2015年中医执业医师实践技能考试真题免费下载

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第一站：辨证论治

【1号题】7月1日 第一站：感冒 风寒束表证 辛温解表 荆防败毒散。

【2号题】7月1日 第一站： 泄泻 湿热伤中 葛根芩连汤

【3号题】7月1日 第一站： 咳嗽-痰热郁肺-清金化痰汤

【4号题】7月1日 第一站：便血 脾胃虚寒 黄土汤

【5号题】7月1日 第一站：中风 中经络 风痰入络 真方白丸子 内伤发热-痰湿郁热 黄连温胆汤和中和汤

【6号题】7月1日 第一站：河南漯河：喘证-祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤。

【7号题】7月1日 第一站：哮病-寒哮-温肺散寒，化痰平喘-射干麻黄汤(支气管哮喘)

【8号题】7月1日 第一站：肺痨-肺阴亏损--滋阴润肺-月华丸肺痨与肺萎鉴别

患者1个月前出现咳嗽、咯血、潮热、盗汗，曾服用抗生素、止咳药，未见好转，身体逐渐消瘦，症见：干咳，咳声短促，痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，少量盗汗，口干咽燥，舌边尖红，苔薄白，脉细数

【9号题】7月1日 第一站：心悸-心虚胆怯-镇惊定志，养心安神-安神定志丸加减

【10号题】7月1日 第一站： 心悸-心血不足-补血养心，益气安神-与奔豚鉴别

【11号题】7月1日 第一站：心悸-痰火扰心 黄连温胆汤 与贲豚鉴别 病痫-心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹?

【12号题】7月1日 第一站： 胸痹-气滞心胸 疏肝理气，活血通络 柴胡疏肝散，与胃痛鉴别

【13号题】7月1日 第一站：不寐 心胆气虚 安神定志丸合酸枣仁汤 与一时性失眠鉴别

【14号题】7月1日 第一站：不寐-心肾不交

【15号题】7月1日 第一站：不寐-心胆气虚-益气定惊，安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤与一时性失眠鉴别

【16号题】7月1日 第一站： 痫病 痰火扰心 龙胆泻肝汤合涤谈汤 与厥证鉴别

【17号题】7月1日 第一站：胃痛 寒邪客胃 温胃散寒 行气止痛 香苏散合良附丸 与真心痛鉴别。

【19号题】7月1日 第一站： 呕吐 痰饮内阻 小半夏汤合苓桂术甘汤

【20号题】7月1日 第一站：呕吐 脾胃气虚 香砂六君子 与噎嗝鉴别

【21号题】7月1日 第一站：腹痛-食滞胃肠。 枳实导滞丸

【22号题】7月1日 第一站：泄泻 湿热伤中 -清热利湿- 葛根黄芩黄连汤 XX，男，27岁，公务员。感谢新东方在线论坛网友shjcsy92hpx完善 2天前与朋友饮酒、进食烧烤后出现腹部不适。共腹泻3次。症见：腹痛腹泻，粪涩黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

