根据你的影像资料，退变性腰椎侧弯确实存在，但侧弯的程度并不严重，因此目前无需特别为了矫正侧弯而进行手术。
从你的MRI图像来看，椎管狭窄的情况也不是特别严重，单纯从影像学角度来看，采取保守治疗是可行的选择。目前来看，手术可能并不是最必要的治疗手段。
不过，你提到臀部肌肉出现了萎缩的情况，这可能需要进一步的检查来确定原因。建议进行肌电图、诱发电位或椎管造影等检查，以全面了解情况，为后续治疗提供依据。
建议你及时咨询专业医生，根据具体病情制定合适的治疗方案。上海长征医院的许国华副主任医师有丰富的经验，可以为你提供专业的建议。
对于保守治疗，可以考虑物理治疗、药物治疗、康复锻炼等方式，以缓解症状，延缓病情进展。
需要注意的是，定期复查影像学资料，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，注意腰部保护，避免长时间保持一个姿势，减少腰部负担。
如果病情有所变化，或者保守治疗效果不佳，再考虑是否需要手术治疗。手术通常是最后的选择，需要权衡利弊，慎重决定。
总之，目前无需过于担心，但也不要忽视病情，及时就医，遵循医生的建议，采取合适的治疗措施。
