Braden压疮风险评估护理单(1)
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责编:小OO
时间:2025-09-26 21:12:17
Braden压疮风险评估护理单(1)
Braden压疮风险评估护理单(1)科室床号住院号姓名:性别年龄诊断评分标准:最高23分,15-18分低危,13-14分中危,10-12分高危险,<9分非常危险。10-18分病情变化时评估,再每周评估;≤10分每天评估。18分作为预测有压疮发生危险的诊断价值,评分≤18分应采取预防压疮护理措施。日期项目感觉完全受限1分非常受限2分轻度受限3分未受损者4分潮湿持久潮湿1分非常潮湿2分有时潮湿3分很少潮湿4分活动力卧床1分可以坐椅子2分偶尔行走3分经常行走4分移动力完全不法1分严重受限2分轻度
导读Braden压疮风险评估护理单(1)科室床号住院号姓名:性别年龄诊断评分标准:最高23分,15-18分低危,13-14分中危,10-12分高危险,<9分非常危险。10-18分病情变化时评估,再每周评估;≤10分每天评估。18分作为预测有压疮发生危险的诊断价值,评分≤18分应采取预防压疮护理措施。日期项目感觉完全受限1分非常受限2分轻度受限3分未受损者4分潮湿持久潮湿1分非常潮湿2分有时潮湿3分很少潮湿4分活动力卧床1分可以坐椅子2分偶尔行走3分经常行走4分移动力完全不法1分严重受限2分轻度
Braden压疮风险评估护理单(1)
科室 床号 住院号 姓名: 性别 年龄 诊断
评分标准:最高23分,15-18分低危,13-14分中危,10-12分高危险,<9分非常危险 。10-18分病情变化时评估,再每周评估;≤10分每天评估。18分作为预测有压疮发生危险的诊断价值,评分≤18分应采取预防压疮护理措施。
日 期
| 项 目 | | | | | | | | | | | | |
| 感觉 | 完全受限1分 非常受限2分 轻度受限3分 未受损者4分 | | | | | | | | | | | | |
| 潮湿 | 持久潮湿1分 非常潮湿2分 有时潮湿3分 很少潮湿4分 | | | | | | | | | | | | |
| 活动力 | 卧床1分 可以坐椅子2分 偶尔行走3分 经常行走4分 | | | | | | | | | | | | |
| 移动力 | 完全不法1分 严重受限2分 轻度受限3分 未受限4分 | | | | | | | | | | | | |
| 营养 | 非常差1分 可能不足2分 足 够3分 非常好4分 | | | | | | | | | | | | |
| 摩擦和剪切力 | 已有问题1分 有潜在问题2分 无明显问题3分 | | | | | | | | | | | | |
| 评估总分值 | | | | | | | | | | | | |
| 护士签名 | | | | | | | | | | | | |
| 患者及家属签名: | 护士签名: |
Braden压疮风险评估护理单(1)
Braden压疮风险评估护理单(1)科室床号住院号姓名:性别年龄诊断评分标准:最高23分,15-18分低危,13-14分中危,10-12分高危险,<9分非常危险。10-18分病情变化时评估,再每周评估;≤10分每天评估。18分作为预测有压疮发生危险的诊断价值,评分≤18分应采取预防压疮护理措施。日期项目感觉完全受限1分非常受限2分轻度受限3分未受损者4分潮湿持久潮湿1分非常潮湿2分有时潮湿3分很少潮湿4分活动力卧床1分可以坐椅子2分偶尔行走3分经常行走4分移动力完全不法1分严重受限2分轻度