成年银狐犬毛发红，是怎么回事?
毛发红糠疹（pityriasis rubra pilaris）是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为小的毛囊角化性丘疹和播散性鳞屑性斑片。初起时头皮上往往先有鳞屑及红斑，面部和颈部也可有红斑和细薄的糠状鳞屑。随后开始出现特征性的丘疹，丘疹为粟粒大小，发生在毛囊口处，为棕红色或正常肤色，丘疹的中央常贯穿一根萎缩的毳毛或头发，易折断，成为很小的黑点，角质栓下伸入毛囊口内，故不易剥出。丘疹渐渐增多，聚集成片，很象“鸡皮疙瘩”的外观。损害好发躯干，四肢的伸侧和臀部等，特别是毛囊性角化的小丘疹发生于手指的第一和第二指关节的背面，成为本病的特有的症状之一。有时相邻的角化丘疹互相融合形成棕红色的斑块，特别常对称发生在肘膝部的伸侧，其上有细薄的糠状鳞屑，很象银屑病，但在附近可见到典型毛囊角化性丘疹。手掌和足底常有边界明显的鳞屑性红斑，角质层明显增厚，很容易发生皲裂，绝大部分患者有掌跖角化过度，指（趾）甲也可受累，甲呈暗灰色，粗糙，增厚，脆而横纹，易脆裂和裂开。全身出现剥脱而毛囊性损害不明显，呈现广泛干燥的鳞屑性红皮病。本病除稍有痒感及皮肤干燥及紧张感外，一般没有全身症状，常在夏季皮疹加重。本病可缓慢或迅速发展经历数年，其间可有一段静止期或退行。最终完全消退。
毛发红糠疹的病因尚不明了，患者常有家族史，在同一个家庭中可有几个人发病，故有人认为本病通常为常染色体显性遗传性皮肤病。但国内曹元华报告64例毛发红糠疹病例仅有24例有家族史，因此不能完全用遗传因素解释本病的病因；此外本病在临床和组织学方面都有许多特征，提示为一种维生素缺乏疾病（特别是维生素a），而大剂量维生素a治疗无效。且Brunsting通过暗适应试验证明绝大多数病历没有维生素a缺乏现象。其他内分泌机能的异常，肝功能障碍或某些感染因素等也可能是本病的诱发因素。
毛发红糠疹的病理改变最显著的是表皮角化过度及毛囊性角质栓，栓内有一根毛发。毛囊口附近有点状角化不全，颗粒层稍增厚，棘层不规则肥厚，可有基底细胞液化变化，其真皮浅层小血管扩张，周围及毛囊附近淋巴细胞浸润。
毛发红糠疹的治疗措施包括全身治疗、局部治疗和物理疗法。全身治疗可包括维生素a、维甲酸类、维生素e、皮质类固醇激素、免疫抑制剂等。局部治疗可选用3%～5%水杨酸软膏、10%～20%尿素软膏、10%～20%鱼肝油软膏、0.1%维甲酸软膏等。物理疗法如糠浴、淀粉浴及矿泉浴等都可应用。
鉴别诊断时需与银屑病、扁平苔藓、脂溢性皮炎等疾病相鉴别。银屑病的损害为层层云母样银白色鳞屑，剥去鳞屑可见Auspitz现象，累及头皮时，头发呈束状，掌跖无角化过度。扁平苔藓的损害为多角形或多边形紫红色或暗红色发亮扁平丘疹，很少累及面部、头皮及掌跖。脂溢性皮炎的治疗原则为润肤、角质松解，可选用相应的外用药物。