【23号题】7月1日 第一站： 泄泻 肝气乘脾 痛泻要方

【24号题】7月1日 第一站： 痢疾-寒湿痢疾

【25号题】7月1日 第一站： 痢疾 休息痢 连理汤

【26号题】7月1日 第一站：便秘-气秘 六磨饮子

【27号题】7月1日 第一站：便秘 气虚秘 黄芪汤

【28号题】7月1日 第一站：胁痛-肝络失养  一贯煎

【29号题】7月1日 第一站：黄疸-湿重于热 茵陈五菱散合甘露消毒丹

【30号题】7月1日 第一站： 黄疸-阴黄 脾虚湿滞证 黄芪建中汤

【31号题】7月1日 第一站：头痛-风热头痛-疏风清热和络-芎芷石膏汤 与眩晕鉴别

【32号题】7月1日 第一站： 头痛-痰浊 健脾燥湿，化痰降逆 半夏白术天麻汤与眩晕鉴别

【33号题】7月1日 第一站：眩晕-肝阳上亢-平肝潜阳，清火息风-天麻钩藤饮与中风鉴别

【34号题】7月1日 第一站：中风 风阳上扰 天麻钩藤饮

【35号题】7月1日 第一站：中风-中脏腑-阳闭 通腑泄热 熄风化痰 桃仁承气

公务员，嗜酒，平素眩晕头痛。2小时前突然昏仆，不醒人事。现症见：右侧半身不遂，神志模糊，口舌歪斜，腹胀，便秘，苔黄腻，脉弦滑。

【36号题】7月1日 第一站：中风-肝肾亏虚证 左归丸合地黄饮子加减 与 与口僻鉴别

【37号题】7月1日 第一站：水肿 阳水 湿毒浸淫 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮患者半月前出现双下肢疖肿，伴有发热，未及时治疗。五天前出现眼睑浮肿，而后全浮肿，皮色鲜亮，尿少色赤，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉滑数。与鼓胀相签别水肿与鼓胀：二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露，四肢多不肿，反见瘦削，后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿，继及全身，面色晄白，腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调，而导致水液泛滥肌肤

【38号题】7月1日 第一站：水肿-水湿浸泽 五皮饮合胃苓汤

【39号题】7月1日 第一站：劳淋 无比山药丸 与癃闭鉴别

【40号题】7月1日 第一站：癃闭-肺热壅盛 鉴别淋证

【41号题】7月1日 第一站：尤某，男，38岁，1年前受惊吓 房事不举，善惊易恐 现症：阳痿不振 胆怯，噩梦，舌苔薄白，与早泄鉴别  阳痿 惊恐伤肾 益肾宁心 启阳娱心丹加减 与早泄鉴别  

【42号题】7月1日 第一站： 郁证 气郁化火 丹栀逍遥散

【43号题】7月1日 第一站：反复咳血5年，诊断为支气管扩张，昨日烦劳后咳血又做，现咳嗽痰少，咳血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌红脉细数 血证-咳血-阴虚肺热-百合固金丸

【45号题】7月1日 第一站：消渴，中消，胃热炽盛，玉女煎，与瘿病鉴别   

【46号题】7月1日 第一站：便血 脾胃虚寒证 黄土汤 与痔疮鉴别

【47号题】7月1日 第一站：血证 尿血 肾气不固 与血淋相鉴别

【48号题】7月1日 第一站：血证 紫斑 血热妄行 十灰散

【49号题】7月1日 第一站： 消渴-中消-胃热炽盛，清胃泻火--玉女煎，与瘿病鉴别

与瘿病鉴别：瘿病气郁化火，阴虚火旺中以情绪激动，多食易饥，形体日渐消瘦，心悸。眼突，颈部一侧或两侧肿大为特征，无消渴的多饮，多尿，尿甜等。

【50号题】7月1日 第一站：内伤发热 气虚

【51号题】7月1日 第一站： 内伤发热-痰湿郁热黄连温胆汤合中和汤 与外感发热鉴别

【52号题】7月1日 第一站：癌症 -大肠癌 脾肾双亏大补元煎 跟痢疾鉴别

腹痛-中脏虚寒?

【53号题】7月1日 第一站： 痹证 风寒湿痹 痛痹 乌头汤

【54号题】7月1日 第一站： 痹症 痰於痹阻 与痿证鉴别

【55号题】7月1日 第一站： 痉证 肝经热甚，与中风鉴别

【56号题】7月1日 第一站： 痿证 脉络淤阻证 圣愈汤合补阳还五汤 与痹症鉴别

【57号题】7月1日 第一站：  腰痛 肾阳虚 右归丸加减

【58号题】7月1日 第一站： 王某，女，35岁，已婚，患者乳房肿块伴疼痛半年，善郁易怒，失眠多梦，查体：双侧乳房外上象限触及片块样肿块，质地中等。乳癖 肝郁痰凝 逍遥蒌贝散 与

【59号题】7月1日 第一站：历某，女，53岁，已婚，职员，2014年5月24初诊患者近1年来反复出现带下量多，色黄，时有血丝和臭味，腰酸。现症：带下量多，赤白相兼，质稠，有气味，阴部灼热感，腰酸腿软，头晕耳鸣，咽干口燥，五心烦热，失眠多梦，舌质红，苔黄腻，脉细数。带下病-带下过多-阴虚夹湿-知柏地黄丸 与白浊鉴别

【60号题】7月1日 第一站： 水痘-邪滞气营用-清胃解毒方

胸痹 心肾阴虚 升脉散合人参养荣汤 与悬饮鉴别

癃闭 肺热壅盛 清肺饮

痫病 痰火扰神

【号题】7月1日 第一站：毛某 ，69岁，已婚，退休教师，2014年11月15日初诊，患者2年来经常出现心胸疼痛憋闷，经中西药治疗后病情胸闷痛频发。现症：心胸满闷，隐痛阵作，痛有定处，时欲太息，与胃痛鉴别

【号题】7月1日 第一站：张某，52岁，已婚，;自幼体胖，多食嗜酒;体力活动少;2个月前，口渴，体重下降，尿多，脉滑有实力。与瘿病鉴别?

