尾骨胀痛、常有便意以及下坠感，可能与多种肛肠问题相关，其中较为常见的有痔疮、肛周脓肿、直肠炎等。
痔疮是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，常表现为排便时出血、疼痛、肛门瘙痒和痔赘脱垂。当痔疮发展到一定程度，尤其是内痔，可能会引起肛门部位的下坠感和胀痛，同时刺激直肠产生便意。
肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染。由于局部炎症刺激，患者会感到明显的肛门疼痛、红肿，并伴有下坠感和频繁的便意。
直肠炎则是直肠内壁的炎症，可能由感染、炎症性肠病或其他原因引起。直肠炎患者常会出现直肠疼痛、里急后重、下坠感以及可能伴有黏液或血液的排便。
除了上述几种情况，尾骨胀痛和肛门下坠感也可能与其他肛肠疾病有关，如直肠脱垂、肛窦炎等。这些疾病都可能通过不同的机制导致相似的症状。
由于肛肠疾病的多样性和症状的相似性，仅凭症状描述很难做出确切的诊断。因此，建议您尽快咨询专业的肛肠科医生，进行详细的检查和评估。医生会根据您的具体症状、体检结果以及必要的实验室检查或影像学检查来确定确切的诊断，并制定相应的治疗方案。
