你好，现代口腔医学的发展致力于尽可能保留患牙。我无法为你进行检查，只能给出一些建议。牙齿上的龋洞已经相当深，建议你尽快去医院进行详细检查。
如果牙髓没有炎症，可以按照深龋的处理原则来进行处理，采用安抚观察的方式。如果牙髓已经出现不可复性炎症，那么就需要进行根管治疗来保留患牙。
如果存在根尖感染的情况，同样可以通过根管治疗来保留牙齿。但如果牙齿损坏非常严重，已经穿髓，或者预留的牙体组织极少，甚至根尖周组织已经被严重破坏，那么可能需要拔牙。
因此，具体的治疗方案需要根据你的具体情况来定，建议你尽早去医院就诊，以便尽早采取措施保留患牙。
