琅琊榜最后一集胡歌有没有可能其实是去养病了不是牺牲了？

不可能。之前他们已经提到，服了冰续丹，即便是大罗神仙也难以再留一日。梅长苏决定服冰续丹那一刻，他只剩下三个月寿命，不论战争结果如何。即使没有服冰续丹，梅长苏也说过，他可能会再多活半年，而蔺晨再高明，最多也只能让他再多活大半年或一年。

剧情的细节无一不在说明梅长苏已经死了。跟着他一起去的宫羽回到霓凰身边，两眼含泪，跪着递上信件，这显然是遗书，如此悲伤的表情，说明林殊已经死去。景琰揭开牌坊上的红布，之前因为林殊在世，景琰不想他在世却受祭而盖住了，现在揭开，说明林殊真的已经离世，景琰只能揭布祭牌位。

此外，电视剧官方为了避免观众产生误解，特意在微博置顶引用了制片人的话，明确告诉大家梅长苏的结局是死亡，剧组从来没有想过要让他活着。种种迹象表明，梅长苏在最后一集中的确牺牲了。