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Braden压疮风险评估护理单(1)

来源:动视网 责编:小OO 时间:2025-09-26 21:12:17
文档

Braden压疮风险评估护理单(1)

Braden压疮风险评估护理单(1)科室床号住院号姓名:性别年龄诊断评分标准:最高23分,15-18分低危,13-14分中危,10-12分高危险,<9分非常危险。10-18分病情变化时评估,再每周评估;≤10分每天评估。18分作为预测有压疮发生危险的诊断价值,评分≤18分应采取预防压疮护理措施。日期项目感觉完全受限1分非常受限2分轻度受限3分未受损者4分潮湿持久潮湿1分非常潮湿2分有时潮湿3分很少潮湿4分活动力卧床1分可以坐椅子2分偶尔行走3分经常行走4分移动力完全不法1分严重受限2分轻度
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导读Braden压疮风险评估护理单(1)科室床号住院号姓名:性别年龄诊断评分标准:最高23分,15-18分低危,13-14分中危,10-12分高危险,<9分非常危险。10-18分病情变化时评估,再每周评估;≤10分每天评估。18分作为预测有压疮发生危险的诊断价值,评分≤18分应采取预防压疮护理措施。日期项目感觉完全受限1分非常受限2分轻度受限3分未受损者4分潮湿持久潮湿1分非常潮湿2分有时潮湿3分很少潮湿4分活动力卧床1分可以坐椅子2分偶尔行走3分经常行走4分移动力完全不法1分严重受限2分轻度
Braden压疮风险评估护理单(1)

科室    床号    住院号       姓名:        性别   年龄    诊断                      

评分标准:最高23分,15-18分低危,13-14分中危,10-12分高危险,<9分非常危险 。10-18分病情变化时评估,再每周评估;≤10分每天评估。18分作为预测有压疮发生危险的诊断价值,评分≤18分应采取预防压疮护理措施。

               日 期

项  目

感觉完全受限1分

非常受限2分

轻度受限3分 

未受损者4分

潮湿持久潮湿1分 

非常潮湿2分

有时潮湿3分 

很少潮湿4分

活动力卧床1分 

可以坐椅子2分

偶尔行走3分 

经常行走4分

移动力完全不法1分 

严重受限2分

轻度受限3分 

未受限4分

营养   非常差1分 

可能不足2分

足  够3分    

非常好4分

摩擦和剪切力 已有问题1分 

有潜在问题2分  

无明显问题3分

评估总分值
护士签名
患者及家属签名:

    

护士签名:

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Braden压疮风险评估护理单(1)

Braden压疮风险评估护理单(1)科室床号住院号姓名:性别年龄诊断评分标准:最高23分,15-18分低危,13-14分中危,10-12分高危险,<9分非常危险。10-18分病情变化时评估,再每周评估;≤10分每天评估。18分作为预测有压疮发生危险的诊断价值,评分≤18分应采取预防压疮护理措施。日期项目感觉完全受限1分非常受限2分轻度受限3分未受损者4分潮湿持久潮湿1分非常潮湿2分有时潮湿3分很少潮湿4分活动力卧床1分可以坐椅子2分偶尔行走3分经常行走4分移动力完全不法1分严重受限2分轻度
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