4 公司应急预案--公共卫生应急预案

公共卫生应急预案

（2017）

中工武大设计研究有限公司

 1  编制依据

传染性非典型肺炎防治管理办法 2003年5月4日中华人民共和国卫生部部务会议通过，中华人民共和国卫生令第35号，2003年5月12日发布并施行

突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法  中华人民共和国卫生令第37号，2003年11月7日发布并施行

河南省《突发公共卫生事件应急条例》实施办法  2003年7月29日河南省令第76号公布，2003年7月29日河南省令第76号公布并施行

2 危险性分析、可能发生的事件特征及预防措施

2.1 危险性分析、可能发生的事件特征

传染病疫情一旦扩散，不易防控，造成群体性疾病，损害公众健康；职业中毒可能造成员工的健康损害，严重的可能危及生命。

2.2 预防措施

a) 做好流行病医学调查、监督检查、监测检验、卫生防疫等防控工作；

b) 开展公共卫生事件应急知识宣传教育，增强员工应对突发公共卫生事件的意识和能力；

c) 对疫情应做到早发现、早报告、早控制；

d) 建立健全职业卫生管理工作制度和操作规程，加强员工的个人防护。

3  分级

3.1突发公共卫生事件

    本专项预案所指的突发公共卫生事件是指造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒，以及其他严重影响公众健康的事件。

3.2  分级

3.2.1  符合下列条件之一的，为I级事件

    a）发生150人以上重大食物中毒事件并出现死亡病例或出现15例以上死亡病例；

    b）一次发生急性职业中毒100人以上或死亡10人以上；

    c）发生特大传染病疫情：出现肺鼠疫传播；霍乱爆发；非典型肺炎病例一次，疫情发生100例病例以上，疫情有扩散趋势；发生人间高致病性禽流感的传播和流行；出现5例脊髓灰质炎野毒株感染病例；出现5例以上肺炭疽病例；本年度发生艾滋病例数较去年同期或上季度的病例数增加10倍以上；在一个潜伏期内出现5000例以上的甲型或戊型病毒性肝炎；在10天内发生的急性出血性结膜炎（红眼病）病例数超过总人口数的20％以上；流行性感冒病例数在两周内超过总人口数的20％以上；涉及群体性不明原因病例，并有扩散趋势。

3.2.2  符合下列条件之一的，为Ⅱ级事件

    a）发生100人以上重大食物中毒事件并出现死亡病例或出现15例以上死亡病例；

    b）一次发生急性职业中毒50人以上或死亡5人以上；

    c）发生特大传染病疫情：一个平均潜伏期内（6天）发生5例及以下肺鼠疫、肺炭疽、霍乱发生流行，一周内发病10-29例或波及2个社区；发生疑似传染性非典型肺炎、疑似人间感染高致病性禽流感病例；本年度发生艾滋病例数较去年同期或上季度的病例数增加5倍以上；在一个潜伏期内同一集体单位出现50例以上的甲型或戊型病毒性肝炎；在10天内发生的急性出血性结膜炎（红眼病）病例数超过总人口数的10％以上；流行性感冒病例数在两周内超过总人口数的10％以上；部门认定的其它Ⅱ级突发公共卫生事件。

3.2.3  符合下列条件之一的，为Ⅲ级事件

    a）发生50人以上重大食物中毒事件并出现死亡病例或出现5例以上死亡病例；

    b）一次发生急性职业中毒10人以上或死亡1人以上；

    c）发生一般传染病疫情：一个潜伏期内（6天）在公司发生肺鼠疫、肺炭疽病例，在一周内霍乱发病10例以下；本年度发生艾滋病例数较去年同期或上季度的病例数增加1倍以上；在一个潜伏期内同一集体单位出现5例以上的甲型或戊型病毒性肝炎；在10天内发生的急性出血性结膜炎（红眼病）病例数超过总人口数的5％以上；流行性感冒病例数在两周内超过总人口数的5％以上；公司认定的其它Ⅲ级突发公共卫生事件。

3.2.4  符合下列条件之一的，为Ⅳ级事件

    a）发生50人以下重大食物中毒事件并出现死亡病例或出现5例以下死亡病例；

    b）一次发生急性职业中毒10人以下或可能造成死亡；

    c）发生一般传染病疫情：在一个潜伏期内同一集体单位出现5例以下的甲型或戊型病毒性肝炎；在10天内发生的急性出血性结膜炎（红眼病）病例数超过总人口数的5％以下等；流行性感冒病例数在两周内超过总人口数的5％以下；公司认定的其他Ⅳ级突发公共卫生事件。

4  预测与预警

    根据公共卫生的预测与预警要求，公司应急指挥领导小组对重大事件及可能的疫情开展风险评估，做到早发现、早报告、早处置。

4.1  预报

    公司应急指挥领导小组办公室和公司机关相关职能部门通过以下途径获取疫情预报信息：

    a）国家通过新闻媒体公开发布的疫情预警信息；

    b）公司获取并上报的地方利用新闻媒体公开发布的疫情预警信息；

    c）主管部门向公司应急指挥领导小组告知的疫情预报信息；

    d）对发生或可能发生的重大疫情，经风险评估得出的疫情发展趋势报告。

4.2  预测

    公司应急指挥领导小组组织有关部门和专家，根据事件的危害程度、紧急程度和发展事态，以及发布的四级预警（红、橙、黄、蓝），结合公司本单位的实际情况，应做出传染病疫情分析和如下判断：

a）启动I级应急预案

b）启动Ⅱ级应急预案；

    c）启动Ⅲ级应急预案；

    d）启动Ⅳ级应急预案；

4.3  预警    

    公司应急指挥领导小组应根据预测结果，进行以下预警：

    a）达到公司总体应急预案第1.7条启动条件时，应立即发出启动本专项预案的指令；

    b）指令相关部门启动本单位应急预案，并通知公司机关相关职能部门和有关单位进入预警状态；

    c）指令相关部门采取防范措施，并连续跟踪事态发展。

4.4  预警解除

    应急终止，公司应急指挥领导小组宣布预警解除。

5  应急报告

5.1  报告程序

    公司发生Ⅳ级及Ⅳ级以上事件，在启动本单位应急预案的同时，迅速按照公司总体应急预案图00.5（应急报告程序框图）规定的程序向公司应急指挥领导小组办公室报告，最多不超过1小时。

