
1. 药理效应与剂量在一定范围内成正比,这一关系被称为剂量-效应关系。
2. 在药理学研究中,通常用简孙药物浓度与药理效应之间的关系来描述这一关系,即浓度-效应关系。
3. 通过绘制药物浓度与效应强弱之间的关系图,我们可以得到一条直方双曲线。
4. 如果我们以药物浓度的对数值为横坐标,以效应强弱为纵坐标,所得到的曲线通常是对称的S型,即我们所说的量效曲线。
5. 药理效应的强弱有的是连续变化的,称为量反应,例如血压的升高或降低、平滑肌的收缩或舒张等。
6. 有些药理效应只能用全有或全无、阳性或阴性来表示,称为质反应,如生死、抽搐与否等。
7. 当我们将累加的阳性率对数剂量(或浓度)进行绘图时,也会得到一条典型的对称S型量效曲线。
8. 从量效曲线中,我们可以确定几个特定的点:最小有效浓度、半数有效量以及效能。
9. 在质反应中,当阳性反应率达到100%时,再增加药物剂量也无法提高反应水平。
10. 药物的效应强度是指能引起等效反应的相对浓度或剂量,它反映了药物与受体的亲和力。
11. 药物的效能和效应强度是两个不同的概念,它们并不平行。
12. 量效曲线的斜率可以告诉我们药物效应的激烈程度,斜率越陡,效应越激烈;斜率越平缓,效应越温和。
13. 每个具体数据通常用标准差来表示个体差异。
14. 治疗指数,即TD50/ED50或TC50/EC50的比值,是衡量药物安全性的指标。
15. 然而,治疗指数并不能完全反映药物的安全性。
16. 更可靠的安全性指标是ED95与TD5之间的距离,即安全范围,这个范围越大,药物越安全。
17. 药物的安全性与其剂量(或浓度)有关。
18. 如果将ED与TD两条量效曲线同时绘制并加以比较,可以更具体地了解药物的安全性。
19. 各国药典都规定了药物的常用剂量范围,药物生产厂家在说明书中也会有相应的介绍。
20. 对于剧毒类药品,药典还规定了极量(包括单剂量、一日量及疗程量),超限使用这些药物造成的不良后果,医生需要承担法律责任。