编号：
企业名称
建档日期
目 录
说明：本台帐依据《机械制造企业安全质量标准化考评标准》中“职业危害防护设备设施合格率”的考评项目及企业安全健康管理需求而制定，职业危害防护设备设施均按《工作指南》中的定义、方法确定。
1 噪声治理设备（施）统计台帐（共1页）
2 其他设备（施）统计台帐（共1页）
3 除尘净化设备设施运行记录（共1页）
4 职业危害因素防治设备设施报废申请表（共1页）
噪声治理设备（施）统计台帐
单位：
| 序号 | 设备编号 | 设备名称 | 所在位置 | 设备结构 | 治 理 设 备 主 要 参 数 | 治 理 效 果 | 投产日期 | 固定资产（万元） | 资金来源 | 操作者 | ||
| 规格型号 | 降噪量dB(A) | 治理前dB(A) | 治理后dB(A) | |||||||||
其他设备（施）统计台帐
单位：
| 序号 | 设备编号 | 设备名称 | 所在位置 | 主要结构 | 治 理 设 备 主 要 参 数 | 治 理 效 果 | 投产日期 | 固定资产（万元） | 资金来源 | 操作者 | ||
| 规格型号 | 治理前 | 治理后 | ||||||||||
除尘净化设备设施运行记录
单位： 编号：
| 日期 | 班次 | 记录时间 | 除尘器名称及编号 | 除尘器运行时间 | 干式除尘器（或净化装置） | 湿式除尘器 | 风机电机 | 排放状况 | 说明 | 记录人 | |||||
| 供水压力MPa | 供水量m3/h | ||||||||||||||
| 起 | 止 | 密封情况 | 清灰时间 | 清灰量 | |||||||||||
| 风 机 | 电 机 | ||||||||||||||
申请单位：
| 设备编号 | 安装地点 | ||
| 设备名称 | |||
| 型号规格 | |||
| 报废原因 | |||
| 申请单位主管领导审核意见 | |||
| 装备部主管领导审核意见 | |||
| 安技部主管领导审核意见 | |||
| 公司领导审核意见 | |||
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