| 施工企业 | 工程名称 | ||||
| 检查部位 | 检查时间 | ||||
| 检查项目 | 内 容 和 要 求 | 检查结果 | |||
| 施 工 方 案 | 1、有针对性的能指导施工的支护方案. | ||||
| 2、基坑(槽）深度大于等于5m，应有专项支护设计. | |||||
| 3、支护方案和专项支护设计经上级批准。 | |||||
| 坑 壁 支 护 | 1、坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求。 | ||||
| 2、特殊支护应符合设计方案要求. | |||||
| 3、支护设施产生局部变形的,应采取可靠措施，加以控制。 | |||||
| 排 水 措 施 | 1、基坑排水措施符合施工方案要求。 | ||||
| 2、基坑降水有防止临近建筑物沉降的措施。 | |||||
| 3、有防止地表水流入坑内的措施. | |||||
| 坑边 荷载 | 1、积土、料具距坑边距离小于施工方案规定。 | ||||
| 2、机械设备距坑边距离小于施工方案要求。 | |||||
| 临 边 防 护 | 1、基坑周边必须设置防护栏杆，防护栏杆应符合要求,栏杆离边口的距离不应小于50cm。 | ||||
| 2、设置安全标志。夜间设红等示警. | |||||
| 上 下 通 道 | 1、要有人员上下的专用通道. | ||||
| 2、专用通道符合施工方案要求. | |||||
| 土 方 开 挖 | 1、施工机械进场已通过验收，并有记录。 | ||||
| 2、司机持证上刚岗。 | |||||
| 3、挖土机作业半径内严禁站人。 | |||||
| 4、挖土机作业位置应牢固、安全。 | |||||
| 5、按施工方案规定程序挖土，严禁超挖. | |||||
| 基坑支护变形监测 | 1、有系统的监测方案，并按方案实施. | |||||||
| 2、基坑支护变形监测记录齐全，并应归档. | ||||||||
| 3、毗邻建筑物和重要管线和道路沉降观测记录齐全，并应归档. | ||||||||
| 作 业 环 境 | 1、基坑作业人员应有安全立足点. | |||||||
| 2、垂直作业上下有隔离措施. | ||||||||
| 3、设置足够照明. | ||||||||
| 检查验收意见： | ||||||||
| 签名 | 参 加 验 收 人 员 | |||||||
| 施工单位 | 施工员 | 安全员 | 作业班长 | 监理单位 | ||||
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