2015年下半年辽宁省考研西医基础：问题解决考试试卷

本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 

1、体内脱氧核苷酸是由下列哪类物质直接还原生成的

A．核糖核苷

B．一磷酸核苷

C．二磷酸核苷

D．三磷酸核苷 

2、不会引起空气栓塞的是

A．胎盘早期剥离

B．胸部外伤并损伤深静脉

C．静脉穿刺输液

D．锁骨下静脉插管输液

3、损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化____ 

A：尿量增加，尿高度稀释

B：尿量增加，尿浓缩 

C：尿量减少，尿高度稀释

D：尿量减少，尿浓缩 

4、葡萄糖进入细胞内是属于

A：主动转运

B：单纯扩散

C：易化扩散

D：人胞作用

E：吞饮

5、患下列哪种疾病时，基础代谢率明显升高____ 

A：糖尿病

B：红细胞增多症 

C：阿狄森综合征

D：甲状腺功能亢进 

6、类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是

A：抗IgGFc片段抗体 ．

B：抗双股DNA和Sm抗原抗体

C：抗SS-A和SS-B抗体

D：抗DNA拓扑异构酶抗体

E：抗tRNA合成酶抗体 

7、神经轴突经河豚毒素处理后，其生物电的改变为

A．静息电位值减小，动作电位幅度减小

B．静息电位值减小，动作电位幅度加大

C．静息电位值不变，动作电位幅度减小

D．静息电位值加大，动作电位幅度加大 

8、关于网状结构上行激动系统的叙述，哪一项是错误的

A．是特异性投射系统的重要部位

B．感觉上行传导束通过脑干时，有侧支进入这里

C．具有多突触接替的特征

D．是不同感觉的共同传导途径

E．其中的神经元电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发 

9、下列情况不宜使用电复律的是

A：洋地黄中毒患者出现室性心动过速

B：急性心肌梗死合并室性心动过速

C：原发性扩张型心肌病合并室性心动过速

D：心脏手术过程中出现室性心动过速

E：室性心动过速伴严重血流动力学障碍 

10、在体内，主要用于供能的营养物质是

A．糖与脂肪

B．糖与蛋白质

C．脂肪与蛋白质

D．脂肪与核酸

11、G蛋白是指

A．蛋白激酶

B．鸟苷酸环化酶

C．蛋白激酶G

D．Grb　2结合蛋白

E．鸟苷酸结合蛋白 

12、以下哪项不是引起肝硬化的原因？

A：酒精中毒

B：某些工业毒物

C：戊型病毒性肝炎

D：营养障碍

E：慢性充血性心力衰竭 

13、男，34岁，发热1月伴心悸、气促。超声心动图示右室前壁之前、左室后壁之后有2.5～3Cm暗区。此病人如下体检记录哪项不正确？

A：心绝对浊音界向两侧增大

B：背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强

C：卧位心底部浊音界增宽

D：吸气时血压较呼气时血压高

E：腹部移动性浊音阴性

14、结区的生物电特征，下述哪一项错误____

A：没有自律性

B：传导速度很慢

C：有明显的平台期

D：4期不自动去极 

15、心迷走神经末梢释放的递质是____

A：组胺

B：去甲肾上腺素 

C：乙酰胆碱

D：5-羟色胺 

16、躯体运动神经属于____

A：传入神经

B：中枢

C：传出神经

D：效应器 

17、核酸变性后，可产生的效应是

A：增色效应

B：最大吸收波长发生转移

C：失去对紫外线的吸收能力

D：溶液黏度增加 

18、具有局部电位信号特征的电信号是

A．神经纤维动作电位

B．神经干动作电位

C．锋电位

D．终板电位

E．后电位 

19、妊娠时维持黄体功能的主要激素是

A：雌激素

B：孕酮

C：卵泡刺激素

D：黄体生成素

E：绒毛膜促性腺激素 

20、RNA聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是

A．原核RNA聚合酶亚基δ

B．原核RNA聚合酶亚基α

C．原核RNA聚合酶亚基β

D．原核RNA聚合酶亚基σ 

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。)  

