我今年已经37岁了，突然查出患有先天性心脏病，心脏有缺损，医生建议做开胸腔手术。有必要做手术吗？



常见的先天性心脏病包括房间隔缺损和室间隔缺损。对于成人患者，如果出现发绀症状，尤其是在休息时，或者体检发现心前区无震颤，收缩期杂音短而柔和，或者胸片显示肺动脉段突出但肺部未见充血，左心室大小接近正常，心电图显示电轴右偏，右侧心前导联为典型右心室肥厚，左侧心前导联Q波消失，R波电压低于正常，S波深，建议进行手术。这些情况表明手术风险较大，术后预期寿命可能较短。

对于室间隔缺损或房间隔缺损的患者，建议进行“室间隔缺损或房间隔缺损修补术”。手术适应症包括：存在心脏杂音且杂音影响学习或就业，患者和家属有心理负担，以及存在感染性心内膜炎、传导束受损或主动脉瓣关闭不全的风险。在技术成熟的大型心血管外科中心，手术成功率接近100%，治愈后患者可以恢复正常生活。

手术费用在1.8万到2万元之间，具体费用因地区和医院而异。手术切口可选择右腋下美容小切口，以减少术后疤痕。术后恢复良好，没有后遗症。

值得注意的是，介入封堵治疗主要用于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭等少数情况，风险相对较高。发达国家通常限制介入封堵的使用，除非是外科手术风险更大的疾病。因此，不应因为担心皮肤切口较大而选择介入治疗，应考虑到其潜在风险，包括射线危害。

希望以上信息对你有所帮助，祝你早日康复。