为卧床老年人更换床单的评分标准

准备

（10分）

1.物品准备齐全：清洁床单、软垫4个、床刷及刷套各1个、脸盆2个、治疗车、垃圾桶、护理记录单、笔（2分）

2.操作过程中关注环境准备情况，包括温湿度适宜，光线明亮，空气清新（2分）

3.操作过程中注意老年人准备--老年人状态良好，可以配合操作（2分）

4.做好个人准备：着装整齐干净，无长指甲，不涂指甲油，无佩戴饰物，头发盘起（2分）

2、物品每遗漏一项关键物品扣0.5，直至扣完

3、温湿度及光线以检查动作指向或沟通交流方式进行

4、裁判观察着装、装饰等，符合规范

解释

评估

（15分）

1.全身情况（如精神状态、饮食、二便、睡眠等）（2分）

2.局部情况（如肌力、肢体活动度等）（2分）

3.特殊情况（身体有无管道、皮肤清洁度与完整性等）（2分）

2.介绍需要老年人注意和配合的内容（配合更换床单，发挥自主能动性）（1分）

3.询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问，并且愿意配合（1分）

(50分)

（1）协助老人体位转换：帮助老人用健侧手托住患侧手肘，并放于胸前，协助老年人健侧下肢屈曲，健足踩在床面上，一手扶住老年人肩部，另一手扶住老年人髋部，翻转老年人身体呈侧卧位（4分）

（2）转移中注意观察老年人反应，并注意沟通与交流（2分）

2.移床旁椅、床头柜，方法正确（2分）

3.更换床单：

（1）撤一侧床单：松开近侧床体床单，方法正确（规范、节力）（4分）

（2）扫一侧床面：取刷套套在床刷上，清扫褥垫渣屑，床刷放置在下层脸盆内（4分）

（3）铺一侧床单：清洁床单从内向外铺平近侧床单，方法正确（5分）

（4）协助老年人转换体位：方法正确（4分）

（5）撤床单：护理员撤出床单，放在污物袋内，操作方法正确（4分）

（6）扫床面：清扫褥垫渣屑，渣屑由内向外扫入污物盆内，床刷及刷套放于下层脸盆内（4分）

（7）铺床单：清洁床单平整铺于床褥上，操作方法正确（5分）

（8）协助老年人取舒适体位：保持体位舒适、安全；软垫应用合理（4分）

（9）操作中注意观察老年人反应，并注意沟通与交流（4分）

4.整理环境：

（1）开窗通风，保持床周围地面清洁（2分）

（2）操作中注意老年人感受，并注意沟通交流（2分）

操作熟练，动作轻柔、到位，语言亲切，老人舒适、安全

1、操作过程正确、安全、科学、规范、有效、节力、体现尊重

2、鼓励老人配合，能自己做的自己做

3、扫床垫时由上到下，由内到外进行清扫，下一刷重叠上一刷的1/3

教育

（8分）

2．协助翻身侧卧时，对侧床栏拉好，保障安全（1分）

3．一床一刷，扫床垫时由上到下，由内到外进行清扫，下一刷重叠上一刷的1/3（1分）

2．为避免脑梗再次发生，遵医嘱按时吃药，饮食要规律，多吃蔬菜与水果，预防便秘发生 （1分）

3．教会并鼓励老人用健侧肢体带动患侧肢体活动必要时护理员协助老人肢体被动活动（1分）

4．关注并安慰老人的情绪，避免情绪波动大，可以用轮椅推老人去参加活动（如唱歌活动等）（1分）

5．建议家属多来看望老人，也可以买个收音机来给老人播放她喜欢听的东西（1分）

（5分）