根据《中华人民共和国民法通则》，不能辨认自己行为的精神病人被视为无民事行为能力人，这意味着他们无法独立进行婚姻等民事活动。因此，这类精神病人是不能结婚的。而对于有民事行为能力的精神病人，法律则允许他们拥有结婚的权利，前提是他们能够理解并承担婚姻带来的责任。因此，精神残疾是否能够结婚的关键在于其具体的精神残疾程度。
对于无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人，法律明确规定了监护人的确定顺序。首先，配偶可以担任监护人；其次，父母或成年子女；再者，其他近亲属；然后，是关系密切的其他亲属或朋友，前提是他们愿意承担监护责任，并且得到精神病人的所在单位或住所地的居民委员会、村民委员会的认可。
如果对监护人的指定存在争议，那么精神病人的所在单位或住所地的居民委员会、村民委员会会负责在近亲属中进行指定。如果对指定结果有异议，可以通过法律途径，即提起诉讼，最终由人民法院进行裁决。
如果没有法定监护人，那么精神病人的所在单位或住所地的居民委员会、村民委员会或民政部门将承担监护职责。这些监护人有责任确保精神病人的合法权益得到维护，特别是在涉及婚姻等重大决定时，监护人需要确保精神病人的行为符合其自身利益。
