||||||
| 3 | 桩 位 | 群桩 | 100 | |||||||||||||||||
| 4 | 排架桩 | 50 | ||||||||||||||||||
| 5 | 沉渣 厚度 | 磨擦桩 | 符合设计要求 | |||||||||||||||||
| 6 | 支承桩 | 不大于设计要求 | ||||||||||||||||||
| 4 | 垂 直 度 | 钻孔桩 | ≤1%桩长， 且不大于500 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||
| 5 | 挖孔桩 | ≤0.5%桩长， 且不大于200 | ||||||||||||||||||
| 检查评定结果 | 专业工长 (施工员） | 施工 班组长 | ||||||||||||||||||
| 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。 质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||
| 监理单位验收结论 | 专业监理工程师： 年 月 日 | |||||||||||||||||||
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