怀孕49天时未观察到心管搏动，且伴有出血及块状物排出，这种情况需要引起重视。建议首先不要过于焦虑，保持心情放松，避免过度紧张。同时，可以考虑服用一些保胎药物，但最好在医生指导下进行。
接下来的十天内，尽量卧床休息，减少身体负担，避免剧烈运动和重物提拿，有助于稳定妊娠状态。十天后，应尽快再次进行B超检查，以便了解胚胎发育情况。
在整个过程中，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免感染。同时，建议及时就医，寻求专业医生的帮助，进行详细检查和治疗，以确保母婴安全。
此外，保持与医生的良好沟通，及时反馈身体状况，遵循医嘱进行相应处理。如果有任何疑问或不适，务必及时联系医生，以便获得及时的帮助和支持。
最后，保持积极乐观的心态，相信医生的专业判断，给胚胎更多的时间和空间，期待一个健康的生命。
