中药处方点评工作表

来源：动视网责编：小OO 时间：2025-09-26 23:37:57

中药处方点评工作表

中药处方点评工作表医疗机构名称：点评人：处方日期：填表日期：序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）中成药（0/1）中药饮片（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）1234567101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445474849505152535455565758596061626

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导读中药处方点评工作表医疗机构名称：点评人：处方日期：填表日期：序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）中成药（0/1）中药饮片（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）1234567101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445474849505152535455565758596061626

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医疗机构名称：点评人：　　　处方日期：填表日期：　　　　　

序号	处方号	年龄 (岁)	诊断	药品品种	抗菌药（0/1）	注射剂（0/1）	中成药（0/1）	中药饮片（0/1）	国家基本药物品种数	药品通用名数	处方金额	处方医师	审核、调配药师	核对、发药药师	是否合理（0/1）	存在问题（代码）
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总计	A=	C=	E=	G=
平均	B=
％		D=	F=	H=

一、存在问题代码及处方汇总
3	（1）不规范处方：
1	1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
0	1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
0	1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
0	1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
1	1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
0	1-6.未使用药品规范名称开具处方的；
0	1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
0	1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
0	1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
1	1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
0	1-11.单张门急诊处方超过五种药品的；
0	1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
0	1-13.开具品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
0	1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
0	1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
1	（2）用药不适宜处方：
1	2-1.适应证不适宜的；
0	2-2.遴选的药品不适宜的；

0	2-3.药品剂型或给药途径不适宜的；
0	2-4.无正当理由不首选国家基本药物的；
0	2-5.用法、用量不适宜的；
0	2-6.联合用药不适宜的；
0	2-7.重复给药的；
0	2-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；
0	2-9.其它用药不适宜情况的。
1	（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：
1	3-1.无适应证用药；
0	3-2.无正当理由开具高价药的；
0	3-3.无正当理由超说明书用药的；
0	3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

二、抗菌药联用及百分率
20	62.50	1.单用
11	34.38	2.二联
1	3.13	3.三联
0	0.00	4.四联

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中药处方点评工作表医疗机构名称：点评人：处方日期：填表日期：序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）中成药（0/1）中药饮片（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）1234567101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445474849505152535455565758596061626

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