酒精依赖筛查系统(MAST)

（MAST）

第一节 系统功能简介

酒精依赖和药物依赖是常见的精神卫生问题。在许多国家是精神卫生服务和研究的重点课题。国外，这方面的量表甚多，但国内应用经验尚少。

“酒精依赖筛查系统”是根据Selzer于1975年编制的“酒精依赖筛查量表(Michigan Alcolism Screening Test，MAST)”改编而成。它集心理学、精神病学、多元统计学、人工智能、人工神经网络、光电技术、计算机网络技术于一体，全面、准确、迅速地反映被试有关饮

酒常见的问题，包括心理依赖、躯体依赖，和对心理、躯体、职业功能和社交功能的影响等。

为临床精神病学诊断、治疗以及流行病学的研究提供科学依据。

第二节 适用范围

“酒精依赖筛查系统”主要用途是在人群中筛查出可能有酒精依赖问题的对象，其敏感性非

常高。常用于流行病学调查，及精神科临床辅助诊断。本系统适用范围非常广泛，适用于各种

职业、文化阶层及各年龄段的正常人或各类科室病人。尤其是精神科病人。

第三节 评定注意事项

1．和其它自评量表一样，评定前必须把评定的目的和要求讲清楚，然后请受检者仔细阅读

每一条文，并作出回答。

2．文盲或低教育者可以由评定员逐条念给他听。

3．完成后，要检查有无漏项或重复。

4．评定的时间范围为包括现在和以往的全部时间。

5．一般只需15分钟左右。

第四节 评分标准

此表有两种计分方法，即Selzer的加权积分和Skinner的简单总和法，前者根据不同情况，每一项目的阳性回答的分数在l－5分之间，而后者的阳性回答的分数皆为1，（详见表1计分键）。除1、4、6、7项目回答为“否”是阳性回答外，其余均以“是”为阳性回答。不过研究发现，两种积分方法所得值的相关系数为0．99，故笔者推荐Skilnner的简单总和法（略）。

分数较高者一般见于男性、社会阶层较低、有内科疾病、冲动性、较内向、有焦虑抑郁情绪者。Selzer曾对酒依赖门诊随机抽取208个酒依赖患者进行MAST的测验，结果为加权法得平均27分（SDٛ16），简单总和法得平均12分（SDٛ7）

MAST分数高低的临床意义如表2所示：

加权法总和法与饮酒有关问题的严重程度00无

1-41-2低

5-63-5轻

7-256-13中度

26-3914-20较重

40-5321-24严重

根据我们临床经验，分数高者与饮酒有关的问题较为严重，但分数较低者则不能排除没有与饮酒有关的问题，还应考虑大量饮酒的时间、年龄、饮酒量等。

MAST共有五个分量表，其中包括：

1．自我或他人所认识到的饮酒问题

高分表示饮酒者对饮酒的失控感到不安、焦虑，反，低分者认为自己是个正常饮酒者，并没有因为喝酒而失去其家庭、工作的责任、义务，其饮酒行为不感到内疚，需要注意低分者应排除否认、撒谎等情况。

2．工作、社会问题

主要反映了因饮酒而导致的人际冲突、工作问题法律问题。分数较高者常在社会中及工作单位里遇到矛盾、冲突。

3．因饮酒问题寻求帮助

高分者多为因饮酒出现诸如躯体、心理问题，需要求助于专业机构、专业人员。

4．婚姻、家庭问题

高分者多有婚姻、家庭的矛盾与冲突。

5．肝脏疾患

阳性回答者表示因饮酒导致肝脏疾患。