
从手部的一些细节问题中,我们可以看出身体的某些疾病。例如,指节畸形是类风湿关节炎和老年性骨关节病的常见表现,类风湿关节炎的指关节会呈梭状畸形,活动受限,发作时红肿疼痛加剧,而老年性骨关节病则多发生在远指间关节,病变部位有坚硬的结节。痛风病的患者可在关节处摸到“痛风石”,并且引起关节变形,这是由于尿酸代谢异常所导致的。
手指震颤也是身体疾病的信号,两手抖动,不能作精细工作,细震颤常见于甲状腺功能亢进症,而中震颤则可能是因为情绪激动、惊吓、剧烈运动、饮酒过量、神经衰弱、老人震颤麻痹等原因引起,租震颤则主要见于慢性酒精中毒。另外,手干瘦尖细,手指关节弯曲固定好似鹰爪,这可能是由于尺神经或正中神经损伤、脊髓空洞症、进行性肌营养不良、麻风病等疾病导致的。
手掌的毛细血管扩张、充血发红,尤其是在指端皮肤更为突出,称为“肝掌”,这是由于肝功能减退,不能破坏体内的雌激素所引起的。肝掌常见于肝硬化、肝癌等病。另外,指节末端明显增生,呈鼓槌状,称为“杵状指”,这是由于慢性肺部疾病、先天性心脏病等疾病导致肢端长期缺氧、代谢障碍所引起的。
“匙状指”又称“反甲”,指甲下凹,边缘翘起,表面粗糙,像个“小匙”,这可能是缺铁性贫血的表现,偶尔也会出现在风湿热的患者身上。手足搐搦症是由于低血钙时,手足肌肉发生紧张性痉挛,手腕部呈屈曲状,五指伸展,指掌关节屈曲,拇指内收靠近掌心,并与小拇指相对,如果扎紧前臂,三五分钟后可诱发,称为“缺钙束臂试验阳性”,有助于该病的诊断。
指甲变色也是身体疾病的信号,正常人指甲光滑,半透明,呈粉红色,甲床苍白见于贫血,灰白,粗糙、失去光泽,见于甲癣或营养不良,指甲变黄,可见长期吸烟者或黄疸病人,甲下出血可见发红,缺血缺氧,如先天性心脏病,指甲呈暗紫色,服用某些药物可变蓝,陈旧出血,黑包素瘤等指甲可变黑,用放大镜观察甲床下毛细血管变化,可以了解微循环情况,对早期发现休克病人很有意义。