
曼氏迭宫绦虫的裂头蚴对人体健康构成严重威胁,其引起的疾病比成虫引起的更为复杂。根据寄生部位的不同,裂头蚴病可分为五种类型:
1. 眼裂头蚴病是最常见的类型,约占45.6%,主要侵袭眼睑或眼球。患者会出现眼睑红肿、结膜充血、畏光、流泪、微疼和奇痒等症状,有时伴有恶心、呕吐和发热。裂头蚴寄生的囊包直径约1-6cm,内部可有多达10余条裂头蚴。这种病症容易被误诊为麦粒肿、葡萄膜炎等眼部疾病。
2. 皮下裂头蚴病占31.0%,影响躯干和四肢皮下组织,表现为游走性结节,大小不一,伴有强烈的瘙痒感。炎症发生时,局部可能出现疼痛或触痛,有时还会伴随荨麻疹。
3. 口腔颌面部裂头蚴病占20.1%,常见于口腔或颊部,表现为硬结和红肿,患者可能有瘙痒或虫爬感的感觉,有时会有裂头蚴逸出的记录。
4. 脑裂头蚴病相对罕见,仅占2.3%,其临床症状与脑瘤相似,包括头痛、昏迷、呕吐、视力模糊和神经系统症状,容易被误诊为脑部疾病。
5. 内脏裂头蚴病也非常罕见,仅占1%,根据裂头蚴移行的位置不同,可能导致腹膜炎、呼吸道症状或神经系统并发症,后果严重。
此外,有文献报道了一种“增殖型”裂头蚴病,可能与患者免疫功能低下或病毒感染有关。这种病虫体形态各异,能在各组织中芽生增殖,预后较差。
曼氏迭宫绦虫(Spirometra mansoni)的成虫主要寄生在猫科动物,偶尔寄生在人体。但其中绦期裂头蚴在人体寄生,导致曼氏裂头蚴病,其危害远较成虫为大。曼氏迭宫绦虫成虫较少寄生人体,对人的致病力也不大,可能因虫体机械和化学刺激引起中、上腹不适、微疼、恶心呕吐等轻微症状。