5.2  报告内容

5.2.1  公司发生I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级事件，应立即报告，报告应包括但不限于以下内容：

    a）事件发生的时间、单位名称、地理位置；

    b）发生的公共卫生事件的类型和特征、扩散蔓延趋势；

    c）人员伤病情况、临床表现、已死亡人数；

    d）可能的原因；

    e）现场医疗救护物资储备情况；

    f）食品储备情况；

    g）已采取的应急措施；

    h）救援请求。

5.2.2  在处理过程中，事件单位应尽快了解事态进展情况，并随时用电话、传真等方式，向公司应急指挥领导小组办公室报告，报告应包括但不限于以下内容：

    a）现场状况；

    b）已采取的处理措施，处理效果；

    c）若发生特大食物中毒事件，对人员的损伤情况、可疑食物、临床表现；

    d）若发生有毒有害气体泄漏，对人员的损伤情况、中毒人数、临床表现、职业因素；

    e）若发生重大传染病疫情，对人员的损伤情况、确诊人数、临床表现；

    f）若发生重大不明原因疾病，对人员的损伤情况、确诊人数、临床表现；

    g）人员伤亡情况；

    h）可能的原因、已采取的应急措施；

    i）现场医疗救护应急物资及食品剩余和补给情况；

    j）周边居民疏散情况；

    k）其它救援要求。

5.3  发生I、Ⅱ、Ⅲ级重大以及Ⅳ级一般传染病疫情和群体性不明原因疾病时，公司还应按照地方的相关规定进行报告。

6  应急准备

7  应急处置

    当事件符合公司总体应急预案第1.6条规定的启动条件时，公司应急指挥领导小组应立即按照公司总体应急预案图00.6（应急指令下达程序框图）规定的程序，下达启动本专项预案的指令。

7.1  应急上报

7.1.1  当发生I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级事件时，公司应急指挥领导小组在下达启动本预案指令后，迅速向地方报告，最多不得超过1小时。

7.2  应急行动

7.3.1  重大食物中毒

    a）发生重大食物中毒事件后，立即组织对中毒人员进行救治；

b）保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场；

    c）配合卫生行政主管部门对食物中毒的原因进行鉴定；

    d）落实卫生行政主管部门要求采取的其它措施；

    e）看望中毒人员和死亡人员家属；

    f）适时对治疗救护措施落实情况进行监督、检查，严格落实责任追究制度。

7.3.2  急性职业中毒

    a）立即组织对中毒人员进行救治；

    b）掌握现场情况，对中毒源进行泄漏原因分析，制定方案，进行工艺处理，切断泄漏源；    

    c）设定初始隔离区，封闭事故现场。停止导致职业中毒事件的作业，保护、控制事故现场，保留导致职业中毒事件的物质；

    d）对现场进行检测，紧急疏散转移隔离区内所有无关人员，实行交通管制；

    e）疏通应急撤离通道，撤离作业人员；

    f）应急救援人员必须佩戴防护用品迅速进入现场危险区，沿逆风方向将患者转移至空气新鲜处，根据受伤情况进行现场急救，并视实际情况迅速将受伤、中毒人员送往指定医院抢救；

    g）配合卫生行政主管部门对中毒的原因进行鉴定；

    h）适时对防控措施落实情况进行监督、检查；

    i）宣传、普及中毒化学品的危害信息和应急预防措施；

    j）对疑似中毒群众进行体检。

7.3.3  重大传染病疫情和群体性不明原因疾病

    a）广泛开展相关防治知识宣传占做到人人皆知，提高群众的及时就诊率；

    b）开展疫情发生地点和发病人员的隔离、流动人员调查、追访传染源、消毒等一系列防控工作及对间接接触者做好相应排查、隔离等工作，根据需要组织应急接种、预防服药。

8  应急终止

    经应急处置后，现场应急指挥小组确认下列条件同时满足时，向公司应急指挥领导小组报告，公司应急指挥领导小组可下达应急终止指令：

    a）国家及主管部门应急处置已经终止；

    b）人员得到妥善治疗、毒源得到有效控制、社会影响减到最小。

9  术语

9.1  突发重大食物中毒、急性职业中毒事件

    突发重大食物中毒、急性职业中毒事件是指在短时间内突然发生，造成或可能造成职工健康严重损害的食物中毒、职业中毒事件。

9.2  重大传染病疫情

    重大传染病疫情是指发生规定的传染病或依法增加的传染病爆发流行的重大疫情，如鼠疫、霍乱、非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、流感、病毒性肝炎、急性出血性结膜炎。

9.3  群体性不明原因疾病

    群体性不明原因疾病是指在一定时间内某个相对集中的区域同时或者相继出现临床表现基本相似的患者又暂时不能明确原因的疾病。