
肠炎初期多表现为不定点的腹痛,主要集中在肚脐附近或上腹部,痛感沉闷。若未及时处理,几小时后疼痛会逐渐移至右下腹部,这时若按压右腹部,疼痛会加剧。特别的是,快速按压右下腹并迅速放开,如感觉反弹痛,则可能是阑尾炎的迹象。至于痛感的具体程度,因人而异,难以用言语精确描述,多数经历过的人形容其为极其剧烈的疼痛。
除了腹痛,患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。部分人会有轻微发烧(约38度),还可能伴有舌苔增厚、口臭、白细胞增多的现象。有些人会出现便秘,而另一些人则会有腹泻,甚至大便中带有血丝。由于症状多样,诊断较为困难。
阑尾炎的发生时间可以从几小时到几个月不等,通常根据病程快慢分为急性与慢性。急性阑尾炎症状通常更为严重,威胁性更大。初期可能是阑尾发炎或阻塞导致的腹痛,若未及时处理,可能会发展成脓肿甚至穿孔。穿孔通常发生在症状出现24至36小时后,但在儿童和老年人中可能会更早发生。
传统的治疗方式是通过剖腹手术切除阑尾,伤口长度约为7至10厘米,需住院4至5天。近年来,腹腔镜手术因其疤痕小、恢复快等优点,逐渐被患者接受。近一周内,屏东教医院已完成六例腹腔镜手术,患者术后恢复良好,次日即可回家休息。
急性阑尾炎多见于年轻人,初期表现为上腹或肚脐旁闷痛,随后转移至右下腹,并伴有恶心、食欲不振等症状。严重时会出现发烧和白细胞增多。传统治疗方式是剖腹切除阑尾,而腹腔镜手术只需开三个小伤口,不仅美观且疤痕小,疼痛感较低,感染风险也较低。患者住院1至2天即可出院,适合女性、体重过重及从事体力劳动的人群。
盲肠炎的诊断有时存在10%左右的误诊率。腹腔镜手术因其360度视野,可以全面检查其他腹腔器官,帮助准确诊断并治疗,尤其对女性而言,有助于区分生殖系统引起的腹痛和盲肠炎。若延误治疗,阑尾炎可能导致广泛性腹膜炎,严重时甚至引发败血症,危及生命。