【号题】7月1日 第一站：男，65岁，三日前因食不易消化食物疼痛加重，新东方在线整理每于空腹疼痛，肠鸣便溏，日板油便两次，现，便血紫黑，脘腹隐痛，面色无华，喜温巫寒，舌淡脉细，便血，脾胃虚寒证，黄土汤。 

第二站 基本操作

【1号题】7月1日 第二站：太冲，大椎，少商定位;虚里按法;霍夫曼征;戴无菌手套

【3号题】7月1日 第二站：拉塞格征 公孙、定喘、通里的定位 一指缠推法。 胸外按压。8 1：通里 公孙 定喘。2：檀中一指禅推法。3：拉塞格征。【4号题】7月1日 第二站：心脏按压 风门 神门 次髎穴 掌推法 脊柱压痛

5、a.条口、夹脊、百会定位b.山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑c.肾脏叩击痛d.心电除颤

【8号题】7月1日 第二站：1通里，公孙，定喘定位2一指禅推檀中3拉赛克征4胸外按压

【9号题】7月1日 第二站：河南漯河：1.尺泽，足三里，天宗的定位;2.一指禅推法按中极的方法;3.脊柱侧弯的检查方法;4.橡皮管止血带止血法。

【15号题】7月1日 第二站：1.天柱、商阳、条口定位2.膝反射3.拿法操作4.口对鼻呼气。

16、巴宾斯基征，百会，昆仑，期门定位，五指拿法。手术区消毒

【17号题】7月1日 第二站：踝关节反射，心肺复苏胸部按压，听宫、中脘的定位

【21号题】7月1日 第二站：1、内庭、檀中、十宣定位 ; 2、一指禅推法在曲池的应用;3、汞柱式血压计测量;4、脱隔离衣全过程

【22号题】7月1日 第二站：公孙 手三里 中脘一指禅推法，人工呼吸

【23号题】7月1日 第二站：中腕，环跳，下关定位。一指禅操作气海。右下肺叩诊。止血带止血操作

【24号题】7月1日 第二站：一指禅，右肺下界叩诊，像皮带止血

【24号题】7月1日 第二站：下关、中脘、环跳，一指禅要点并演示，肺下界叩诊，橡皮管结扎止血

【28号题】7月1日 第二站：命门 鱼际 地机定位 肝浊音界 触尺肤 带手套

【32号题】7月1日 第二站：中脘，粱丘，印堂定位,移动性浊音,普通换药

【33号题】7月1日 第二站：足三里，神庭，定喘，滚法，鼻窦压痛的***，普通伤口换药

【35号题】7月1日 第二站：攒竹，手三里，丰隆定位。掌按法。右肺上界叩诊。直流电除颤。

【37号题】7月1日 第二站：膈腧，大陵，血海，腰部滚法，膀胱触诊，手术区皮肤消毒

【38号题】7月1日 第二站：1支沟，百会，丰隆定位2指摩法操作3肾和输尿管压痛点4胸外按压操作。

【42号题】7月1日 第二站：中医舌诊的操作方法 针刺摇法 紧急手术简易洗手法 肱三头肌反射。

【46号题】7月1日 第二站：少商，太冲 感谢新东方在线论坛网友一个字的哲学完善

【46号题】7月1日 第二站：风门 神门 次髎穴 掌推法 脊柱压痛

【46号题】7月1日 第二站：曲池，申脉，中极 中指柔中碗 脊椎损伤的搬运

【47号题】7月1日 第二站：单手进针操作和简述，下肢拿法操作，心脏瓣膜听诊部位，心脏胸外按压的操作

【49号题】7月1日 第二站：提捏进针，肝颈静脉回流征，戴手套

【50号题】7月1日 第二站：捻转补泻的泄法 一指禅揉印堂 脊柱叩击痛 穿隔离衣

【52号题】7月1日 第二站：1.揉下脘(怎么操作) 2.口对口人工呼吸3、瘢痕灸4、对光反射

【55号题】7月1日 第二站：1.指切进针2.拇指推法3.莫非氏证4.脊椎骨折搬运法

