
平胃散源自《太平惠民和剂局方》,组成为苍术、厚朴、陈皮、炙甘草、生姜和大枣,治疗脾胃不和等症,被后世医家广泛应用。刘渡舟教授在治疗胃病时,偏好使用此方,并注重湿、食两大证候。他认为平胃散能调和脾胃,祛湿消食。刘老认为,舌苔厚腻是应用平胃散的重要指征,常与其他方剂配合使用,治疗各类疾病。
刘渡舟教授将平胃散与大黄黄连泻心汤结合使用,治疗湿热食滞等证,灵感来自于《医宗金鉴》中的清胃理脾汤。例如,一名男性患者因口腔溃疡和消化不良就诊,刘老用平胃散和大黄黄连泻心汤接轨方,取得显著疗效。
此外,刘渡舟教授也把平胃散和小柴胡汤对接,治疗肝气郁结伴有饮食停滞的病症。一名女性患者因情绪波动和过劳导致月经不调,刘老用柴平汤加减治疗,取得良好效果。
刘渡舟教授认为平胃散是治疗湿食相关病症的有效方剂,临床应用广泛。他提倡经方与时方相结合,以适应复杂多变的临床情况。在实际应用中,刘老常根据病情加入枳壳和桔梗,以调理脾胃气机,提高治疗效果。