
皮肤血管瘤,在中医中也被称作血瘤,是一种源于中胚层的良性肿瘤,主要是由于先天性毛细血管增生扩张所致。这种病症通常在婴儿出生时或出生后不久出现。其发病原因是皮内毛细血管扩张增生,导致血管内皮细胞增生及血管畸形。
根据临床表现和病理特征,血管瘤可以分为以下四种类型:鲜红斑痣、海绵状血管瘤、单纯性血管瘤以及混合型血管瘤。其中,鲜红斑痣主要出现在面部,多为单侧分布,且通常不超过正中线。它在婴儿出生后生长迅速,之后逐渐趋于稳定,少部分可自行消退,大部分则可能持续终生。
海绵状血管瘤则常见于皮下和粘膜下,尤其是头部和面部。其损害表现为红色、紫红色或深紫色,形态可为扁平状、半球形或结节形,边界不清晰。触摸时感觉柔软如海绵,受压后可缩小。较大的损害可能破溃或继发感染。
单纯性血管瘤,又称草霜状瘤或毛细血管瘤,多在婴儿出生后3~5周出现,生长速度快,在一岁以内可达到最大限度。这种类型可能自行消退,但少数可能并发海绵状血管瘤。
混合型血管瘤则是两种类型同时存在,且以一种类型为主。这类血管瘤一般无自觉症状,无疼痛感。但如果血管瘤位于特殊部位并压迫神经或邻近器官时,可能会引发疼痛。不同类型的血管瘤临床表现也各不相同。
血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4的小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现。女婴较男婴多见。婴儿的部分组织中常保留有胚胎性血管组织,这些组织错构瘤样生长即形成不同类型的血管瘤。尽管它们仍具有正常的组织结构,但数量、分布与形态与正常血管有所不同。
血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观。此外,由于位置特殊或受到外伤、摩擦、搔抓等刺激可能导致流血和细菌感染。值得注意的是,部分血管瘤的生长具有阶段性特征:先快后慢甚至自行消失。因此,家长应密切观察婴儿血管瘤的生长情况并做好家庭护理准备在适当的时候进行治疗。