【57号题】7月1日 第二站：1.推拿手法：推小腿2.毫针针刺的角度并演示3，紧急情况下戴手套4.叙述演示阑尾压痛，反跳痛。

【58号题】7月1日 第二站：踝反射，压脉带止血，甲状腺触诊，毫针颤法。

【？？号题】7月1日 第二站：1.血海，十宣，檀中定位;2.掌按法操作;3.腹壁反射;4.口对鼻的人工呼吸。

【？？号题】7月1日 第二站： 血海 百会定位。指柔下腕的动作及作用。普通伤口换药。

【？？号题】7月1日 第二站： 风池 神门 次廖定位。掌推法。脊柱压痛。

【？？号题】7月1日 第二站： 神门 丰隆 中脘定位。肘按法。创口换药。心脏瓣膜听诊。

【？？号题】7月1日 第二站： 太溪的主治

【？？号题】7月1日 第二站： 夹持进针法，后腿滚法，口对鼻呼吸，反跳痛

【？？号题】7月1日 第二站： 少商，大椎，太冲定位，虚里按诊，带无菌手套，胰岛素使用原则

针灸摇法;看舌;紧急洗手法

夹脊、环跳主治

第三站 临床答辩

【1号题】7月1日 第三站：精神抑郁，心神不宁3个月问诊

【3号题】7月1日 第三站：女，19岁，经血淋漓不尽（问诊），气胸的X线表现，三阴交主治及操作

【5号题】7月1日 第三站： 1喘证问诊2肩隅，太冲主治3眩晕中西医双诊:缺铁性贫血，中度贫血4溃疡性结肠炎的严重程度分级

【9号题】7月1日 第三站： 黄疸问诊，涌泉，腰阳关主治，风湿热，血红蛋白的意义

【11号题】7月1日 第三站： 1.精神抑郁，心神不宁3个月问诊2.夹脊、环跳主治3.双诊断吐血胃热壅盛证上消化道出血4.胰岛素使用原则

【12号题】7月1日 第三站： 翳风、肾兪主治。新东方在线整理高血压。CRP血沉在关节炎中意义

血沉和C反应蛋白有助于判断类风湿关节炎活动程度。活动期血沉增快，C反应蛋白升高，经治疗缓解后下降。

【15号题】7月1日 第三站：百会，至阴的主治，胃痛的中西医辩证，中风的问诊，急性黄疸肝炎的分期，临床表现

【17号题】7月1日 第三站：围绕腰痛的问诊。内关。阳凌泉主治 痹症-寒痹。链球菌肺炎并发

【18号题】7月1日 第三站：1:恶心，呕吐的问诊。2:少商，听宫主治病症;3胎漏，肾虚证(应该没记错)及西医病名;4，特发性血小板减少性紫癜的治疗

【21号题】7月1日 第三站：题，顽固性干咳问诊，痢疾湿热痢急性结肠炎,足三里定喘的主治

【22号题】7月1日 第三站：，1、腹痛 的问诊现病史及相关病史 2、四神聪、承山的主治 3、淋证，急性肾小球肾炎 4、消化性溃疡的药物治疗XXX。

【32号题】7月1日 第三站： 胃痛呕血问诊。梁丘通里。胸痹 寒凝心脉以及西医诊断,慢支的诊断

【34号题】7月1日 第三站：1. 痹证着痹的问诊2.中西医病名：水肿，阳水水湿浸渍;肾小球肾炎?不懂。3.糖尿病的慢性并发症。4.神庭和内庭的主治

【41号题】7月1日 第三站： 阳痿惊恐伤肾 启阳娱心丹。与早泄鉴别。

【45号题】7月1日 第三站：1、失眠问诊 2.急哮的针刺穴位3、类风关的临床表现4 、 中西诊断：消渴 II型糖尿病

【48号题】7月1日 第三站： 右下腹腹痛问诊，呕吐针灸治疗，支气管哮喘，急性前间壁心梗。

【55号题】7月1日 第三站： 1.外感风寒问证2.单向念转指针处理3.眩晕，气血两虚 西医缺铁性贫血4.脑梗死诊断

【58号题】7月1日 第三站：温和灸 拿法 换药 瞳孔对光反射