医院床位调配制度

1.目的:协调全院床位的有效合理应用，确保急诊患者及时收住院。

2.范围:全体医护人员。

3.定义:无。

4.权责

4.1急诊医师:评估患者医疗需求，对符合住院标准的患者，工作时间联系床位协调中心，非工作时间与相关病区联系床位,将需住院的急诊患者及时收住入院。

4.2门诊医师:评估患者医疗需求,平诊患者,联系床位协调中心安排床位，对急需住院而病区无床位的患者,转急诊科,按照急诊患者处理。

4.3床位协调中心:负责工作时间住院床位预约,全院床位的统一调配。

4.4医务部、行政与医疗总值班:当急诊患者收住入院存在争议时，正常上班时间由医务部协调，非正常上班时间由医院总值班协调住院。

5.制度内容

5.1医院根据“急危重症优先”的原则,安排患者到合适病区住院。在本专科病床已满的情况下，根据“专业、地源相近”的原则安排至相应病区。

5.2医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取预约制,按照先来后到的原则，工作时间由床位协调中心视各科收住患者的数量统一安排，非工作时间由急诊科与相关病区联系床位。

5.3具体安置顺序如下

5.3.1病区危重患者转ICU。

5.3.2 ICU患者转病区。

5.3.3外科手术后患者送ICU。

5.3.4急诊患者送ICU。

5.3.5急诊患者住院。

5.3.6手术预约患者住院。

5.3.7普通患者择期住院。

5.4当急诊患者收住入院存在争议时，正常上班时间由医务部协调，非正常上班时间由医院行政总值班、医疗总值班负责协调。急诊患者床位应急协调分为院内协调、院外协调

5.4.1院内协调

5.4.1.1全院空床位均可供急诊患者收住,有空床的科室要无条件接收急诊入院患者,按就近原则协调安排床位。

5.4.1.2危重患者优先收住相关专科病区,病情相对稳定的患者可收住其他病区，有收住ICU指证的需收住ICU。

5.4.1.3各科室优先收治急诊及其他科转回患者后再收治普通患者。

5.4.1.4总值班负责统—调配、安排非工作时间全院空床协调事宜,各科无条件服从。

5.4.1.5如确实无法调配，急诊科留观室可临时收治抢救.留观患者。

5.4.2院外协调:在院内协调后仍无法满足患者的急诊需求,可联系120急救中心转运患者至其他医院治疗;对已来院的病情平稳的急诊患者,告知可选择附近医疗机构就诊，协助患者联系接受的医疗机构,并评估患者对转运工具的需求,根据患者的病情和需求提供合适的转运工具。

5.5在确定全院无病床的情况下，对急需住院门诊患者,由首诊医师与急诊室联系,告知患者及家属持门诊病历到急诊科,挂急诊号,按照急诊患者处理。

6.注意事项

6.1跨科收住的患者转回本科室无须写转科录，按科内换床位操作。更换主诊医师的要做好交接工作,值班医护人员要做好交接。

6.2出现紧急情况，患者所在病区值班医师首先负责抢救，同时呼叫专科值班医师。专科医师需在10分钟内到达。