月经周期基本正常，但经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少。中医认为，月经过少可能由多种因素引起，包括肾虚、血虚、血瘀和痰湿等。
肾虚型的患者，经量素少，或病后或反复流产后经量明显减少，经色淡黯质薄。常见腰酸膝软或足跟痛，头晕耳鸣，少寐多梦，阴中干涩等症状。治疗上，重在补肾养血调经，可用归肾丸等方剂。
血虚型患者的月经量少，或点滴即净，或行经时间不是两天，经量涩少。经色淡无块，伴有面色萎黄，头晕眼花，心悸怔忡等症状。治疗上，养血调经是关键，可用滋血汤等方剂。
血瘀型的患者，经行涩少，经色紫黯，有血块，小腹胀痛拒按。舌质紫黯，或有小瘀点，脉细或弦涩。治疗上，活血化瘀调经是关键，可用桃红四物汤等方剂。
痰湿型患者的月经量少，色淡红，质粘腻，月经常后期或稀发。形体肥胖，胸闷呕恶，或带下量多。舌淡苔白腻，脉滑沉细。治疗上，化痰燥湿，温肾健脾是关键，可用苍附导痰丸等方剂。
值得注意的是，月经过少可与月经周期异常并见，如月经先期量少或月经后期量少。如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则应停药，并可参照本病论治。
月经过少应从月经的色、质及有无腹痛等辨其虚实。一般经色淡、质稀、腹无胀痛者，为虚；经色紫黯、夹血块、腹痛者，为血瘀；经色淡红、质粘腻、形体肥胖者，为痰湿。属于先天不足者，经水素少；后天损伤者，则经水逐渐减少。骤然经量减少者，则多为实证。
治疗上，虚证多，实证少。故治疗重在滋肾养血，充养天癸，使任通冲盛，血海满溢。即使是瘀滞或痰湿，慎不可过用攻破，以免重伤气血，使经血难复。
总之，月经过少需辨证论治，根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以促进身体的恢复。
