
治疗方面,首先需要针对不同情况采取特殊治疗。比如脸部带状疱疹可能留下疤痕,需要尽早治疗,以防视力受损。对于超过六十岁的老年人,带状疱疹可能导致长期神经痛,需要使用Acyclovir 800mg,每天五次,连续使用五天。如果患者免疫力低下,如癌症患者,带状疱疹可扩散至全身,需使用Acyclovir并辅以Prednisolone 60 mg/天,但Prednisolone不适用于免疫力低下者。
一般患者应注意避免细菌感染和减轻疼痛,可局部使用含抗生素的药膏。冷敷有助于减轻疼痛,可用生理盐水或冷开水浸泡纱布冷敷,每次30分钟,每日三次。青鳞鱼可使患部迅速干燥,减轻疼痛。患者应尽量卧床休息,减少衣服摩擦,有助于减少疼感和不适。剧痛时,可服用Demerol一颗。神经痛可用Capsaicin软膏镇痛。使用可待因(Codein)常有效减轻疼痛。一般内服皮质类脂醇虽不能缩短病程,但可防止年老者治疗后的神经痛。沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻是简单有效的方法。
止痛剂对许多患者效果不佳。精神作用对神经痛影响很大,故应鼓励患者恢复原有工作。建议处方包括Dicloxacillin 250mg,6小时一次;Brufen,6小时一次,饭后服用;Panadol,6小时一次,饭后服用;Valium,睡前一次。
在传统医学中,治疗带状疱疹可分三种类型进行:热盛型、湿盛型和气滞血瘀型。热盛型表现为局部皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,可使用龙胆泻肝汤加减治疗。湿盛型表现为皮肤颜色较淡,疱壁松弛,疼痛略轻,可使用除湿胃苓汤加减治疗。气滞血瘀型表现为皮疹消退后局部疼痛不止,可使用活血散瘀汤加减治疗。