了解肠胃痉挛的原因是关键。大多数情况下，它源于胃肠功能紊乱。然而，也有部分是由于胃肠道器质性疾病引起的。在排除了器质性病变之前，不应随意使用如度冷丁、去痛片等中枢性镇痛药物，因为它们可能会掩盖更严重的病症，例如胃穿孔或阑尾炎，从而延误诊断，带来生命危险。
如果痉挛是功能性的，并且诊断明确，首选药物是抗胆碱药。这类药物通过选择性地阻断胃肠平滑肌的M胆碱受体，使平滑肌松弛，从而缓解痉挛。常见的抗胆碱药包括阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱（654-2），以及合成解痉药如普鲁本辛、胃复康等。山莨菪碱因其对中枢作用较小且毒性较低，现已成为首选，每次口服5～10毫克，每日2～3次，亦可肌注10毫克。
抗胆碱药常见的副作用包括鼻干、口干、怕光、尿闭、近距离视力模糊、心悸、抑制出汗、皮肤干燥潮红等。大剂量使用时，可能会出现中枢兴奋症状，如烦躁不安、幻觉谵妄、运动失调，甚至昏迷惊厥。因此，青光眼、虹膜和晶状体粘连、胃肠梗阻性病变，以及前列腺肥大的患者应避免使用此类药物。对于儿童，用药需极为谨慎，必须在儿科医生的指导下进行。
总之，在面对肠胃痉挛时，了解其原因并正确使用药物是至关重要的。只有准确诊断，才能避免不必要的健康风险。