1、下列有关乳腺癌的描述，哪项是正确的

A．乳房外上象限发生率最高

B．骨转移的主要部位是肋骨

C．“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致

D．治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法 

2、一个心动周期中，室内压变化最大的时期是____

A：快速射血期

B：减慢射血期 

C：快速充盈期

D：等容收缩期和等容舒张期

3、α螺旋结构中的碱基对主要是

A．腺嘌呤-胸腺嘧啶

B．胞嘧啶-鸟嘌呤

C．尿嘧啶-鸟嘌呤

D．腺嘌呤-尿嘧啶 

4、洋地黄中毒常见的心电图表现是

A：室早二联律

B：窦性心动过速

C：st-t段改变呈鱼钩状

D：qt间期缩短

E：ⅱ度房室传导阻滞

5、下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影____

A：胆固醇结石

B：胆色素结石

C：混合性结石

D：泥沙样结石

E：黑结石 

6、下列哪一种药物可增强洋地黄类药物的血清浓度，除外

A：奎尼丁

B：胺碘酮

C：普罗帕酮

D：制酸剂

E：维拉帕米 

7、以肉芽肿病变为特点的心肌炎是

A：特发性巨细胞性心肌炎

B：细菌性心肌炎

C：病毒性心肌炎

D：弓形虫性心肌炎 

8、对胰岛素释放有刺激作用的激素有

A．促胰液素

B．醛固酮

C．胰高血糖素

D．抑胃肽 

9、影响洋地黄类药物中毒的主要因素

A．慢性肾功能不全

B．低血钾

C．抗心律失常药物，如胺碘酮、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米等合用

D．心肌缺血、缺氧 

10、病毒性心肌炎的主要病理改变是

A：非特异性心肌间质炎症

B：心肌间质的特异性细胞浸润

C：心肌间质的广泛纤维化

D：附壁血栓

E：心肌细胞坏死，遗留疤痕

11、关于nsAiD引起的胃溃疡，下列哪项错误？

A：主要机制抑制了前列腺素的合成

B：nsAiD直接损伤上皮

C：nsAiD直接破坏黏膜下血管

D：病变主要在胃体

E：胃酸的影响较小 

12、运动神经元兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是

A：树突

B：胞体

C：轴突

D：始段

E：轴突末梢 

13、下列激素中，哪一种是肽类激素

A：醛固酮

B：睾丸酮

C：促肾上腺皮质激素

D：雌二醇

E：皮质醇

14、干酪样坏死的形态学特征有

A．镜下不见原有组织结构轮廓

B．肉眼观坏死灶微黄、细腻

C．周围有大量中性粒细胞浸润

D．周围反应中常有异型性细胞存在 

15、下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断____

A：呈急性肾炎综合征

B：肾功能急剧坏转

C：早期出现少尿性急性肾功能衰竭

D：数周至半年进展至尿毒症

E：常无贫血表现 

16、女性，24岁，因咯血来院急诊，既往有心悸、关节痛病史，体检血压120／75mmhg，心率50％次／分，心尖区闻及响亮舒张期隆隆样杂音，p2亢进，双肺底少许湿啰音，最适宜的治疗方法是

A：静脉注射速尿

B：静脉注射西地兰

C：静脉滴注止血芳酸

D：肌注维生素k

E：输血或血浆 

17、钙离子拮抗剂治疗心绞痛机理，错误的是

A：抑制钙离子进入细胞内，抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用

B：扩张周围血管。降低动脉压，减轻心脏负荷

C：降低血液黏度，抗血小板聚集

D：扩张冠状动脉

E：减轻运动时血流动力的反应 

18、下列关于语言优势半球的叙述，错误的是

A：是人和动物共有的一种现象

B：与一定的遗传因素有关

C：主要是后天形成的

D：往往集中在一侧大脑半球

E：成人优势半球受损，常有语言障碍 

19、一般认为。既可作为突触前抑制，也可作为突触后抑制的递质是

A：多巴胶

B：甘氨酸

C：5-羟色胶

D：γ-氨基丁酸

E：去甲肾上腺素 

20、关于h+对呼吸的调节。下列叙述中哪一项是错误的

A：动脉血h+浓度增加，呼吸加深加快

B：通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢

C：刺激外周化学感受器，反射性地加强呼吸

D：脑脊液中的h+才是中枢化学感受器的最有效刺激

E：刺激呼吸的程度比缺氧和Co2带留大