
在准备进行131碘治疗甲亢之前,患者需要注意一系列的事项。首先,检查前的一个月内,患者不得进行碘油造影、血管造影、胆道造影,并且不得服用中药、碘化钾及卢戈氏液。这是因为这些检查和药物可能会影响碘的吸收和分布,从而影响治疗效果。
其次,检查前两周内,患者需避免擦碘酒以及食用海带、紫菜、海蜇、海藻、海鱼、海虾、海蛤等海产品,以及卷心菜、莴苣等含碘量高的食物。这是因为碘是合成甲状腺激素的重要元素,摄入过多会影响碘131的治疗作用。
此外,检查前两周应停用华素片、含碘喉症片、草珊瑚、西瓜霜、可的松、磺胺类、性激素、避孕药、抗结核药、甲状腺素片及他巴唑、丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。这些药物可能会与碘131发生相互作用,影响治疗效果。
对于妊娠妇女和哺乳期妇女,应避免进行甲功检查或在服药后停用两天喂奶。同时,当天上午就诊的患者需空腹,以确保检查结果的准确性。
在131碘治疗甲亢后,患者也需要注意一些问题。首先,需要休息半个月到一个月,避免剧烈运动。这是因为碘137的射线可能对人体产生一定的影响,需要避免与小孩和孕妇接触,并注意避孕,最好是在半年以后再考虑怀孕。
部分患者可能会出现甲亢危象,表现为高热、呼吸困难、烦躁不安、恶心呕吐等症状。如果出现这些症状,应及时就诊。同时,需要定期查甲状腺功能,了解治疗效果,并监测是否发生甲减。
此外,在治疗后2~4周内,患者需保持低碘饮食,不吃海带、紫菜等海生植物。同时,应注意避免剧烈活动和精神刺激,预防感染。在治疗早期可能会出现颈部痒痒、疼痛等症状,这是正常现象,但如症状持续或加重应及时就医。
在饮食方面,患者需要禁忌辛辣食物如辣子、生葱、生蒜等;禁忌海味如海带、海虾等;禁忌浓茶、咖啡和烟酒。此外,保持心情平静和避免劳累也是非常重要的。
总的来说,无论是治疗前还是治疗后,患者都需要严格遵守医生的嘱咐和注意事项。治疗后可以适量食用水果和糖。同时需要注意复诊以监测治疗效果和及时处理可能出现的问题。