
1. 风湿性关节炎的临床表现
风湿性关节炎常见于中老年人,主要症状为关节红肿和酸痛,尤其在寒冷和潮湿的环境中,病情加重的可能性更大。因此,在生活中应尽早进行疾病检查和治疗,同时避免接触寒冷和潮湿的环境,注重保暖,并加强身体锻炼。
2. 药物治疗
治疗风湿性关节炎的原则是早期诊断并尽早使用合理、联合的药物治疗。常用的抗风湿药物包括:
- 水杨酸制剂:阿司匹林是治疗急性风湿热的首选药物,具有解热、减轻炎症和改善关节症状的作用,但无法去除风湿的基本病理改变和预防合并症。常见的副作用包括恶心、呕吐和食欲减退,可通过服用氢氧化铝缓解。对水杨酸制剂不耐受的患者,可使用氯芬那酸。
- 肾上腺皮质激素:并非所有关节炎患者都需要使用皮质激素。仅当患者伴有心脏炎,且水杨酸制剂疗效不佳时,才考虑使用。
3. 抗链球菌感染治疗
根治链球菌感染对于治疗风湿热至关重要。首选药物为青霉素,对青霉素过敏的患者,可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。
4. 中医药治疗
风湿性关节炎在中医中属于痹症范畴。急性期宜采用祛风清热化湿的治疗方法,慢性期则宜采用祛风散寒化湿的方法,这些方法能对症状的缓解起到辅助作用。
5. 预防措施
在非活动期,应注意关节锻炼,保持关节温暖,避免潮湿。根除体内链球菌感染灶,防止疾病复发。例如,反复发作的扁桃体炎可考虑进行扁桃体切除。在风湿活动控制后,应每2至4周肌注长效青霉素120万单位。一旦出现急性咽峡炎,应立即就医,以免病情复发。