| 四川省护理质量控制中心 | 住院患者跌倒/坠床管理质量评价标准 | 文件编号：ZLBZ-TA003 |
| 护理质量评价标准 | 制订日期：2014.05 | |
| 修订日期： 第0次修订 |
受检科室： 病历号及检查结果
| 项目 | 质量标准 | 分值 | 说明及异常处理措施 | ||||||
| 结构 （3份） | 有患者跌倒/坠床管理制度 | 1 | |||||||
| 有患者跌倒/坠床处理与报告流程 | 1 | ||||||||
| 有患者跌倒/坠床风险评估工具 | 1 | ||||||||
| 过程 （37分） | 风险评估 | 高危患者入院有跌倒/坠床风险评估 | 3 | ||||||
| 根据患者病情、用药变化进行动态评估 | 3 | ||||||||
| 风险评估分值与患者实际病情相符 | 1 | ||||||||
| 危急值管理 | 高风险患者有警示标识 | 3 | |||||||
| 高风险患者有预防措施 | 5 | ||||||||
| 高风险患者预防措施有效落实 | 5 | ||||||||
| 告知患者及家属预防跌倒/坠床相关知识并记录 | 5 | ||||||||
| 对患者跌倒/坠床管理制度流程有培训 | 1 | ||||||||
| 有患者跌倒/坠床监控数据收集和统计 | 3 | ||||||||
| 患者跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析 | 5 | ||||||||
| 根据改进结果完善相关制度及防范措施 | 3 | ||||||||
| 结果 （10分） | 高危患者入院时跌倒/坠床风险评估100% | 5 | |||||||
| 无患者跌倒/坠床发生 | 5 | ||||||||
| 总分 （50分） | 应得总分； | ||||||||
| 实得总分； | |||||||||
| 得分百分比； | |||||||||
| 接受检查者签名： | |||||||||
2、应的总分=总分-未涉及项目分；实得总分=涉及项目得分总和；
得分百分率=实得总分/应得总分×100%。
| 3、跌倒高危患者入院风险评估率=完成风险评估患者人数/检查总人数x100% |
| 四川省护理质量控制中心 | 住院患者压疮管理 质量评价标准 | 文件编号：ZLBZ-TA004 |
| 护理质量评价标准 | 制订日期：2014.05 | |
| 修订日期： 第0次修订 |
受检科室： 病历号及检查结果
| 项目 | 质量标准 | 分值 | 说明及异常处理措施 | ||||||
| 结构 （3份） | 有患者压疮评估与报告制度及流程 | 1 | |||||||
| 有患者压疮诊疗与护理规范 | 1 | ||||||||
| 有患者压疮风险评估工具 | 1 | ||||||||
| 过程 （40分） | 险估 凤评 | 高危患者入院有压疮风险评估 | 3 | ||||||
| 根据患者病情、用药变化进行动态评估 | 3 | ||||||||
| 风险评估分值与患者实际病情相符 | 1 | ||||||||
| 险防 风预 | 高风险患者有警示标识 | 3 | |||||||
| 高风险患者有预防措施 | 3 | ||||||||
| 预防措施有效落实 | 5 | ||||||||
| 高风险患者及时上报 | 1 | ||||||||
| 高风险患者有监管记录 | 3 | ||||||||
| 告知患者及家属压疮预防相关知识并记录 | 3 | ||||||||
| 压疮处理 | 压疮处理规范 | 3 | |||||||
| 对压疮管理制度、流程及护理规范有培训 | 1 | ||||||||
| 有压疮数据收集和统计 | 3 | ||||||||
| 对压疮案例运用质量管理工具进行分析 | 5 | ||||||||
| 根据改进结果完善相关制度及预防措施 | 3 | ||||||||
| 结果 （7分） | 护理人员知晓压疮管理相关制度和规范 | 1 | |||||||
| 高危患者入院时压疮的风险评估率≥90% | 3 | ||||||||
| 无非预期压疮发生 | 3 | ||||||||
| （50分） | 应得总分； | ||||||||
| 实得总分； | |||||||||
| 得分百分比； | |||||||||
| 接受检查者签名： | |||||||||
| 注：1、能正确执行者在检查结果栏内用“√”表示；不符合要求在检查结果栏内用“×”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内用“NA”表示； 2、应的总分=总分-未涉及项目分；实得总分=涉及项目得分总和； 得分百分率=实得总分/应得总分×100%。 3、压疮高危患者入院压疮风险评估率=完成压疮风险评估患者人数/检查总人数x100% | |||||||||
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