尾椎错位的情况通常不需要过度担心，轻微的错位可以通过适当的保养来处理，特别是如果有局部不适的症状时。严重的情况则可能需要通过手术等方法进行治疗。
骶尾部骨折或脱位的诊断需要基于明确的临床症状和X线征象。尽管骶尾部外伤的机会较多，但在X线片上发现骨折或脱位的机会却相对较少。骶尾部骨折和脱位容易被漏诊，也容易误诊为正常现象。以下几点值得在诊断中注意：
首先，了解外伤的具体情况很重要。骶椎下部更容易因摔在棱角上而发生骨折，通常伴有剧烈压痛。其次，不要将正常影像误诊为骨折或脱位。骶尾部变异较多，如尾椎一侧或两侧可发生骶化，骶尾部的外形可不对称，骶尾移行部的弯曲度个体差异较大等。正常情况下，第一尾椎变异和骶尾部弯曲度大，可能会使人产生尾椎脱位的假象。此外，正常骶椎在侧位片上因两侧重叠，可能会形成骶椎下部前缘成角的假象，容易被误认为骨折。
在诊断过程中，认真寻找骨折线至关重要。骶骨骨折线可能不鲜明，走行也不规则，错位的情况较少，容易漏诊。一般先拍摄侧位片，如怀疑有骨折或脱位但不能确定时，应加照正位片，必要时可拍摄斜位片或体层摄影片进行观察。骶骨骨折在侧位片上表现为前缘或后缘的成角或中断，也可为贯通骶骨前后面的横断骨折纹。在正位片上骨折线呈横行，或骶骨下部左右骨皮质断裂，远端可有轻度错位。
综合以上信息，可以更准确地诊断骶尾部骨折或脱位，从而采取相应的治疗措施。
