
剖宫产后,新妈妈可能会遇到排尿困难的问题,这主要是因为多种因素造成的。
首先,手术后患者可能不习惯平躺排尿,这种排尿姿势的突然改变会引起不适,导致排尿不便。其次,精神因素也是重要的原因,比如担心暴露或对环境的不适感,这些都可能导致紧张、烦躁和焦虑的情绪,进而使膀胱括约肌痉挛,排尿变得困难。
术后疼痛也是一个重要因素,患者因为手术切口的疼痛不敢移动,这不仅抑制了主动排尿的行为,还会因为膀胱过度充盈,导致排尿无力。此外,泌尿道感染也可能导致排尿困难,患者在排尿时尿道口疼痛,不愿排尿,进一步加重了问题。
术后饮水不足同样会引发尿潴留,由于卧床期间感觉排尿不便,患者会减少饮水量,这也减少了膀胱的充盈感,导致尿液积存。
针对这些问题,护理措施也应相应地进行调整。对于不习惯卧床排尿及不主动排尿的患者,应在术前进行卧床排尿和使用便器的训练,并向患者解释这些措施的必要性,以减轻其心理压力。
对于精神因素导致的尿潴留,护士需要根据患者的具体心理状态进行心理护理,详细介绍病室环境,帮助患者适应,并在患者排尿时为其提供隐私保护,创造安心的排尿环境。
对于术后疼痛的患者,应遵循医嘱使用止痛药物,缓解尿道括约肌的痉挛,从而帮助其排尿。
对于尿潴留的护理,一方面要从源头预防,如保持尿道口清洁,防止逆行感染,确保导尿管畅通,定时倾倒尿液并记录,定时夹管锻炼膀胱功能,遵医嘱拔管,让患者自主排尿,防止尿路感染;另一方面,可通过热敷、按摩、热力熏蒸或开塞露纳肛等简便方法诱导排尿。
此外,还可以通过口服柳树叶的方法促进排尿,这种方法利用柳树叶中的柳酸,减少前列腺素的合成,从而减轻前列腺素对末梢痛觉感受器的作用,缓解排尿困难。